Недержание мочи в пожилом возрасте у мужчин причины

Как лечить недержание мочи у мужчин пожилого возраста

В возрастной категории старше 60 лет каждые 6-7 мужчин из 100 страдают более или менее выраженным недержанием мочи. Беря во внимание всю деликатность этой проблемы, очень вероятно, что таких пациентов гораздо больше, ведь многие пожилые мужчины предпочитают не обращаться за медицинской помощью. Эта патология весьма негативно влияет на жизнь мужчины, затрудняя социальную адаптацию, снижая потенцию и репродуктивную функцию, в ряде случаев приводя к психическим отклонениям.

Между тем лечение недержания мочи у мужчин пожилого возраста в настоящее время состоит из многих направлений и в большинстве случаев приносит положительные результаты, с достижением стойкого выздоровления и небольшим количеством рецидивов. Важно в каждом индивидуальном случае выбрать комплекс тех способов, которые у данного пожилого мужчины окажутся самыми эффективными. Но прежде чем заниматься лечением недержания мочи, необходимо диагностировать патологию, которая вызвала появление этого неприятного симптома. Ведь он ни в коем случае не является нормальным, как считают многие, кивая на количество прожитых лет. Недержание мочи у мужчин пожилого возраста – это всегда признак заболевания.

Почему возникает случайное опорожнение мочевого пузыря

Причины недержания мочи в пожилом возрасте очень разнообразны. Это могут быть заболевания мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, связанные с воспалительным процессом в результате внедрения инфекции (острые и хронические циститы, неспецифические или специфические уретриты). Недержание мочи может наблюдаться при наличии камней в полости мочевого пузыря, которые постоянно раздражают его эпителий и способствуют сокращению мышечной стенки.

Кроме того, на регуляцию актов мочеиспускания могут повлиять и патологии со стороны соседних внутренних органов. Так, огромное количество случаев недержания мочи у пожилых мужчин связано с заболеваниями предстательной железы (аденома, простатит, рак), меньше – с патологией прямой кишки или опущением органов малого таза. Некоторые хирургические вмешательства на органах брюшной полости также могут привести к нарушениям мочеиспускания.

В зависимости от того, какая причина стала первостепенной, существует несколько типов недержания:

  • стрессовое: внезапное, без позыва, выделение малого количества мочи при кашле, смехе, перемене положения, физической нагрузке;
  • императивное (ургентное): сильные позывы с последующим мочеиспусканием при небольшом наполнении пузыря;
  • смешанное: сочетание императивного и стрессового типов;
  • послеоперационное: после манипуляций на уретре и простате;
  • парадоксальное: при переполнении пузыря и сужении уретры моча выделяется капельно и постоянно;
  • временное (транзиторное): при воздействии временных факторов (сильные переживания, инфекции мочевых путей, интоксикации, побочный эффект некоторых лекарственных средств).

При подборе терапии учитываются все факторы, которые привели к недержанию урины у мужчин, оценивается общее состояние здоровья и наличие сопутствующих болезней. Обязательно проводится комплекс диагностических мероприятий: рентгенографическое исследование почек, цистоскопия, урофлоуметрия, профилометрия, при необходимости пациент консультируется неврологом.

Лечение недержания мочи у мужчин пожилого возраста, основные направления

Все способы лечения этой патологии можно разделить на три большие группы:

  • Консервативные методы, в том числе с использованием медикаментозных средств.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Способы народной медицины как дополняющее терапевтическое направление.

На практике чаще используются различные комбинации этих методов, которые зависят от причин появления недержания. Так, если увеличенная и плотная предстательная железа сдавливает снаружи мочеиспускательный канал и приводит к развитию парадоксального типа патологии, то первоочередным становится хирургическое вмешательство. Медикаментозные средства и народные способы будут использоваться в послеоперационном периоде.

В других случаях, когда нарушение мочеиспускания возникает после удаления простаты, так как мочевой пузырь теряет физиологическую опору, применяются консервативные способы. Если же причинами непроизвольных опорожнений мочевого пузыря являются неврологические заболевания, то на первое место в лечении выходит медикаментозное направление.

В чем заключается консервативное лечение

Очень важными составляющими консервативной терапии являются изменение образа жизни, особый режим дня и питания, специальная диета и упражнения для профилактики недержания мочи. Изменить образ жизни требуется не кардинально, что под силу каждому мужчине. Чтобы не случалось неприятных конфузов, нужно приучить себя ходить в туалет каждые 2-2,5 часа и непосредственно перед сном, не дожидаясь появления позывов, а тем более непроизвольного вытекания мочи.

Мужчина, страдающий недержанием мочи, не должен ограничивать себя в жидкости. Суточный объем воды должен быть в пределах от 2 до 2,5 литров и приниматься порциями по 200-300 мл (1 стакан), но необходимо воздержаться от любой жидкости за 1 час до сна. Напитки с кофеином (кофе, чай) следует употреблять в первой половине дня. Из питания важно исключить все острые, маринованные и копченые продукты как влияющие на мышечный тонус уретры.

Необходимо употреблять достаточно грубой пищи, содержащей клетчатку (овощи, фрукты, ржаной хлеб). Она поможет отрегулировать работу кишечника и не допустить появления запоров, при которых переполненная прямая кишка сдавливает мочевой пузырь. Кроме того, такая диета поможет избавиться от лишнего веса и улучшит самочувствие мужчины.

Важнейший элемент консервативного лечения – это гимнастика Кегеля. Упражнения, разработанные этим американским ученым, применяются как женщинами, так и мужчинами. Они тренируют мышцы промежности и тазового дна, что во многих случаях помогает отрегулировать акт мочеиспускания. Преимущество этой гимнастики в том, что упражнения занимают очень мало времени и могут совершаться в любом месте: дома, в транспорте, на работе.

Но все эти способы терапии будут недостаточными, если причина недержания скрывается в инфекционном заболевании мочевыделительной системы или неврологической патологии. Поэтому при цистите или уретрите не обойтись без лечения таблетками или инъекциями. Обязательны антибактериальные препараты, выбор которых определяется видом возбудителя. Если у мужчины диагностирована неврологическая или психическая патология, то используются соответствующие лекарства. В частности, спазмолитики, антидепрессанты, гормональные препараты. Цель всей терапии медикаментами – снизить сократительную готовность мочевого пузыря и увеличить его функциональную, а не физическую, емкость.

При многих типах недержания мочи курсами применяется такое лекарство, как Дриптан. Он регулирует поступление нервных импульсов в мочевой пузырь из головного мозга, несколько расслабляет его мускулатуру. У пациента происходит накопление нормального объема мочи без появления внезапных и сильных позывов, исчезает непроизвольное опорожнение, количество походов в туалет снижается.

Использование физиотерапевтических способов является необходимым. Хорошим эффектом обладают применение магнитного поля, чрескожная электростимуляция, лечебные ванны.

Большинство пожилых мужчин с различными типами патологии отмечают значительное улучшение своего состояния при использовании консервативных методов. Но часть пациентов все же нуждается в оперативном вмешательстве.

Как лечить недержание мочи посредством хирургических методов

На сегодняшний день используется несколько видов операций при недержании мочи у мужчин, каждый из которых применяется в зависимости от типа патологии и ее стадии:

  • формирование искусственного сфинктера мочевого пузыря;
  • введение геля в мочеиспускательный канал;
  • слинговый метод;
  • резекция органа с формированием цистостомы.

Пластика сфинктера мочевого пузыря является самым эффективным методом и применяется при всех типах и стадиях патологии. Ее суть заключается в замене нефункционального естественного сфинктера на пластиковый протез, который при помощи помпы регулирует частоту мочеиспусканий в нормальном режиме.

Трансуретральное введение специального геля эффективно только на начальном этапе недержания ургентного типа. Помогает избежать появления внезапных позывов с неконтролируемым мочеиспусканием.

Слинговая операция – это вживление под уретру специальной петли или сеточки, которая фиксируется к тазовым костям. Ее задача заключается в снижении брюшного давления на мочеиспускательный канал, в его незначительном сужении извне, чего на ранних стадиях заболевания вполне достаточно для нормализации выделения мочи.

В тяжелейших ситуациях, когда мочевой пузырь поражен злокачественной опухолью и необходимо его удаление, производится формирование цистостомы. Эта сложная операция включает в себя пластику мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, который через стому открывается на передней брюшной стенке. Этот способ только отчасти можно назвать нормализацией мочеиспускания и лечением недержания мочи, но он спасает пациентам жизнь.

Из других методов при соответствующих показаниях используются катетеризация и расширение уретры с помощью специального баллончика. Их главная функция – обеспечить выведение мочи из мочевого пузыря.

Эффективны ли народные средства

Методы народной медицины, а именно использование соответствующих растений, имеют в лечении недержания мочи второстепенное значение. Все-таки при такой серьезной патологии невозможно игнорировать медикаментозную или радикальную терапию. Но травяные настои и отвары помогают добиться противовоспалительного эффекта, укрепить иммунитет, уменьшить побочные явления.

При применении трав нельзя заниматься самолечением. Консультация у своего лечащего врача поможет выбрать растение, которое будет оптимально сочетаться с другими методами. Так, широко используются укроп, шалфей, шиповник, корнеплоды моркови, брусника, тысячелистник.

Терапия недержания мочи у мужчин в пожилом возрасте станет максимально эффективной, если она будет комплексной и будет учитывать все особенности организма пациента.

Использованные источники: 2pochki.com

Лечение недержания мочи у мужчин пожилого возраста: лучшие препараты и народные средства

Прямая связь недержания мочи и возраста не выявлена. Но по мнению медиков вероятность развития инконтинеции после 50-70 лет возрастает на 48%. В этой статье мы рассмотрим основные причины и лучшие методы лечения недержания мочи у мужчин пожилого возраста.

Общие сведения

Инконтинеция – не самостоятельная патология. Она прогрессирует на фоне сочетания сразу нескольких болезненных процессов.

Это не столько медицинская, сколько социальная проблема. Инконтинеция не несет угрозы жизни мужчины, но способствует возникновению социальной дезадаптации. Это обусловлено эмоциональными и психическими нарушениями, спровоцированными непроизвольным мочеотделением.

В худшем случае недержание мочи у пожилых мужчин приводит к инвалидности.

Как классифицируется патология?

Терапевтическая схема зависит от типа патологии.

Таблица 1. Классификация инконтинеции.

Почему развивается инконтинеция?

К основным причинам недержания мочи у пожилых мужчин следует отнести возрастные изменения в:

  • тканях простаты;
  • мышцах малого таза;
  • органах мочеполовой системы.

Патологические причины

В табличке указан % встречаемости причин, способных спровоцировать инконтинецию после 50-70 лет.

Таблица 2. Патологические причины недержания.

Прием лекарственных препаратов

В табличке перечислены группы лекарственных средств, на фоне бесконтрольного применения которых развивается недуг.

Таблица 3. Лекарства-провокаторы.

Операция на предстательной железе

На фоне лечения простаты ухудшаются мышцы сфинктера. По этой причине и развивается инконтинеция.

Таблица 4. Виды оперативного вмешательства.

Возможные последствия

На фоне несвоевременного или некачественного лечения развиваются последствия недержания мочи.

Таблица 5. Последствия инконтинеции.

Основные принципы лечения

В 65% случаев проводится консервативная терапия, предполагающая:

Обратите внимание! Часто симптом исчезает после успешного лечения простатита и аденомы простаты.

Установление диагноза

В табличке представлены основные методы диагностики.

Таблица 6. Установление диагноза.

Особенности медикаментозной терапии

Пожилым мужчинам назначается применение:

  • альфа-блокаторов;
  • блокаторов 5-альфа редуктазы;
  • спазмолитиков;
  • психотропных препаратов;
  • антихолинергических препаратов.

Применение альфа-блокаторов

Самые эффективные альфа-блокаторы представлены в табличке.

Таблица 7. Рекомендованные альфа-блокаторы.

Применение блокаторов 5-альфа редуктазы

Препараты этой группы способствуют снижению уровня гормона дигидротестостерона, который влияет на рост простаты.

Таблица 8. Рекомендованные блокаторы 5-альфа редуктазы.

Применение спазмолитиков

Препараты этой группы способствуют расслаблению мышц и уменьшению судорог мочевого пузыря.

Таблица 9. Самые эффективные спазмолитики.

Применение психотропных препаратов

Лекарства этой группы способствуют расслаблению мышц мочевыводящих путей и блокируют нервные импульсы, спазмирующие их стенки.

Таблица 10. Психотропные лекарства для пожилых мужчин.

Применение холиноблокаторов

Лекарства этой группы предотвращаются спазмы в мочевом пузыре.

Таблица 11. Лучшие холиноблокаторы для пожилых мужчин.

Лечебная гимнастика

Их выполнение способствует укреплению мускулатуры малого таза.

Инструкция выглядит следующим образом:

  1. Досчитать до 3, напрячь мускулатуру таза.
  2. Еще раз досчитать до 3, расслабиться.
  3. Сделать 5-10 подходов.

Обратите внимание! Упражнения нужно выполнять каждый день. Желательно делать 3 подхода за сутки – утром, в обед и вечером.

Оперативное вмешательство

В самых сложных случаях врач прибегает к оперативному вмешательству.

Таблица 12. Виды хирургического вмешательства.

Народная мудрость

Применение природных лекарств возможно только одновременно с консервативной терапией. Самостоятельно использовать отвары и настои нельзя.

Таблица 13. Самые эффективные народные рецепты.

Важные рекомендации

Из своего рациона следует убрать кофе, чай с молоком и спиртосодержащую продукцию.

Обратите внимание! Не следует сокращать количество выпиваемой воды. Суточная норма – до 2000 мл. Если мужчина страдает от ночных подтеканий мочи, то прием жидкости должен быть прекращен за 2-4 часа до отбоя.

Гигиенические рекомендации

Инструкция выглядит следующим образом:

  1. Кожу нужно держать в чистоте. Особое внимание необходимо уделять пространству вокруг уретры.
  2. Подмываться следует только теплой водой.
  3. С целью обеспечения защиты кожного покрова от мочи необходимо регулярно пользоваться защитными кремами. В их составе должны находиться такие компоненты, как вазелин, какао-масло и ланолин.

Применение специальных прокладок

Пожилым мужчинам, страдающим недержанием мочи, рекомендуется использовать урологические прокладки.

Использованные источники: bolyatpochki.ru

Лечение различными методами недержания мочи у мужчин пожилого возраста

Недержание мочи в пожилом возрасте, как у мужчин, так и у женщин, является распространенной проблемой. При этом, к лечению болезни прибегают не многие из пострадавших, считая это естественным процессом старения.

Но, не стоит ставить на себе крест раньше времени — в большинстве случаев, старческое недержание поддается лечению средствами современной медицины.

Причины патологии

Более 50% пожилых людей страдают одной из форм недержания мочи, среди которых выделяют:

    стрессовое (30-40%) — проявляется при кашле, чихании или физических нагрузках. Позывы к мочеиспусканию отсутствуют.

  • ургентное (10-20%) — позыв настолько силен, что его невозможно сдерживать;
  • переполнение и другие виды (до 15%) — встречается редко, провокатором являются заболевания простат у мужчин.
  • смешанное (45%) — разные формы недержания проявляются в разное время.
  • Причины развития патологии отличаются в зависимости от пола пациента.

    У женщин

    Главным образом, недержание происходит из-за атрофии эпителия уретры и шейки матки, падения тонуса мышц в результате гормональных изменений, происходящих при старении после 50 лет.

    В период менопаузы снижается гормональный фон, падает количество коллагена и аскорбиновой кислоты, которые отвечают за эластичность кожи и мышц.

    Так же влияют повышенная чувствительность мышц мочевого пузыря и нервные заболевания. Недержание может быть следствием инсультов, болезни Альцгеймера или Паркинсона.

    Дополнительные факторы риска:

    У мужчин

    Основными причинами недержания у мужчин являются ослабление сфинктеров, сдерживающих мочу, и жировое перерождение стенок мочевого пузыря. Это происходит из-за старческого замедления метаболизма — питательные вещества из пищи плохо усваиваются организмом.

    Очень часто, недержание у стариков является следствием заболеваний — аденомы или простатита. При аденоме, мочевой пузырь может переполняться и вызывать неожиданные мочеиспускания, которые сложно контролировать.

    К общим причинам для обоих полов относят:

    • болезни или травмы позвоночника;
    • опухоли и рак органов мочеполовой системы.

    Одной из причин возрастного недержания может быть многократное подавление позывов к мочеиспусканию на протяжении длительного времени (нескольких и более лет). Характерно для водителей-дальнобойщиков, врачей и учителей.

    Методы лечения

    Вылечить болезнь можно одним из трех основных способов (или их комбинацией):

    Физиотерапия

    Хорошо помогает при стрессовом виде недержания. Применяются, так называемые, упражнения Кегеля, которые хорошо укрепляют мышцы тазового дна. Комплекс занятий состоит из тренировок разной степени сложности, требующих регулярного выполнения. Эти упражнения эффективны и для мужчин, и для женщин.

    Что нужно делать:

      постепенное напряжение мышц, отвечающих за прекращение выделения мочи.

    Их нужно напрягать на 3 секунды, затем расслаблять снова на 3 секунды. Со временем, продолжительность состояния напряжения нужно увеличивать до 20 секунд.

    Кроме того, применяется метод «Лифт», при котором нужно представить себе, что вы поднимаетесь все выше и выше, и на каждом этаже напрягаете мышцы все сильнее без расслабления.

    Фиксировать уровень напряжения между «этажами» нужно примерно на 3-6 секунд. При достижении крайней точки, начинается такой же плавный спуск вниз.

    Чем лечить?

    Медикаментозное лечение назначается после выявления точной причины болезни, среди которой могут быть хронический инфекционный процесс, наличие полипов или нехватка гормонов у женщин.

    Может быть назначен прием следующих лекарств:

    • таблетки для гормональной терапии и восстановления здорового фона;
    • прием релаксирующих препаратов;
    • блокаторы кальциевых каналов;
    • спазмолитики и холинолитические средства.

    При наличии каких-либо заболеваний мочеполовой системы или инфекционного заражения лечение назначается в индивидуальном порядке.

    Хирургические вмешательства

    Некоторое время назад, операционное лечение людей в возрасте считалось не лучшим методом из-за риска развития осложнений. В настоящий момент, методы проведения данных процедур значительно изменились — уменьшились продолжительность реабилитационного периода и операции.

    Например, резекция предстательной железы длится около 1 часа, а после нее больного отпускают домой уже на второй день. При этом операция не имеет никаких побочных эффектов и последствий для эректильной функции и работы яичек у мужчин.

    Для обоих полов применяются процедуры коррекции:

    • фиксация тазового дна с использованием синтетических материалов;
    • устранение новообразований и опухолей;
    • исправление анатомических дефектов органов мочеполовой системы;
    • лазерные методы коррекции для нормализации оттока мочи.

    Мужчины могут попробовать баллонное расширение уретры, при котором в мочеиспускательный канал вводят специальный баллончик и наполняют его жидкостью. Вся процедура длится всего 30 минут, затем баллончик удаляют.

    Операция безопасная, при наполнении баллона, предстательная железа отодвигается от мочевого пузыря. Недержание, после таких процедур, проходит у 60% мужчин. Минусом метода является высокая вероятность рецидивов.

    Кроме того, существуют экспериментальные способы устранения старческого недержания, такие как:

    • влияние микроволн — ткань нагревается микроволновым излучением, распадается и удаляется из организма;
    • лечение ультразвуком — разросшаяся ткань дробится ультразвуковыми волнами и удаляется аспиратором.

    Если вышеперечисленные методы не помогают, или нет желания «ложиться под нож», то можно прибегнуть к простейшим аптечным методам.

    Продаются специальные урологические прокладки и мужские памперсы для стариков, страдающих любой формой недержания. Противопоказаний по их применению не существует.

    В качестве профилактической меры рекомендуется ограничить употребление жидкости вечером и перед сном, особенно продуктов, содержащих кофеин (кофе, чай и т.д.), ведь он является мочегонным средством.

    Причины недержания мочи у женщин после 50ти лет узнайте из ролика:

    Использованные источники: opochke.com

    Мужчкой энурез, или недержание мочи – почему возникает и как лечится?

    От недержания мочи (энуреза) страдает немало мужчин. Особенно повышается риск развития заболевания с возрастом. На физическое самочувствие патология практически не влияет.

    Но вот качество жизни снижает сильно, усложняет социальную, семейную, профессиональную и бытовую адаптацию. Энурез часто становится причиной психологических проблем.

    Поэтому важно знать, что представляет собой недержание мочи у мужчины, причины и лечение подобного нарушения.

    Согласно статистическим данным, почти 1/3 представителей мужского пола страдает от проблем, связанных с недержанием урины. Каждый восьмой жалуется на то, что иногда даже не успевает дойти до туалета. Почти 2/3 больных не получают никакого лечения из-за стеснения обращения к доктору.

    Существует несколько типов недержания урины:

    • стрессовое. Встречается чаще всего. Возникает при кашле, смехе, любой физической нагрузке;
    • ургентное. Характеризуется таким состоянием, при котором мужчина чувствует позыв в туалет, но контролировать и дотерпеть не может. Подобный вид болезни характерен для пациентов с диагнозом сахарный диабет, синдромом Паркинсона. Многие мужчины, которые перенесли инсульт, также страдают от стрессового энуреза;
    • транзиторное. Недержание возникает под воздействием разных внешних факторов и по окончании их влияния исчезает. Чаще всего причинами становятся алкогольная интоксикация, острый цистит, прием антигистаминных, антипсихотических препаратов, диуретиков, альфа-адреноблокаторов. Нарушение опорожнения кишечника также приводит к транзиторному недержанию урины;
    • смешанное. Характеризуется сочетанием стрессового и ургентного компонентов. Сократительная способность дитрузора снижается. Это вызывает переполнение мочевого пузыря, неконтролируемое выделение мочи. Также смешанный тип наблюдается при растяжении пузыря, на фоне недостаточности сфинктеров.

    Помимо рассмотренных видов, медики также выделяют недержание:

    • первичное. Возникает в результате появления дефектов в анатомии сфинктеров, которые регулируют мочеиспускательный процесс;
    • вторичное. Развивается из-за недостаточности функции сфинктеров. При этом анатомия их не нарушена.

    От вида болезни зависит схема лечения. Определить тип недержания мочи способен лишь грамотный доктор. Поэтому при появлении первых симптомов нужно сразу обращаться в клинику урологии.

    Причины

    Существуют разные причины недержания урины. Все они делятся на два типа:

    • повреждения нервной системы. Любая травма, болезнь, которая приводит к повреждению нервов, вызывает энурез. От возраста и пола такие патологии не зависят. В группу риска входят представители мужского пола, которые страдают от сахарного диабета, болезни Паркинсона, у которых гиперактивный мочевой пузырь. Травма спинного мозга часто провоцирует неконтролируемое опорожнение пузыря. Происходит это из-за того, что нарушается передача контролирующих нервных импульсов к органу;
    • болезни простаты. Например, гиперплазия предстательной железы. Состояние обычно наблюдается у пожилых мужчин. До 40 лет патология возникает крайне редко. А вот к 60 годам недержание урины встречается почти у 50%, к 80 годам – у 90%. Также патологию провоцирует воздействие ионизирующего излучения, простатэктомия.

    Важно следить за своим здоровьем и по возможности избегать факторов, которые становятся причиной энуреза.

    Симптомы

    Недержание мочи представители мужского пола воспринимают как дополнительный стресс. Для них такое состояние является показателем беспомощности. Все признаки болезни можно поделить на общие и сопутствующие.

    Общие появляются после нервного срыва. Наблюдаются следующие проявления:

    • нарушение сна из-за частых позывов и опасений, связанных с ночным недержанием;
    • изменение поведения. Человек становится раздражительным;
    • отказ от интимной близости;
    • головные боли;
    • стремление употреблять меньше жидкости.

    Сопутствующими признаками считаются:

    • незначительное повышение температуры тела, озноб;
    • запоры;
    • парестезии на ногах и в зоне ягодиц;
    • жжение и рези во время процесса мочеиспускания;
    • болевые ощущения в пояснице, над лобком, в области живота;
    • существенное увеличение или уменьшение суточного объема выделяемой урины;
    • слабость в мышцах ног.

    Своевременно начатое лечение дает быстрый и хороший результат.

    При появлении симптомов необходимо обращаться к доктору-урологу. Если есть стеснение по поводу общения с врачом-женщиной, тогда следует поискать грамотного уролога-мужчину в частной клинике.

    Диагностика

    Чтобы составить правильную схему лечения, доктора выслушивают жалобы и отправляют пациента на обследование. Перечень анализов и тестов зависит от течения патологии, симптоматики.

    Как правило, используют следующие методы диагностики:

    • УЗИ брюшной полости. Позволяет выявить патологии мочевого пузыря, нарушения в структуре почек, болезни простаты;
    • анализ урины. Показывает наличие бактерицидных и вирусных инфекций. Помогает определить сахарный диабет, обнаружить примесь крови в моче;
    • стресс-тест либо кашлевой тест. Устанавливает, насколько сильное мочеиспускание возникает при кашле;
    • анализ крови. Выявляет заболевания, которые приводят к недержанию урины;
    • уродинамическое обследование. Оценивают функционирование уретры, мочевого пузыря и сфинктера. Применяется три типа теста: урофлоуметрия, измерение остатков мочи в пузыре после опорожнения при помощи катетера, исследование влияния давления в мочевом пузыре на скорость выведения урины.

    Контролировать потребление жидкости и ее выведение позволяет дневник мочеиспускания. Поэтому рекомендуется записывать все случаи недержания урины в тетрадь.

    Иногда назначается цистометрограмма, которая дает понять, насколько правильно работает орган. Если есть подозрения на недостаточность эластичности мышц, тогда назначают электромиограмму.

    Лечение недержания мочи у мужчин

    Схема лечения подбирается исходя из типа диагностированной патологии.

    При стрессовом недержании урины обычно рекомендуют выполнять специальные упражнения для укрепления органов малого таза, развития мышц сфинктерного аппарата, промежности.

    Назначают также определенные медикаменты. При ургентном виде недержания лечение зависит от выявленной причины заболевания. Если имеется аденома простаты, проблемы дневного и ночного энуреза решают при помощи лекарств, направленных на борьбу с доброкачественной опухолью.

    Если природа патологии не установлена либо нейрогенная, тогда проводят медикаментозную коррекцию, направленную на расслабление мышц пузыря, увеличение функциональной емкости, снятие непроизвольных сокращений органа.

    Для лечения энуреза медики применяют разные типы препаратов:

    • альфа-блокаторы. Это средства на основе тамсулозина, доксазозина, теразозина и алузозина. Их действие направлено на расслабление мускулатуры шейки мочевого пузыря, простаты. Лекарства нормализуют отток урины и устраняют нарушения сокращений органа. Обычно таблетки данной группы выписывают, если недержание спровоцировано доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Часто доктора назначают Доксазозин и Теразозин;
    • блокаторы 5-альфа редуктазы. Они угнетают синтез дегидротестостерона, который нередко приводит к гиперплазии простаты доброкачественного характера. Препараты снижают частоту недержания урины, задержки мочи в пузыре за счет уменьшения величины простаты;
    • трициклические антидепрессанты. Сюда относят таблетки на основе имипрамина. Их действие направлено на расслабление мышц и блокировку нервных импульсов, которые приводят к спазмам мочевого пузыря. Из побочных эффектов возможны сонливость, аритмия и сухость во рту. У некоторых людей такие лекарства вызывают задержку урины;
    • спазмолитики. В состав средств входят толтеродин, дарифенацин, солифенацина сукцинат, пропантелин, оксибутинин и троспиум хлорид. Они расслабляют мышцы мочевого пузыря и уменьшают частоту его сокращений. Если патология начальной стадии, доктора могут выписать фитотерапевтические и гомеопатические медикаменты Энуран и Урилан;
    • антихолинергические лекарства. Расслабляют мышцы пузыря, убирают спазмы, приводящие к частым позывам в туалет. Помимо этого, средства данной группы увеличивают количество урины в пузыре. Из побочных эффектов часто наблюдаются сухость глаз, запор, головная боль, сухость во рту, тахикардия, ухудшение памяти.

    Поскольку все таблетки способны вызвать ряд побочных действий, самостоятельно их назначать не стоит. Лучше сначала попробовать улучшить состояние при помощи тренировок мочевого пузыря, изменения образа жизни.

    Лечение народными средствами

    В интернете можно найти много рецептов, которые обещают скорое избавление от проблемы недержания мочи. Например, патологию стрессового типа советуют лечить таким сбором: валериану, зверобой, шишки хмеля и спорыш смешать в равных долях.

    Пару столовых ложек залить 300 миллилитрами кипятка и настоять 30 минут. Настой пить дважды в день по одной трети стакана.

    Императивное недержание народные целители лечат при помощи семян укропа. Для этого столовую ложку средства нужно залить стаканом кипятка, закрыть тару крышкой и укутать полотенцем. Оставить настаиваться на три часа. Затем процедить и выпить всю порцию за один раз утром.

    Существуют и другие методы. Использовать их разрешается лишь после установления причины болезни и консультации с доктором.

    Полезное видео

    Как лечить недержание мочи народными средствами:

    Таким образом, недержание мочи сильно ухудшает качество жизни мужчины. Чтобы не запустить болезнь и быстрее избавиться от нее, необходимо при появлении первых симптомов обращаться к доктору. Заниматься самолечением чревато ухудшением состояния и плохими последствиями. Полезно выполнять специальные упражнения и проводить профилактические мероприятия.

    Использованные источники: mkb.guru

    Недержание мочи у мужчин пожилого возраста: причины и лечение

    У мужчин пожилого возраста происходящие в организме патологические изменения способны приобретать острый характер. Например, может возникать недержание мочи. Причины такого состояния разнообразны – к этому могут привести заболевания мочеполовой сферы или патологические состояния, которые не связаны с поражением мочевыделительной системы. Попытаемся выяснить симптомы недержания мочи у мужчин, причины и лечение такого заболевания.

    Причины

    Неконтролируемое недержание мочи, которое происходит во время сна или бодрствования, чаще всего возникает у пожилых мужчин, имеющих в анамнезе заболевания мочеполовой и других систем организма.

    Нарушение нервной регуляции

    Причины такого состояния могут быть вызваны нарушением нервной регуляции. Нервные центры подвергаются изменениям под воздействием следующих заболеваний:

    • сахарный диабет;
    • гиперактивный мочевой пузырь;
    • рассеянный склероз;
    • болезнь Паркинсона;
    • травмирование спинного или головного мозга;
    • алкогольная (токсическая) энцефалопатия;
    • психические заболевания;
    • инсульты;
    • эпилепсия;
    • длительный прием психотропных препаратов;
    • стрессы.

    Патологии простаты

    Причины недержания мочи также бывают связаны с патологиями половой сферы. Предстательная железа у мужчин представляет собой железистый орган, который обволакивает мочеиспускательный канал. Именно поэтому различные патологии такого органа становятся причиной нарушения мочеиспускания. Обычно это вызвано следующими заболеваниями простаты:

    • аденома простаты;
    • простатит;
    • злокачественная опухоль органа.

    В результате таких нарушений может возникнуть ургентное недержание мочи, которое проявляется неудержимыми позывами к мочеиспусканию, когда человек не успевает добежать до уборной. Случается, что увеличенная простата приводит к подтеканию урины, то есть после освобождения мочевого пузыря наблюдается небольшая утечка. Частота позывов может возникнуть также из-за расстройства стенки мочевика, которое способствует ночному недержанию мочи у мужчин.

    Кроме этого, причиной развития этой патологии могут быть различные вмешательства на предстательной железе и проведение противоопухолевой терапии, таких как:

    • удаление простаты;
    • чрезпузырная аденомэктомия;
    • трансуретральная резекция железы;
    • лучевое лечение опухоли предстательной железы.

    В результате таких вмешательств возможно повреждение сосудов, нервных волокон, мышц таза, в результате чего моча недолго удерживается. В некоторых случаях такие последствия могут проходить быстро, а иногда они остаются на многие годы, если не проводить соответствующего лечения.

    Другие причины

    У представителей сильного пола причинами недержания урины могут быть:

    • венерические заболевания;
    • инфекции мочевыделительных путей;
    • малоподвижный образ жизни;
    • сидячая работа;
    • вялость тазовых мышц из-за хронического запора;
    • длительный прием мочегонных средств, воздействующих на тонус мускулатуры;
    • опухоль мочевого пузыря;
    • оперативное вмешательство.

    У мужчин пожилого возраста

    Причины недержания мочи у мужчин в возрасте различные, но все они вызываются необратимым старением организма. С возрастом начинают терять свою упругость и эластичность все мышцы, ткани и слизистые. То же самое происходит и со сфинктером, который уже не в состоянии удерживать скопившуюся урину, что приводит к ее непроизвольному выходу за пределы мочевого пузыря.

    Помимо этого, мужчины в возрасте часто страдают от аденомы, которая также является причиной такого патологического состояния. Ближе к шестидесяти годам она начинает разрастаться, оказывая давление на мочевыводящую систему, что приводит к затрудненному или непроизвольному мочеиспусканию.

    Лечится недержание мочи довольно сложно. Необходимо держать под контролем употребление жидкости вечером, а лучше всего постараться не пить после пяти вечера. По утрам рекомендуется осуществлять холодное обтирание и другие закаляющие процедуры. Благодаря несложной утренней зарядке сохраняется тонус мышц.

    Симптомы патологического состояния

    Обычно любое недержание мочи возникает постепенно. Человек сначала испытывает частые позывы к мочеиспусканию, а через некоторое время начинает вытекать моча, сначала в небольшом количестве, а потом побольше. В результате этого в области органов малого таза возникает болевой синдром.

    Мужчина должен обязательно знать, в каких случаях визит к урологу крайне необходим. Существуют симптомы, которые должны насторожить, иначе все может обернуться серьезными осложнениями. Если в моче появились небольшие сгустки крови и при этом отмечается нарушение обмена веществ, то это свидетельствует о сильнейшем воспалительном процессе. К этому могут прибавиться болевые ощущения в нижней части живота и половом органе.

    Стоит серьезно задуматься о своем здоровье и в случае значительного повышения температуры тела, при ознобе или лихорадке, а также при общей слабости. Если же начинают неметь ступни и ягодицы, то это способно привести к большим нервным расстройствам.

    Способы лечения

    При недержании мочи у мужчин пожилого возраста лечение проводится комплексно, что способствует высокой эффективности. Сначала врач советует вести здоровый образ жизни, наладить режим дня и питание. Если такие способы не принесли должного результата, применяют медикаментозное лечение или осуществляют в стационаре специальные процедуры.

    Здоровый образ жизни

    Лечение недержания мочи у мужчин пожилого возраста начинается с изменения образа жизни. В первую очередь рекомендуется избавиться от вредных привычек. Так как поступающее в организм чрезмерное количество никотина приводит к нервным патологиям, первым делом следует бросить курить.

    Если мужчина часто употребляет спиртные напитки, то это негативным образом сказывается на эректильной функции. У пожилых мужчин в пьяном состоянии часто отмечают самопроизвольное вытекание мочи. Следует незамедлительно прекратить пить, особенно если врач выписал таблетки или витамины, иначе лечение будет бесполезным, а заболевание усугубится еще больше.

    Рекомендуется чаще плавать, заниматься физической активностью. Благодаря таким действиям мышцы мочевого пузыря укрепляются и надежно удерживают мочу. В особо тяжелых случаях разрабатывают индивидуальные комплексы упражнений, помогающие со временем наладить функционирование мочевого пузыря.

    Для того чтобы лечение принесло результат, необходимо наладить и режим дня. Обязательно следует хорошо высыпаться и правильно распределять рабочий день. Ложиться и вставать нужно в одно и то же время, а если трудовая деятельность связана с низкой двигательной активностью, то рекомендуется каждые 30 минут делать перерыв и прохаживаться по помещению.

    Питаться следует правильно. Запрещено употреблять продукты и напитки в большом количестве, возбуждающие нервную систему и обладающие мочегонным эффектом. Нельзя пить крепкий кофе, а перейти на молоко и натуральные соки. Перед сном не стоит употреблять много жидкости.

    Медикаментозное лечение

    Для лечения недержания мочи врач назначает лекарственные препараты, главными компонентами которых считаются тамсулозин, алфузозин, теразозин, доксазозин. Эти средства являются альфа-адреноблокаторами, помогающими расслабить гладкие мышцы простаты и шейки мочевого пузыря, что приводит к нормализации функции мочеиспускания. Кроме того, такие препараты предотвращают возникновение спазмов мочевого пузыря, приводящие к недержанию.

    Лечение такого патологического состояния также осуществляется препаратами, в состав которых входят дутастерид и финастерид, относящиеся к блокаторам 5-альфа редуктазы. Это Дутастерид и Аводарт. Они помогают снизить синтез дигидротестостерона, который представляет собой биологически активную форму гормона тестостерона, способствующий развитию аденомы простаты.

    Кроме этого, врач для лечения назначает трициклические антидепрессанты, в состав которых входит имипрамин: Кломипрамин, Имипрамин, Дулоксетин. Такие таблетки от недержания мочи помогают снизить тонус мышц и осуществляют блокировку нейрогенных реакций, которые способствуют появлению спастических сокращений мочевого пузыря.

    Благодаря спазмолитическим препаратам и антихолинергическим средствам происходит уменьшение спонтанных сокращений детрузора. Это Флавоксат, Толдеродин, Троспиум.

    Антибиотики используют для лечения патологического состояния у пожилых мужчин в том случае, если заболевание вызвано инфекцией.

    Таким образом, причины недержания мочи у мужчин в возрасте бывают разными. Чтобы болезнь не зашла слишком далеко, проводят профилактические меры, сводящиеся к ведению здорового образа жизни. Главное – это своевременно обратиться к урологу и начать своевременно серьезное лечение.

    Использованные источники: urolog.guru

    Причины недержания мочи у мужчин

    Медики утверждают, недержание мочи у мужчин – не болезнь, а серьезный признак, свидетельствующий о появлении патологий мочевыводящей системы, половых органов или нервной дисфункции.

    В молодом возрасте напасть диагностируется редко (не более 7%), но после 60 лет появляется чуть ли не у каждого 3 представителя сильного пола, часто это ночное недержание мочи. Что является первоисточником развития такого состояния у взрослых мужчин, какими способами больные могут излечиться от недуга?

    Основные причины

    Прежде чем интересоваться, как в настоящее время лечится непроизвольное мочеиспускание у мужчин преклонного возраста, необходимо выяснить, что провоцирует проблему выделения мочи.

    Как показывает практика примерно в 80% основная причина – заболевания мочеполовой системы, они в зрелые годы возникает очень часто. Вызвать недуг могут следующие факторы:

    • Болезни предстательной железы (простатит, аденома, рак).
    • Цистит (острый и хронический).
    • Осложнения после хирургического вмешательства на органы малого таза. Крайне опасны в этом случае резекция простаты и аденомэктомия, так как они проводятся через мочеиспускательный канал.
    • Присутствие мочекаменной и желчнокаменной болезни.
    • Проведение лучевой терапии.

    Самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря часто является последствием серьезных заболеваний и поражений:

    • Перенесенный инсульт.
    • Злоупотребление алкогольной продукцией, вызвавшее поражение мозга.
    • Сахарный диабет.
    • Травмирование спинного мозга или появление в нем новообразований (доброкачественной или злокачественной природы).
    • Ведение малоподвижного образа жизни и сидячая работа. Отсутствие минимальных физических нагрузок часто приводит к понижению тонуса тазовых мышц и вызывает их слабость.
    • Болезнь Паркинсона и рассеянный склероз.
    • Психические отклонения.
    • Эпилепсия.

    В редчайших случаях провоцирует отклонение прием лекарственных препаратов, особенно если он осуществлялся в течение длительного времени. Опасными в этом смысле являются транквилизаторы, антигистаминные средства, мочегонные и обезболивающие на наркотической основе.

    Классификация нарушения

    Чтобы лечение недержания мочи у мужчин было эффективным, медику необходимо понять общую клиническую картину. После проведения комплексной диагностики и сдачи анализов, специалист скажет, с каким видом недуга столкнулся пациент.

    • Стрессовое – урина выделяется непроизвольно, в незначительном количестве. Чаще всего при чихании, кашле или смехе.
    • Ургентное – выделения мочи будут обильным, больной за несколько минут до опорожнения будет чувствовать позывы в туалет.
    • Энурез – выделение мочи ночью.

    Энурез у взрослых и пожилых мужчин также разделяется на подвиды, в зависимости от того, сколько длится недуг:

    • постоянное ночное недержание мочи – урина выделяется небольшими количествами каждую ночь;
    • рецидивное – обострения случатся периодически, ремиссии чередуются с обострениями;
    • период отсутствия мочи.

    У энуреза могут быть разные происхождения, влияющие на характеристику заболевания:

    • врожденный – первые признаки болезни начинают проявляться с ранних лет;
    • приобретенный – развился из-за негативного воздействия различных факторов.

    Как проявляется болезнь у мужчин

    Недержание мочи у мужчин пожилого возраста в большинстве случаев развивается постепенно и сопровождается следующими симптомами:

    • позывы в туалет у мужчины становятся слишком частыми;
    • ночью и даже в дневное время у больного выделяется небольшое количество урины (если игнорировать заболевание, порция постепенно будет увеличиваться);
    • периодические боли внизу живота и области мочеполовых органов;
    • появление сгустков крови в урине;
    • происходит повышение температуры тела (некоторые, наоборот, сталкиваются с лихорадкой);
    • общая ослабленность организма.

    При появлении этих признаков мужчине нужно немедленно записаться на консультацию к медику, если лечение начнется на ранних стадиях развития болезни, шансы на успех будут выше.

    Диагностика

    Чтобы врач понял, как лечить недержание мочи у мужчин и выявил форму патологии, пациенту придется пройти врачебный осмотр. Медик проведет сбор анамнеза, выяснит, какой образ жизни ведет больной и имеются ли у него хронические заболевания. Специалист проведет пальпацию простаты мужчины.

    • ультразвуковое исследование всех органов мочевыводящих путей и предстательной железы;
    • рентген;
    • эндоскопия мочеполовых органов;
    • уродинамическое исследование мочевого пузыря.

    Мужчине сделают общий анализ крови, биохимию и общий анализ мочи.

    Лечение заболевания

    Как лечить неконтролируемое мочеиспускание у мужчин в пожилом возрасте? Ответить на вопрос в силах медик, метод терапии подбирается индивидуально под каждого пациента и зависит от того, как сильно развилась болезнь.

    Вначале назначают консервативное лечение с использованием современных медикаментов, но если по истечении определенного времени улучшения так и не настанут, мужчине назначат хирургическое вмешательство.

    Лекарственные препараты

    Сегодня в аптеках представлен огромный ассортимент медикаментов, предназначенных для лечения недержания мочи у мужчин. Но даже если они отпускаются без рецепта, выписывать их самостоятельно нельзя. Если препарат будет подобран неграмотно, последствия для мужчины могут быть непредсказуемыми.

    Для устранения энуреза у мужчин лечащим врачом обычно выписываются:

    • Альфа-адренобокаторы – известные препараты этой группы: Пирроксан и Артезин. Они помогают урегулировать работу предстательной железы и нормализовать отток урины.
    • Спазмолитики – назначаются для уменьшения болезненных ощущений и снижения сокращения мышц мочевого пузыря.
    • Ингибиторы 5-альфа редуктазы – блокируют выработку тестостерона и дигидротестостерона. Комплексное воздействие существенно уменьшает риск развития гиперплазии простаты. Через 4–6 месяцев регулярного приема простата уменьшится на четверть, моча станет светлее, функция опорожнения также урегулируется. Самые популярные препараты – Дутастерид и Финастерид.
    • Фитопрепараты – ежедневное потребление тыквенных семечек и плодов африканской карликовой пальмы блокирует адренорецепторы. В результате этого скорость оттока мочи урегулируется.

    Чтобы добиться улучшения, мужчине нужно принимать медикаменты из нескольких фармакологических групп, только так на организм будет оказываться комплексное воздействие. Медики утверждают, если терапия будет проводиться больше 2 лет, болезнь удастся побороть полностью, моча приобретет нормальный цвет.

    Изменение образа жизни

    При выявлении недержания мочи у мужчин пожилого возраста лечение необходимо проводить незамедлительно. Даже если принимать дорогостоящие медикаменты, но придерживаться прежнего образа жизни, болезнь не исчезнет, единственное, чего удастся добиться медикам – сделать симптоматику менее выраженными. Чтобы вылечить недержание мочи у мужчин, нужно придерживаться следующих правил:

    • Отказаться от курения. Никотин разрушает все органы, в том числе и пагубно сказывается на функционировании мочеполовой системы. Если пациент является заядлым курильщиком, ему стоит ежедневно уменьшать количество выкуриваемых сигарет.
    • Ограничить потребление алкогольной продукции. Спирт также губительно влияет на простату и вызывает различные обострения, моча приобретает темный оттенок. Кроме того, потребление алкоголя сведет на нет действие большинства медикаментов.
    • Несколько раз в неделю мужчина обязан совершать длительные пешие прогулки и делать зарядку по утрам. При возможности рекомендуется записаться в спортзал, начать кататься на велосипеде, плавать или заниматься другими видами спорта.
    • Соблюдение мужчиной режима дня. В лечении энуреза сон имеет важнейшее значение. Пациент должен высыпаться (минимум 8 часов в сутки), ложиться спать и просыпаться желательно в одно и то же время.

    Избыточный вес часто приводит к недержанию мочи у мужчин, причины и лечение этого нарушения выясняет врач в индивидуальном порядке.

    Правильное питание

    Если ввести в рацион большое количество овощей и продуктов, богатых клетчаткой (фрукты, зерновые каши), пациенту удастся предотвратить запоры, они строго противопоказаны при недержании мочи.

    Чтобы оздоровить мужской организм, диетологи также советуют отказаться от продуктов, ведущих к раздражению слизистой оболочки мочевого пузыря: жирных и жареных блюд, соленой пищи и кислых продуктов. Они сказываются на состоянии мочи мужчины. Нельзя злоупотреблять кофе и газированными напитками, моча приобретает темный цвет и глинистый запах.

    Хирургическое вмешательство

    Если улучшение после консервативного лечения так и не настает, моча остается неконтролируемой, назначают операцию. В зависимости от индивидуальных особенностей больного и формы недуга, пациенту могут провести:

    • Постановку кольцевого клапана на мочевом пузыре. В основном мероприятие проводят при аденоме простаты или бесконтрольном оттоке, вызванным повреждением тазовых костей или мышц.
    • Петлевая операция – на сегодняшний день этот метод является оптимальным. Его суть – сзади уретры вставляется петля, выполненная из полипропилена, она не только будет поддерживать уретру, но и предотвратит бесконтрольное мочеиспускание.
    • Инъекции: если недуг вызван удалением раковых новообразований на простате, пациенту назначат периуретральные инъекции коллагена. Этот метод является одним из самых безопасных (особенно в зрелом возрасте), но не дает 100% гарантии.

    Чтобы положительный результат после операции не прошел, больному нужно будет следить за своим рационом, цветом мочи, опорожнение мочевого пузыря проводить каждые 3–4 часа.

    Как показывает практика, вызвать этот недуг могут разные причины. Лечение недержания мочи обычно является длительным процессом и требует грамотного подхода. Успех во многом зависит не только от выбранной терапии, но и от того, будет ли мужчина соблюдать врачебные рекомендации и придерживаться правильного образа жизни.

    Использованные источники: pochki.guru