Недержание мочи и жжение

Лечение недержания мочи у женщин пожилого возраста народными средствами, лекарственными препаратами

Недержание мочи в пожилом возрасте у женщин (синоним: инконтиненция) – это тяжелое негативное воздействие с медицинской, личной и общественной точки зрения. Частота явления изменяется соответственно условиям и составляет 5-15% от всего взрослого населения, живущего дома, 20-30% от числа госпитализированных, до 70% в домах престарелых. В основном проблемы с недержанием у женской половины начинаются в возрасти 50-70 лет.

Часто недержание мочи связано со значительными медицинскими заболеваниями, включая введение постоянного катетера в мочевой пузырь, сепсиса в органах мочевой системы, пролежней у лежачих больных и цистита у женщин.

Признаки и симптомы

  • императивное (ургентное) недержание мочи (периодические неконтролируемые подтекания мочи);
  • женщина при позывах не может до терпеть до туалета;
  • частые и необычные побуждения к мочеиспусканию.

Типы и причины возникновения недержание мочи в пожилом возрасте

Инконтиненция — это неспособность контролировать мочеиспускание. Может быть временным или постоянным, также он может быть результатом множественных проблем в мочевом тракте. Инконтиненция обычно делится на четыре типа:

  • Стрессовый вид патологии – возникает вследствие ослабления или же неправильной работы сфинктера мочеиспускательного канала и в случае стрессовой ситуации будет проявлять себя негативной симптоматикой, выбросом мочи. Помимо стрессовой ситуации, спровоцировать развитие данного типа патологии может и беременность, роды, оперативное вмешательство и возрастные изменения.
  • Императивный тип – при чрезмерной реактивности мочевого пузыря даже минимальная порция мочи может спровоцировать позывы в туалет и. Причиной развития данного типа недержания, стресс.
  • Ятрогенный тип патологии – спровоцировать данный вид недержания мочи могут определенные медикаменты, мочегонные препараты, антидепрессанты и определенные гормональные препараты.
  • Иные виды патологии – спровоцировать их могут органического происхождения первопричины, такие как онкология, травмы и инсульты, определенные заболевания, например, рассеянный склероз или же инсульт. В каждом отдельном случае причину устанавливает уролог после полного обследования и осмотра женщины. Никогда не стоит практиковать самостоятельную постановку диагноза.

Провоцирующие факторы

Недержание мочи у женщин после 50 лет может быть спровоцировано следующими факторами и причинами:

  • растяжение мышц таза из-за частой беременности и родов; женщины с гестационным диабетом подвергаются более высокому риску;
  • ослабленные мышцы контролирующие мочеиспускание (уретральный сфинктер и мышцы тазового дна);
  • период менопаузы, при котором идет гормональная перестройка организма и понижается уровень эстрогенов;
  • определенные заболевания, повреждающие нервные пути от мочевого пузыря до мозга, например:
    • ​болезнь Минора
    • инсульт
    • старческая деменция
    • болезнь Паркинсона
    • болезнь Альцгеймера
    • рассеянный склероз ​
  • периодические инфекции мочевых путей (ИМП);
  • неправильное сочетание препаратов;
  • дисфункция тазобедренного сустава;
  • неудачно перенесенная операция на передние бедра;
  • воспалительные процессы, поражающие органы и саму мочевыделительную систему.

Помимо этого, причинами такого неприятного явления как недержание мочи может стать лишний вес, определенная степень ожирения, поскольку идет дополнительное давление на брюшной пресс, мышцы и тазовое дно провоцируя непроизвольное выделение.

Ни один из упомянутых факторов не ведут прямо к инконтиненциям, а считаются только поддерживающими факторами.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза необходим врач уролог, она назначает комплексное обследование:

  • сбор данных течения заболевания, о самом характере и периодичности выделений мочи, интенсивность и объем, количестве родов, были ли оперативные вмешательства и страдает ли особа от заболеваний;
  • влагалищное (внутреннее) исследование – на данном этапе врач проводит забор мазка на предмет лабораторного исследования среды влагалища и шейки матки;
  • делают УЗИ мочеточника, мочевого пузыря, почек. Это необходимо для того чтобы врач установил наличие и отсутствия воспаления.

В дополнение к этому, проводят общий анализ мочи предназначенный для выявления инфекций (гематурии и глюкозурии). Важно подчеркнуть, что пожилые люди часто страдают от асимптоматической бактериурии, не вызывающей инконтиненцию и не требует лечения, кроме больных, у которых подтекания появилось недавно или сопровождается высокой температурой, жжением при мочеиспускании.

Проверка малого таза

Женщинам нужно провести проверку малого таза. По следующим причинам:

  • Атрофический вагинит являться причиной или ухудшить течение заболевания недержания мочи.
  • Во время проверки нужно оценить способность сокращения мышц дна таза и, в соответствии с этим, планировать лечение.
  • Многие пожилые женщины несерьезно относятся к постоянному гинекологическому наблюдению. Проверка таза с взятием мазка (Мазок Папаниколау) может исключить наличие опухолей шейки матки.
  • В рамках проверки проводятся провокативные тесты для исключения подтекания мочи во время напряжения, включая кашель и пробу Вальсальвы. Если есть опущение влагалища, необходимо добиться опущения влагалища во время проверки с помощью пальца или с помощью пессарий (устройство, которое вводится во влагалище для поддержания матки, мочевого пузыря и прямой кишки) для исключения скрытого недержание мочи из-за стресса.

Оценка остаточной мочи в мочевом пузыре

Оценка остаточной мочи в мочевом пузыре после достаточного опорожнения дает информацию об эффективности опорожнения и риске гидронефроза, почечного и инфекционного поражения. Хотя можно провести проверку с помощью катетера, предпочтительным способом является ультразвуковое исследование. Следует помнить, что проблемы, такие как вздутие живота или непроходимость кишечника способны затруднить проведение ультразвукового обследования.

Имиджинговая проверка

Нет специфической имиджинговой проверки в рамках обследования пациента с недержанием мочи. Выбор определенной диагностической процедуры зависит от клинического состояния и лечебных возможностей. Ультразвуковое обследование почек и мочевыводящих путей дают информацию об объеме мочевого пузыря, количестве остаточной мочи после опорожнения мочевого пузыря, камнях или опухолях мочевыводящей системы.

Лечение недержания мочи у женщин пожилого возраста

Лечение может помочь более 80% людей с проблемой. Упражнения и поведенческая терапия (одно из ведущих направлений современной психотерапии) наиболее успешны. Также недержание мочи у женщин после 70 часто лечат препаратами.

Лекарственные препараты

  • Уротол, таблетки 2 мг с действующим веществом Толтеродин;
  • Энаблекс с действующим веществом Дарифенацин* (Darifenacin*);
  • Фезотеродин (Фезотеродин фумарат).

Гомеопатические лекарства от недержания мочи:

Приведены некоторые из наиболее распространенных гомеопатических средств, используемых при недержании из-за стресса.

Внимание! Согласно недавнему исследованию, препараты помогают только примерно 20-30% женщинам, которые их принимают, и часто имеют значительные побочные эффекты. Поэтому перед тем как принимать таблетки нужно все обговорить с докторами.

Упражнения по системе Кегеля

Чтобы усилить мышцы тазового дна, сжимайте и удерживайте 10 сек. мышцы влагалища, затем расслабляйте их. Чтобы найти и почувствовать мышцы необходимо представить будто вы пытаетесь остановить ток мочи, дабы не описаться, при этом особо не напрягая ягодицы или брюшную полость. Держите мышцы напряженными 10 сек., затем расслабьтесь на 10-15 секунд, и снова. Делайте данное упражнение 2 раза в день (днем и вечером) по 20 подходов.

Лечение недержания мочи у женщин народными средствами

Далее будут рассмотрены самые распространенные рецепты из арсенала народной медицины:

Рецепт #1:

  • смешайте в равных пропорциях зверобой, спорыш, корень валерьяны и шишки хмеля – 2 ст.л.
  • далее сбор запаривают в стакане кипяченной водой, настаивают пол часа и принимают до еды.

Рецепт #2:

При непроизвольных и неконтролируемых недержаниях из арсенала народных средств можно применять следующее:

  • взять в равных частях зверобой, мать-и-мачеху, золототысячника – 1 ст. л.
  • далее необходимо заварить травы в стакане крутого кипятка, настоять 30 мин. и принимают дважды в день.

Другие рецепты для лечения недержания мочи у женщин пожилого возраста:

  • Шалфей: 50 гр. шалфея запаривают в термосе, залив 1 л. кипятка, настояв 2 часа – принимают 3 раза в день по пол стакана.
  • Кора черемухи, собранная в период ее цветения, измельченная – 2 ст. л. запаривают в 300 мл. крутого кипятка, проваривают на водяной бане 10-15 мин., настаивают и принимают на протяжении дня как чай.
  • Черника с ежевикой: в 0.5 литров воды добавляют по 2 ст. л. черники и ежевики, проваривают 20 мин. на медленном огне, настаивают час и принимают как чай.
  • Рецепт из брусники​: смешайте 2 ст. л. листьев и ягод брусники и зверобоя в железной емкости, залейте отвар кипятком и поставьте на медленный огонь на 8-10 мин., после дайте отвару настоятся пол часа и принимайте 3 раза в день по пол стакана.
  • Тысячелистник: 1 ст. л. листьев тысячелистника запарить в кипятке, настоять пол часа и пьют по 100 мл. трижды в сутки перед едой. Также можно использовать и зверобой – рецепт приготовления такой же, а для усиления положительного эффекта лекарственных растений можно для сбора брать в равных частях.
  • Эффективный настой и семян укропа: он помогает решить проблему инконтиненцию быстро и эффективно. Просто заварите 2 ст. л. в 300 мл. кипятке, дайте настоятся и пейте раз в сутки, желательно с утра.

Помимо лечения народными средствами, всем женщинам стоит исключить из рациона крепкий чай, кофе и продукты содержащие кофеин.

Иглоукалывание

Акупунктура может помочь, в зависимости от того, что вызывает недержание. В одном из американских исследований женщины проходили 4 еженедельных лечения иглоукалыванием мочевого пузыря, у них значительно улучшались симптомы .

Прогноз

Прогноз благоприятный – вылечить инконтиненцию можно, главное своевременно обратиться к врачу, пройти полное и всестороннее обследование и следовать всем рекомендациям медиков, не практикуя самолечение. Даже при всей эффективности народных рецептов.

Если состояние не лечить, пациенты могут страдать от депрессии, рецидивов инфекций мочевых путей и социальной изоляции.

Использованные источники: tvojajbolit.ru

Недержание мочи у женщин: причины возникновения и способы эффективного лечения

Множество женщин в течение жизни сталкиваются с недержанием мочи, в некоторых случаях это бывает у девушек после родов. Часто данная болезнь преследуют людей в преклонном возрасте, иногда проблемой страдают люди по причине тяжелых заболеваний.

Если подобное явление сопровождает человека долгое время, развивается психологический стресс, расстройство поведения и депрессия. Для того, чтобы избавиться от неприятных проявлений, необходимо использовать проверенные методы.

В нашей статье рассмотрим причины возникновения недержания мочи у женщин, а также обсудим виды опасного заболевания, поговорим о самых эффективных способах лечения возрастного, ночного, стрессового и других форм этой болезни…

Почему происходит, факторы риска

В большинстве случаев недержанием мочи страдают женщины преклонного возраста. На это влияет множество причин, необязательно возрастные факторы. Часто подобные проблемы проявляются у женщин, которые недавно пережили процесс родов.

Особенно опасными являются слишком стремительные роды. Если они сопровождались разрывами, травмами, есть большая вероятность, что негативные проявления будут случаться достаточно часто.

Проблема проявляется, если мышцы тазового дна не справляются со своей работой, также данное явление может произойти при патологиях сфинктера уретры.

Недержание мочи у женщин при этом может сопровождаться следующими патологиями:

  • Процесс вынашивания ребенка, родоразрешение;
  • Резкое накопление лишнего веса, серьезное ожирение;
  • Возраст более 70 лет;
  • Наличие камней и других отложений в полости мочевого пузыря;
  • Неправильное строение мочеполовой системы в результате травмы, заболевания, а также вследствие врожденных нарушений;
  • Наличие хронических инфекций в организме, которые повлияли на структуру или состояние мочевого пузыря;
  • Кашель;
  • Тяжелая стадия сахарного диабета;
  • Болезни, сопровождающиеся потерей функций мозга;
  • Склеротические нарушения;
  • Онкология, особенно опухоли в районе мочевого пузыря;
  • Инсульт.

Если вы используете сильнодействующие лекарственные средства, болезнь может появиться вне зависимости от возрастного фактора. Также на формирование данной патологии могут повлиять вредные привычки: курение, алкоголизм.

Узнайте на страницах нашего сайта об основных симптомах климакса у женщин, а также о медикаментах, назначаемых в этот период.

В нашем следующем материале расскажем, чем лечить уретрит у женщин – описание эффективных препаратов и несколько рецептов народной медицины.

А в этой статье узнайте причины появления кольпита у женщин! Какие меры профилактики и способы лечения болезни предлагают врачи?

Основные симптомы и признаки

Признаки заболевания зависят от его вида:

  • Императивное недержание мочи у женщин.

Если нервная система работает неправильно, возможны любые нарушения, в том числе и патологии мочевого пузыря.

Женщины замечают неприятные проявления. Частое мочеиспускание при таком виде недержания мочи у женщин наблюдается как днем, так и ночью.

Если мышцы расслабляются, значит на данные процессы повлияли патологии, требующие медицинской коррекции. Причина недержания мочи у женщин нередко заключается в снижении выработки коллагена, что первично проявляется в период наступления менопаузы.

  • Смешанная форма. Первые 2 пункта могут сочетаться, что усугубляет тяжесть заболевания. Во всех случаях женщины страдают смешанной формой после родоразрешения, а также в результате травм. Лечение требует комплекса мероприятий, в которых будут устранены сразу 2 патологии.
  • Энурез. Если люди страдают данной формой заболевания, неконтролируемое выделение мочи возможно в любое время дня и ночи. У некоторых патология проявляется только во время сна.
  • Ургентная форма. Изначально женщина ощущает сильный позыв к мочеиспусканию, однако если не осуществляет его в ту же минуту, происходит частичное или полное выделение содержимого мочевого пузыря.
  • Хроническое недержание мочи. Если мочевыводящие пути отказываются функционировать, строение прилегающих органов сильно нарушено, полностью не работает сфинктер, человек не только не чувствует позывов, но и может помочиться в любое время.
  • Узнайте больше о причинах недержания мочи у женщин из видео-передачи «Жить здорово»; Елена Малышева расскажет о препаратах, используемых при лечении, а также вы увидите несколько специальных упражнений, рекомендованных при этом заболевании:

    Возможные осложнения

    Если запустить болезнь, процессы могут перейти в хроническую форму, что грозит рядом осложнений:

    • Сыпь на коже, аллергические реакции, опрелость, несколько разновидностей дерматитов, что грозит присоединением инфекции.
    • Инфекции, расположенные на мочевыводящих протоках. Если вы страдаете хроническими заболеваниями, которые проявились недержанием мочи, осложнения характеризуются усугублением неприятных симптомов.
    • Вынужденная коррекция образа жизни. Иногда человек вынужден покинуть работу, учебу, общение с интересными людьми или определенные хобби, так как не может полноценно существовать в обществе.
    • При недержании мочи невозможно работать в коллективе. Придется отказаться от деловых встреч, плотного графика, так как проявления болезни могут настигнуть в любой момент.

    Когда и к какому врачу идти, диагностика

    Чтобы действительно вылечить заболевание, необходимо не просто определить неприятные симптомы, но и причины появления заболевания. Особенно внимательными следует быть, если женщине исполнилось более 50 лет.

    Для того, чтобы точно диагностировать заболевание, необходимо обратиться к урологу, неврологу, невропатологу, психологу, при необходимости посетить физиотерапевта. В некоторых случаях может помочь рефлексотерапевт.

    Пройдите ряд обследований:

    • Сбор анамнеза осуществляется по специальному опроснику. Внимательно заполните его, не упустив важных деталей.
    • Самостоятельно ведите дневник, в котором записывайте каждый случай мочеиспускания.
    • Проведите тест с прокладками.
    • Потребуется влагалищный осмотр с последующим взятием кашлевой пробы.
    • Выполните УЗИ, обсудив результаты со специалистом.
    • Необходимо уродинамическое исследование.

    На нашем сайте вы также узнаете о методах лечения цистита у женщин, а также как распознать опасное заболевание при первых признаках.

    В следующем обзоре мы расскажем о лечении миомы матки без операции – узнайте все о новейших возможностях медицины.

    Как правильно лечить болезнь

    Как бороться с легким недержанием мочи у женщин и как вылечить серьезную проблему? Чтобы гарантировать положительный эффект лечения, необходимо основываться на его причинах, а также ориентироваться на ощущения пациента.

    Принимать специальные препараты, использовать другие методы необходимо долго, соблюдая временные промежутки.

    Особенности медикаментозной терапии зависят от степени, разновидности недержания, возможностей исправления неприятных симптомов.

    Если предлагается сложное или неудобное мероприятие, изначально оценивается уровень влияния недержания на качество жизни пациента.

    В комплекс первостепенных мероприятий входят специализированные упражнения, курсы, на которых больные учатся самостоятельно контролировать работу мочевого пузыря, а также обязательно включаются лекарственные средства.

    Чтобы наладить функции мочеиспускания в организме в короткие сроки, необходимо выполнить следующие действия:

    • Необходимо провести специальную диету, при которой запрещается употребление кофеина. Вы должны не только избегать употребления кофе, но и других подобных напитков, таких как чай, кола, энергетики, а также черный шоколад.
    • Осуществление контроля за общей массой тела. Если диагностировали ожирение, потребуется эффективная борьба с ним, устранение неприятной симптоматики.
    • Избавление от вредных привычек.
    • Применение назначенного специалистами графика опорожнения мочевого пузыря.

    Не все пациенты имеют возможность использовать консервативные способы лечения заболевания. В большинстве случаев их назначают женщинам молодого возраста, у которых диагностировали недержание мочи. Данные мероприятия эффективны, если недержание мочи происходит редко, однако люди желают от него избавиться.

    Неприятная симптоматика недержания мочи возникает у женщин после того, как они пережили неудачные роды, а также у пациентов, чьи болезни могут привести к необходимости проведения хирургического вмешательства.

    Лечение недержания мочи у женщин с помощью консервативной терапии может спровоцировать поправку пациентов пожилого возраста в том случае, если ранее проводилась операция без должного положительного результата.

    Лечение недержания мочи у женщин проводится с использованием таких препаратов и лекарств:

    • Симпатомиметики.
    • Антихолинергические препараты.
    • Десмопрессин.
    • Антидепрессанты.
    • Эстрогены.

    Если медикаментозные средства не помогают вылечиться, принимается решение о проведении оперативного вмешательства. Целью осуществления является коррекция положения органов мочевыделительной системы.

    В этом видео-ролике предлагаем ознакомиться с гимнастикой Кегеля, которую необходимо делать при недержании мочи у женщин:

    Что нельзя делать при этом заболевании

    Не рекомендуется осуществлять следующие действия:

    • Курить.
    • Употреблять в пищу продукты, которые провоцируют повышенное мочеотделение.
    • Не следить за своей фигурой, допускать наступление ожирения.
    • Употреблять алкогольные напитки в избыточном количестве.
    • Принимать пищу, провоцирующую запор.

    Меры профилактики

    Следуйте полезным советам:

    • Откажитесь от подъема тяжестей.
    • Сбросьте лишний вес.
    • Своевременно лечите заболевания, не допускайте хронизации инфекций в организме.

    Если вовремя обратиться к врачу, подобрать оптимальный комплекс мер, можно быстро избавиться от недержания мочи и получить возможность вести привычный образ жизни.

    Использованные источники: beautyladi.ru

    Недержание мочи у женщин. Причины возникновения, особенности заболевания и методы лечения

    Недержание мочи у женщин в молодом возрасте обычно возникает после осложненных родов. Но чаще всего недержание — это проблема пожилых женщин. Во время климакса сокращается производство женских гормонов эстрогенов, которые ответственны за эластичность тканей в организме женщины, а также за связочный и мышечный аппарат тазового дна. Из-за этого ухудшается тонус уретры, что приводит к непроизвольному подтеканию мочи при малейших нагрузках, например, при чихании или при кашле, не говоря уже о поднятии тяжестей. Что же делать?

    Типы недержания и их особенности

    Недержание мочи, или инконтиненция, как называют это состояние медики, делится на три типа по симптомам:

    • Стрессовое недержание мочи: недержание возникает только при повышении внутрибрюшного давления, которое может вызвать поднятие тяжестей, занятия спортом, половой акт, и даже такие незначительные стрессы, как чихание, кашель или смех.
    • Ургентное недержание мочи: характеризуется нестерпимым позывом к мочеиспусканию, иногда женщина может не успеть среагировать. Что самое странное, при этом мочевой пузырь может быть наполнен совсем незначительно.
    • Смешанная форма недержания, которая объединяет симптомы первой и второй формы инконтиненции.

    Какой бы тип недержания ни наблюдался, это всегда дополнительное переживание для женщины, а ведь стресс — одна из главных причин патологии. По этому замкнутому кругу можно ходить очень долго.

    Причины возникновения недержания мочи у женщин

    Хотя недержание мочи у женщин может развиваться по многим причинам, значительная часть из них связана с нервным напряжением и переутомлением:

    • Тяжелые, травматичные роды — одна из причин стрессового недержания. Травматизм родов заключается не только в разрывах мягких тканей промежности, но и перерастяжении мышц тазового дна.
    • Избыточный вес также указывают как один из провоцирующих факторов развития стрессового недержания.
    • Гинекологические операции — такие, как удаление кист или опухолей на матке или яичниках, также могут в качестве последствий приводить к недержанию.
    • Гормональные изменения в связи с климаксом. Ослабляется сфинктер из-за недостаточной эластичности мышц, которые слабеют с возрастом в связи с гормональными изменениями.
    • Особенности женской анатомии. Известно, что стрессовое недержание встречается чаще у женщин, чем у мужчин. Это связано с особенностями женской анатомии: мочеиспускательный канал у женщин в длину всего 3-4 см, тогда как у мужчины он может достигать 24-30 см.У женщин мочеиспускательный канал в ширину 6-10 мм, тогда как у мужчин — от 4 до 7 мм. Именно поэтому женщинам требуются очень крепкие мышцы тазового дна, иначе через короткий и широкий мочевой канал моча легко будет выливаться из мочевого пузыря.
    • Ургентное недержание мочи. Это состояние может быть связано с синдромом гиперактивного мочевого пузыря или с синдромом нейрогенного мочевого пузыря. Непредвиденная ситуация может произойти даже в случае, когда женщина, зная свою особенность, сознательно ограничивает количество употребляемой жидкости. Этот тип недержания мочи вынуждает женщину находиться в непосредственной близости от туалета (она боится отойти, т.к. позывы случаются с завидной регулярностью — как минимум раз в полтора-два часа). Причиной этого типа недержания может быть неврологическая проблема: черепно-мозговая или травма позвоночника, также это может быть последствием инсульта. Также причина может скрываться в мочеполовой инфекции, вылечив которую, женщина навсегда забывает об этой проблеме.
    • Смешанное недержание. Представляет собой сочетание ургентной и стрессовой инконтиненции.

    Методы и способы лечения недержания

    Лечение недержания должно производиться после точного установления его причин — это могут быть не только гормональные сбои или осложнения после родов, но и банальные инфекции мочеполовых путей или опухолевые заболевания. Понятно, что в этом случае зарядка для мышц тазового дна особого эффекта не даст.

    Безоперационные немедикаментозные методы

    К немедикаментозным методам лечения недержания относятся:

    • тренировка мочевого пузыря;
    • упражнения для укрепления тазового дна;
    • физиотерапия.

    Тренировка заключается в создании плана мочеиспусканий и его выполнении. Выполнению плана надо еще научиться и тренироваться лучше под руководством врача. Интервалы между мочеиспусканиями должны постепенно увеличиваться. Дело в том, что у женщин, страдающим недержанием, со временем вырабатывается определенный стереотип походов в туалет: они стремятся сходить туда, даже если позыв слаб, как бы для «профилактики» или «про запас», чтобы ни в коем случае не вышло конфуза. Выполняя план, женщина должна сдерживать позывы. Интервал между мочеиспусканиями необходимо повышать на полчаса каждую неделю до достижения его продолжительности в 3-3,5 часа. Таким образом, женщина меняет старый стереотип поведения и вырабатывает новый. Обычно тренировка поддерживается медикаментозной терапией, которая рассчитана на 3 месяца, как и программа тренировок.

    Также не меньше внимания следует уделять тренировкам мышц тазового дна. Для большинства женщин тренированные мышцы тазового дна — залог успеха в лечении и профилактики недержания мочи. Однако, лишь немногие сознательно работают над тазовыми мышцами, а зря. Это лучшая профилактика женского недержания. Так, например, «упражнения Кегеля» входят в список упражнений лечебной физкультуры при недержании.

    Кроме этих упражнений и тренировок нельзя забывать о физиотерапии. Она может укрепить мышцы и сделать более эластичными связки, за счет улучшения кровоснабжения малого таза. Для этой цели обычно применяются такие методы физиотерапевтического воздействия, как:

    • микротоки,
    • прогревания,
    • электромагнитные импульсы.

    Медикаментозные методы

    Медикаментозные средства особенно эффективно себя зарекомендовали при ургентном типе инконтиненции. Для лечения этого типа недержания мочи женщинам прописывают в первую очередь спазмолитики и антидепрессанты. Отлично себя зарекомендовал для лечения ургентного недержания мочи у женщин препарат дриптан, который:

    • действует расслабляюще на мышцы мочевого пузыря;
    • гасит импульсы на позывы со стороны нервной системы.

    Таким образом, под действием дриптана мочевой пузырь расслабляется и увеличивается в объеме, исчезают императивные позывы, с которыми женщина не могла справиться, соответственно, она начинает реже ходить в туалет. В полной мере эффект приема дриптана ощущается через месяц после начала лечения. Однако, в каждом конкретном случае дозу дриптана должен подобрать врач, не пытайтесь принимать дриптан самостоятельно.

    Хирургическое вмешательство

    Обычно к операции прибегают при стрессовой форме недержания, но иногда операция показана и при ургентной форме инконтиненции. Однако, пациенткам молодого возраста могут помочь консервативные методы. На современном этапе развития хирургии врачи применяют около 250 различных методов оперативных вмешательств с целью устранить стрессовое недержание мочи у женщин. Многие из этих способов используют и в нашей стране, в том числе и малоинвазивные методы, как, например, накидывание петли из синтетической ткани. После подобных операций женщина может на следующий после операции день отправиться домой. 85% из женщин, прошедших через такую операцию живут полноценной жизнью, единственным фактором риска является для них цистит из-за переохлаждения.

    Гигиена при женском недержании

    Урологические прокладки облегчают социализацию и улучшают качество жизни женщин с недержанием мочи. Существует большой выбор качественных урологических прокладок, надежно впитывающих жидкость и нейтрализующих неприятный запах.

    Основные требования к урологическим прокладкам:

    • способность впитывать и удерживать выделения;
    • сохранение сухости поверхности во избежание раздражения кожи;
    • анатомическое соответствие;
    • бактериальная безопасность.

    Многие женщины стесняются своей проблемы и откладывают визит к врачу, «по-тихому» пользуясь урологическими прокладками. Такое отношение к своему здоровью неразумно, следует пройти обследование.

    К не­дер­жа­нию мо­чи не­об­хо­ди­мо от­но­сить­ся так же, как к лю­бым дру­гим про­бле­мам со здо­ровь­ем. В этом нет ни­че­го предо­су­ди­тель­но­го или по­стыд­но­го. При­чи­на­ми яв­ля­ют­ся из­вест­ные от­кло­не­ния в струк­ту­ре и функ­ции не­ко­то­рых сис­тем ор­га­низ­ма, ко­то­рые мо­гут быть эф­фек­тив­но устра­не­ны раз­лич­ны­ми спо­со­ба­ми. Жен­щи­ны пос­ле ро­дов долж­ны обя­за­тель­но прой­ти кон­суль­та­цию уро­ло­га и ги­не­ко­ло­га и сдать не­об­хо­ди­мые ана­ли­зы, да­же при от­сут­ст­вии не­дер­жа­ния мо­чи. Не­дер­жа­ние мо­чи у по­жи­лых так­же не долж­но рас­смат­ри­вать­ся как ес­тест­вен­ное про­яв­ле­ние ста­ре­ния ор­га­низ­ма. Не­за­ви­си­мо от воз­рас­та жен­щи­ны, всег­да мож­но най­ти при­ем­ле­мое ре­ше­ние в каж­дом слу­чае ин­ди­ви­ду­аль­но. Не­об­хо­ди­мо учи­ты­вать, что эф­фек­тив­ность ле­че­ния во мно­гом за­ви­сит от своев­ре­мен­нос­ти об­ра­ще­ния за ме­ди­цин­ской по­мощью. Чем рань­ше на­чать ле­че­ние, тем луч­ших ре­зуль­та­тов мож­но до­бить­ся.

    Использованные источники: www.kp.ru

    Причины недержания мочи у женщин и как их избежать

    Недержание мочи у женщин требует не только медикаментозного лечения, но и психологической помощи. Далее пойдет речь о том, почему подтекает моча и как с этим бороться, методы гигиены и лечения.

    Отдельно выделяется подтекание мочи при беременности, поскольку причины носят не патологический характер.

    Виды подтеканий у женщин

    Подтекание или недержание мочи у женщин делится на несколько видов в зависимости от симптомов:

    1. Стрессовое. Подтекание происходит при повышении внутрибрюшного давления, например, при физических нагрузках, половом акте, во время чихания и кашля. Моча освобождается самопроизвольно, позыва нет.
    2. Ургентное. Позыв к мочеиспусканию происходит внезапно и резко, женщина не успевает отреагировать либо в ближайшей доступности нет туалета. Позыв случается не зависимо от наполненности мочевого пузыря, он может быть почти пустым.
    3. Смешанное. Сочетает в себе два вида. Сначала возникает напряжение, например, при смехе или смене положения тела, после чего позыв в туалет.

    Отдельно выделяют энурез, когда выделение мочи происходит даже ночью во время сна, постоянное недержание мочи, при нарушении работы сфинктера и подкапывание, когда моча продолжает стекать после мочеиспускания.

    Причины недержания мочи

    Основная причина недержания – нервное напряжение и хроническая усталость. Другие причины:

    1. Стрессовое недержание после тяжелых родов. Возникает из-за растяжения мышц тазового дна и разрыва мягких тканей.
    2. Лишний вес. Вызывает нарушение анатомических взаимоотношений тазовых органов и стрессовое недержание.
    3. Гормональные изменения. В группу риска входят женщины в период климакса. Мышцы перестают быть эластичными, сфинктер в полной мере не выполняет свои функции.
    4. Хирургическое лечение женских половых органов.
    5. Анатомические особенности женского организма. Уретра у женщин шире и короче, поэтому и любое негативное воздействие на мышцы тазового дна могут привести к недержанию.
    6. Неврологические нарушения. Нарушение функций тазовых органов возникает после перенесенного инсульта, черепно-мозговой травмы или травмах позвоночника, при нарушении кровообращения, воспалительных процессах в спинном мозге, опухолях, при сахарном диабете и рассеянном склерозе.
    7. Мочеполовые инфекции.

    Во время беременности важно дифференцировать недержание мочи от подтекания околоплодных вод. Недержание мочи возникает из-за расслабляющего воздействия прогестерона на мышцы влагалища и мочевого пузыря. В каждым месяцем его количество только увеличивается. По мере роста плода, он все сильней давит мочевой пузырь, сфинктер не выдерживает такие нагрузки.

    Подтекание околоплодным вод является опасным явлением и требует немедленного осмотра врачом. Жидкость прозрачная, не имеет запаха.

    Методы диагностики

    Уже на первом приеме врач-уролог может поставить предварительный диагноз. Пациентке необходимо рассказать как часто случается недержание, какой объем мочи выделяется, какой объем жидкости выпивает.

    Гинеколог осматривает состояние мышц и тканей тазового дна, изучает присутствует ли опущение влагалищных стенок матки. Врач просит пациентку покашлять, если при этом подтекла моча – говорят о стрессовом недержании.

    Исследования для определения причины недержания:

    1. Цистоскопия. Введение тонкой трубки в мочеточник и мочевой пузырь.
    2. УЗИ органов малого таза.
    3. Уродинамическое обследование. В мочевой пузырь и во влагалище вводятся датчики, которые фиксируют наполнение и опорожнение мочевого пузыря.

    Обязательно проводится анализ крови и мочи, исследование мазка.

    Лечение данной проблемы

    Комплексное лечение включает в себя:

    1. Немедикаментозную терапию. Заключается в выполнении физических упражнений для тренировки мышц органов малого таза. Рекомендуется нормализовать вес, соблюдать правильное питание. Также необходимо приучить мочевой пузырь к опорожнению в определенные часы, для этого врачом составляется план, который пациент строго соблюдает.
    2. Медикаментозную терапию. Заключается в приеме лекарств для снижения сократительной активности мочевого пузыря и увеличения его функциональной емкости. Назначаются антидепрессанты, спазмолитики, препараты для регуляции раздражающих импульсов со стороны ЦНС.
    3. Хирургическое вмешательство. Применяется при неэффективности консервативной терапии. Распространены малоинвазивные и слинговые операции.

    Рекомендации по гигиене

    Для женщины с такой проблемой важней всего принять ее и суметь адаптировать в обществе. Комфорт обеспечат следующие средства гигиены:

    Средства гигиены собирают и удерживают мочу, поглощают неприятный запах. Урологические прокладки сделаны из материала, который не вызывает раздражение кожи при постоянном использовании.

    Чтобы в урине, которая попала на кожу не развивались вредоносные бактерии, ее необходимо сразу вытирать с помощью специальных влажных салфеток. Они являются гипоаллергенными и не сушат кожу.

    Область промежности необходимо обрабатывать увлажняющими и защитными кремами. В составе должны присутствовать вазелин и оксид цинка. Выпивая более 2-х литров жидкости в день, можно разбавить концентрацию мочи и снизить резкость запаха.

    Использованные источники: urohelp.guru

    Советы уролога: Недержание мочи у женщины нужно лечить, а не скрывать

    О недержании мочи женщины редко говорят

    Зря – своевременное лечение может избавить от этой проблемы, а вот скрывая ее, мы только усугубляем положение.

    Наш эксперт – врач первой категории, уролог-андролог Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины Минздрава России Василий Котов.

    Сухие факты мокрой «аварии»

    Наиболее часто встречаются два вида недержания мочи:

    • стрессовое – непроизвольное выделение мочи при физической нагрузке, кашле, смехе, чихании, половом акте, то есть в случаях резкого повышения внутрибрюшного давления. Встречается почти в половине случаев;
    • ургентное – непроизвольное – выделение мочи при внезапном, сильном и нестерпимом позыве к мочеиспусканию, который женщина не может сдержать.

    Все остальные – смешанные и редко встречающиеся формы.

    Женщины чаще страдают этим недугом. Мышцы тазового дна у них изначально слабее, чем у мужчин. Стрессовое недержание мочи часто возникает после травматических родов, сопровождавшихся разрывами мышц промежности. Не проходят бесследно и оперативные вмешательства на органах малого таза: удаление матки, опухолей.

    Недостаточность женских гормонов эстрогенов, которая приводит к изменениям слизистой оболочки половых органов, может стать причиной возникновения симптомов ургентного недержания мочи.

    Недержание мочи в пожилом возрасте объясняется изменениями в коре головного мозга – именно там находится область, отвечающая за произвольное мочеиспускание. Исходная причина: инсульт, атеросклероз, длительно текущий сахарный диабет II типа.

    Диагноз по кашлю

    Секретная гимнастика

    Чтобы не столкнуться с недержанием мочи, следуйте простым правилам.

    Нормализуйте работу кишечника, запоры усиливают недержание мочи.

    Следите за весом. Избыточная масса тела – дополнительная нагрузка на мочевой пузырь.

    Женщинам с недержанием мочи, возникшим после родов, чаще всего назначают консервативные методы лечения, как и тем, кому хирургическое вмешательство противопоказано из-за какого-то заболевания или пожилого возраста.

    Всем женщинам с недержанием мочи медики рекомендуют физические упражнения для укрепления мышц промежности и органов малого таза. Знакомые с детства «березка», «ножницы», «велосипед», «уголок» на шведской стенке помогут также избавиться от отвисшего животика. Также можно во время домашних дел носить маленький мячик между ног, зажав его как можно выше. Хороший эффект оказывает физиотерапевтическое лечение, например, с помощью гальванических токов, электрофореза. Положительно зарекомендовали себя также инъекции в слизистую мочевого пузыря ботулинического токсина.

    Скажем болезни «стоп»

    Если в течение года стрессовое недержание мочи не удалось вылечить консервативным путем, рекомендуется оперативное вмешательство. Наиболее эффективной и щадящей считается операция «синтетическая петля», или петлевая пластика свободным синтетическим лоскутом. В ходе нее под средней частью мочеиспускательного канала размещается петля из пролена. Таким образом для мочевого пузыря создается надежная дополнительная опора.

    Операция выполняется при любой степени недержания мочи и под местным обезболиванием. Противопоказаний для нее нет.

    Использованные источники: www.aif.ru

    Статьи по теме