Недержание мочи бронхит

Недержание мочи при кашле: проблема, о которой не стоит молчать

С проблемой непроизвольного мочевыделения в последнее время сталкивается все больше женщин, но из-за деликатности темы не каждая дама с легкостью говорит об этом вслух или направляется за консультацией к урологу.

Но давайте рассмотрим основные проблемы: недержание мочи у женщин при кашле, что делать, какие эффективные методы лечения использовать и как бороться с этим расстройством.

По данным zаkashlyal.ру, многие женщины просто смущаются обращаться к доктору, ведь данное заболевание не угрожает жизни и здоровью. Хотя и относится к интимной сфере, но не причиняет определенный дискомфорт. Непроизвольное мочеиспускание может быть спровоцировано во время кашля, чиханья, смеха или обычных физических нагрузок (поднятие тяжестей или прыжки на скакалке). Происходит это из-за ослабления мышечного тонуса органов малого таза и характеризуется самопроизвольным выделением мочи от нескольких капель, а также подтекании в течение всего дня.

Виды недержания

Основываясь на внешних факторах и состояния организма женщины, можно выделить несколько видов недержания:

  • Угнетенное. Когда появляется сильные позывы в туалет, женщина попросту не успевает до него дойти;
  • Стрессовое. В таких ситуациях позыва к мочеиспусканию нет, а выделение происходит непроизвольно, когда на организм воздействует какая-то физическая нагрузка (подъем тяжести, чихание, кашель и т.п.);
  • Смешанное. Может происходить из-за желания сходить в туалет, а также при физическом напряжении;
  • Энурез. Происходит без воздействия каких-либо факторов, чаще всего ночью;
  • Постоянное. Когда недержание происходит по причине слабых мышц сфинктера. Проявляется в виде небольших выделений.

Причины недуга

Такое интимное заболевание, как недержание мочи при кашле, сегодня встречается у 5% мужчин и 30% женщин. Непроизвольное мочеиспускание является признаком проблемы, о которой не принято говорить вслух. Из-за стеснения обратиться к врачу, и предположением, что вопрос решиться сам по себе, дамы еще больше усугубляют свое положение.

Чаще всего недержания мочи у женщин при кашле связаны двумя причинами:

  • С беременностью, ведь в этот период происходит гормональная перестройка организма и на органы таза приходится нагрузка, снижается мышечный тонус и идет подготовка организма к родам;
  • В результате сложных родов.

Причины при беременности

Расстройство работы мочеполовой системы при беременности – временный диагноз, обусловленный гормональной перестройкой женского организма, и после родов, происходит восстановления половых функций, и проблема неконтролируемого недержания мочи при кашле проходит без применения лечения.
Zakashlyаl.ру выделил несколько причин недержания мочи:

  • Избыточный вес (ожирение);
  • Женский климакс;
  • Гинекологические операции;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Стресс, заболеваний нервной системы;
  • Ненормированные физические нагрузки (поднятие тяжестей);
  • Выпадение матки;
  • Лучевая терапия;
  • Диабет;
  • Онкологические заболевания.

Важно!
Мочеиспускание во время кашля у женщин может быть вызвано различными патологиями мочевой системы, стрессами или гормональными изменениями, лечение которых необходимо проводить с помощью доктора.

А вот недержание мочи при кашле у мужчин может возникнуть, как правило, в преклонном возрасте при патологиях предстательной железы.

Методы лечения

Чтобы выявить причину, почему во время кашля выделяется моча или при обычных физических нагрузках, zаkashlyal.ru советует обратится к врачу урологу. Сдав все необходимые анализы и пройдя назначенное обследование, больному будет назначена индивидуальная терапия. Медицина предлагает лечение недержания мочи несколькими способами:

  • Немедикаментозным;
  • Медикаментозным;
  • Хирургическим методом.

Немедикаментозный

Эта терапия – включает в себя особенный комплекс упражнений, который способствует тренировке, укреплению мышечного тонуса влагалища. Данный метод эффективен и используется при различных формах заболевания недержания мочи, независимо, при кашле это случается или нет.

Медикаментозный

При такой терапии назначаются лекарственные препараты, действие которых направленно на снижение активности выделения мочи. Нужная дозировка медикаментов подбирается врачом индивидуально, после полного обследования пациента. Медикаментозный подход назначает специалист при лечении всех типов недержания мочи. Хороший результат дает комбинирование этого метода с комплексом специальных упражнений.

Хирургический

Этот метод используется, когда не удается вылечить недержание мочи при помощи медикаментозной и немедикаментозной терапии. Проводится пластика влагалища, создание для мочеиспускательного канала специальной синтетической петли. При помощи оперативного вмешательства удается полностью вылечить недуг.

Народные средства

Боясь обращаться к врачу из-за недержания мочи во время кашля, женщины, да и мужчины, пытаются лечиться самостоятельно, с помощью народной медицины. Она отлично помогает лечить расстройство неконтролируемого выделения мочи.

Заметим!

Хорошо использовать «бабушкины» рецепты вместе с методом немедикаментозной терапии.

Как принимать

Главное выполнять советы врача, делать специальные упражнения и пить целебные сборы до полного исчезновения симптомов. Все перечисленные ниже отвары необходимо принимать ежедневно. После приготовления полученное «зелье» необходимо процедить. Пить 3 раза в день после еды равномерными порциями. Для придания вкусовых качеств, можно добавить ложку меда или сахара.

Курс приема травяной терапии проводится в течение месяца, после чего, делается двух недельный перерыв. Затем курс повторяется. Как правило, лечение позволяет избавиться от недержания и даже небольшого выделения мочи во время кашле, и полному выздоровлению пациента.

Среди домашних рецептов можно выделить следующие:

  • Отвар укропного семени. 1 ст. л. семян укропа заливаем стаканом кипятка и принимаем, как описано выше;
  • Отвар из кукурузных рылец. 1/3 ст. л. рылец на 200 мл кипятка, дать настоятся. Этот рецепт практикуют при сильном кашле;
  • Отлично решает проблему недержания мочи сбор из тысячелистника и зверобоя в равных пропорциях. 1 ч. л. травяной смеси на 250 мл кипятка;
  • Эффективно помогает отвар из травы зверобоя и листьев брусники. Берем по 1,5 ст. л. каждого компонента заливаем стаканом кипятка;
  • Травяной сбор из крапивы, корня алтея и тысячелистника в пропорции 50/100/50 заливают 400 мл кипятка. Это средство хорошо помогает бороться и с кашлем, и с причинами недержания мочи у женщин при кашле;

Видео

Запись видео с передачи Елены Малышевой

Рассматриваются основные причины и способы лечения недержания мочи.

Видео « Недержание мочи у женщин. Причины, виды, факторы риска»

Специалист кратко рассказывает о видах недержания, причинах и о факторах.

Видео со специальными упражнениями для лечения недержания

Для лечения недуга, как дополнительная терапия, да еще и в домашних условиях, видео с тренировочными упражнениями будет очень полезным.

Советы и рекомендации докторов

Самопроизвольное недержание мочи во время сильного кашля доставляет огромные неприятности и может привести к развитию у женщин и у мужчин различных комплексов. Неудобства: постоянные «промокания» и неприятный запах, вызванный расстройством мочеполовой системы, можно избежать, если выполнять следующие рекомендации:

  • Обратитесь за помощью к квалифицированному врачу, старайтесь выполнять все рекомендации и назначения;
  • Откажитесь от вредных привычек: курение, алкоголь. Кашель курильщика одна из причин, которая приводит к непроизвольному выделению мочи;
  • Следите за индексом массы тела, если нужно сбросить вес, делайте разгрузочные дни и соблюдайте правильный режим питания;
  • Принимайте витаминные комплексы (лучше заменить натуральными источниками);
  • При простудных заболеваниях принимайте препараты снимающие кашель;
  • Употребляйте больше овощей и фруктов;
  • Исключите из рациона продукты, обладающие мочегонными действиями: кофе, алкоголь, пиво;
  • Носите одежду из натуральных тканей;
  • Тщательно соблюдайте правила личной гигиены.

Современная медицина предлагает различные методы борьбы для лечения всех видов недержания мочи. Очень важно — не стесняться и вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы избавится от этих неприятностей, и сделать свою жизнь комфортной и радостной. И только после правильно назначенного лечения моча перестанет непроизвольно выделяться. Будьте здоровы.

Использованные источники: zakashlyal.ru

Недержание мочи при кашле у женщин — причины и лечение

Недержание мочи при кашле наблюдается у около 30% женщин, большую часть которых составляют беременные и пожилые. Такое явление возникает в результате резкого повышения внутрибрюшного давления, отчего мышцы мочевого пузыря перенапрягаются, и сфинктер не выдерживает нагрузки. В медицине это определяется стрессовым недержанием мочи. Причинами могут быть как патологии, так и определенные периоды жизни.

Причины недержания мочи при кашле

В большинстве случаев недержание мочи у женщин при кашле и другие нарушения мочеотделения связаны с родами. Изменения, происходящие в организме, не проходят бесследно, и вследствие полученных травм и повышенного внутрибрюшного давления можно столкнуться с непроизвольным мочеиспусканием.

Есть и другие факторы нарушения, включая перенесенные заболевания мочеполовой системы, хирургические вмешательства и разные повреждения.

Основными причинами, почему происходит недержание мочи, выделяют:

  • перенесение сложных гинекологических операций или хирургические вмешательства, затрагивающие органы мочевыводящей системы;
  • повреждение связочного аппарата малого таза, снижение тонуса мышц, нарушение функции сфинктера мочевого пузыря;
  • длительные тяжелые физические нагрузки, хронический кашель, патологии, при которых происходит регулярное повышение внутрибрюшного давления;
  • климактерический период, когда нарушается гормональный баланс и прогрессирует дефицит эстрогена, что ведет к снижению тонуса мочевого пузыря.

В послеродовой период

При беременности фактором недержания мочи становится повышенное внутрибрюшное давление. В послеродовой период состояние обычно нормализуется, но есть исключения. Непроизвольное мочеотделение после родов связано с влиянием травмирующих факторов. Могут происходить нарушение иннервации мышц таза, патологическая подвижность уретры, расстройство сфинктера.

Повышается риск недержания мочи в случае травматичных родов, когда применяются акушерские щипцы или происходит разрыв промежности. Еще большая вероятность патологии есть при повторной беременности и вынашивании двойни.

При менопаузе

В период менопаузы провоцирующим фактором становится прогрессирующий эстрогеновый дефицит. Сбой гормонального баланса ведет к нарушению мышечного тонуса и иннервации органов мочевыводящей системы.

При патологиях мочевыводящей системы

Наличие патологий мочевыводящей системы может быть фактором недержания мочи. Инфекционные и воспалительные заболевания лишь повышают риск нарушения, но не гарантируют его появления. К причинным болезням относят уретроцеле, цистоцеле, уретрит, тяжелый цистит.

Причиной недержания мочи может стать ряд инфекционных и воспалительных заболеваний

Провоцирующие факторы

Повысить вероятность появления проблемы могут следующие факторы:

  • наличие лишнего веса, ожирение;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания, в особенности опухоли спинного мозга;
  • патологии неврологического характера;
  • выпадение матки;
  • операции на органах малого таза.

Симптомы нарушения

Проявления будут зависеть от степени тяжести. Выделение мочи при кашле соответствует легкой стадии. Для нее также характерно недержание при смехе, чихании, во время быстрой ходьбы и в других случаях, когда происходит резкое повышение давления внутри брюшины.

Кашель, чихание и даже быстрая ходьбы могут стать причиной недержания

В выделяемой моче женщина может обнаружить примеси крови. Такой симптом будет указывать на наличие урологического заболевания. В таком случае нарушению будут сопутствовать характерные признаки, типичные для основной патологии.

При тяжелой степени нарушения непроизвольное мочеиспускание происходит после принятия горизонтального положения, во сне и при половом акте. Это существенно сказывается на качестве жизни и требует прохождения обследования.

Методы диагностики

Диагностика нарушения начинается с поиска причины и определения степени тяжести недержания. Врач собирает жалобы пациента, расспрашивает о перенесенных заболеваниях и операциях, узнает, когда появились первые симптомы.

Обследование включает заполнение дневника, где указываются частота и объем мочеиспускания. При недержании у женщин большое значение имеет гинекологическое обследование, при котором врач определяет патологии матки и влагалища.

Выполняются кашлевой и прокладочный тесты. Дополнительно назначаются ультразвуковое исследование мочевого пузыря и уретроцистография. В обязательном порядке сдается анализ мочи и проводится исследование на выявление патологической микрофлоры.

Лечение

Избавиться от энуреза при покашливании и сильном кашле можно консервативными и хирургическими методиками. Операция показана при неэффективности медикаментозного лечения с применением физиопроцедур.

Консервативная терапия недержания мочи при кашле включает следующие меры:

  • прием лекарственных средств, зависимо от причинного фактора, когда имеются инфекционные и воспалительные патологии органов мочеполовой системы;
  • лечебная гимнастика, выполнение специальных упражнений Кегеля, направленных на укрепление мышц таза;
  • инъекции коллагена, тефлоновой пасты и собственного гомогенизированного жира, что выполняется в случае стрессового недержания при отсутствии повреждений мочевого пузыря и влагалища;
  • похудение, что особенно важно в случае сахарного диабета;
  • прохождение физиотерапевтических процедур.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства применяются при любой форме нарушения. Они нужны для увеличения емкости мочевого пузыря и угнетения его сократительной функции.

Какие лекарства могут применяться для лечения недержания мочи:

  • альфа-адреноблокаторы для снижения тонуса сфинктера при задержке мочи — Тропафен;
  • альфа-адреностимуляторы для повышения тонуса при недержании — Изадрин;
  • бета-адреноблокаторы для повышения давления внутри мочевого пузыря — Индерал.

Из часто назначаемых препаратов можно выделить антидепрессанты и спазмолитики. Наиболее эффективным средством считается Оксибутин. Дозировка определяется индивидуально, курс лечения длится до 3 месяцев. Таким способом удается
избавиться от нарушения на несколько месяцев, после чего терапия повторяется.

При менопаузе женщинам могут назначаться эстрогены. Этот гормон отвечает за гибкость и силу тканей в области уретры и мочевого пузыря. Лекарственные средства применяются в виде суппозиториев и мазей.

Оперативное лечение

Есть более 300 видов операций, которые могут применяться в случае недержания мочи. Выбор методики будет сделан лечащим врачом на основании результатов диагностики и общего состояния пациента. Учитываются противопоказания и возможные последствия.

Наиболее часто применяются следующие виды операций:

  • трансвагинальная уретроцервикопексия;
  • фиксация шейки мочевого пузыря и уретры к лобковой кости;
  • петлевые операции TVT и TVT-O.

TVT операция выполняется под эпидуральным или местным обезболиванием. Это позволяет корректировать силу натяжения применяемой петли согласно ощущениям пациента. TVT-O отличается меньшей травматичностью, так как синтетическая лента проводится не через надлобковую кость, а через запирательные отверстия.

Еще одной разновидностью операции будет применение искусственного сфинктера. Суть вмешательства заключается в установке манжета на мочеиспускательный канал с последующим выведением клапана в половые губы.

После операции женщина нажимает на этот клапан во время позыва к мочеиспусканию, отчего из манжеты выходит воздух и выделяется моча из уретры. Применяется такая методика редко, так как крайне неудобна для пациенток.

После хирургического вмешательства обязательно назначается лечебная гимнастика и физиотерапия для профилактики осложнений. Также показаны лекарственные средства для повышения общего тонуса ослабленного организма.

Справка! Так как частой причиной недержания мочи у мужчин выступают патологии предстательной железы, лечение выполняется путем удаления аденомы простаты или устранения иного заболевания инфекционного или воспалительного характера.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур применяются те, что оказывают спазмолитическое, миостимулирующее, седативное действие. Это ультразвуковая терапия, парафиновые аппликации, электрофорез с применением атропина, эуфиллина, платифиллина.

Также врач может назначить диадинамотерапию, СМТ-терапию, ультрафиолетовое облучение. К эффективным седативным методикам относятся гальванический воротник по Щербаку и электросонтерапия.

При недержании мочи показаны миостимулирующее физеопроцедуры

Для нормализации работы вегетативной нервной системы показаны гальванизация, лазеротерапия, грязелечение и ультрафиолетовое облучение. Каждая методика требует прохождения курса из 5-15 процедур. Они также могут стать хорошей профилактикой после хирургического лечения.

Гимнастика

При недержании мочи у женщин применяется специальная лечебная гимнастика. Она направлена на укрепление мышц тазового дна.

Среди эффективных упражнений для женщин выделяют:

  1. Лежа на спине, руки и ноги поднимаются перпендикулярно туловищу. В таком положении нужно задержаться на минуту.
  2. Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, на выдохе они поочередно выпрямляются под углом 45 градусов к полу.
  3. Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, стопы рядом, на медленном выдохе нужно сводить колени, напрягая мышцы таза.
  4. Лежа на спине, ноги прямые, на выдохе нужно максимально напрячь мышцы таза, медленно приподнимая ногу над полом.
  5. В коленно-локтевой позиции, голова ложится на руки, нужно делать медленный вдох и активный выдох, оставаясь в расслабленном состоянии.
  6. Лежа на животе, подбородок на руках, на выдохе нужно придавливать лобковую часть к подстилке, напрягая мышцы ягодиц.
  7. На животе, опираться на пальцы ног и предплечья. На выдохе приподнимать таз, максимально напрягая мышцы.

Народная медицина

Средства народной медицины можно рассматривать как вспомогательную меру лечения. Их применение должно обязательно сочетаться с приемом лекарств и выполнением упражнений.

Известные рецепты народной медицины при недержании мочи:

  1. Большая ложка укропа заливается стаканом кипятка. Средство настаивается 2 часа в термосе. После охлаждения выпивается весь стакан за раз.
  2. Смешиваются в равном количестве золототысячник и зверобой. Ложка сбора заливается стаканом кипятка. Средство настаивается 10 минут. Принимается в течение дня.
  3. Ложка кукурузных рылец заливается 200 мл кипятка. Настаивается средство 15 минут. После процеживания настой принимается как обычный чай. Можно добавить мед.
  4. По 2 ложки зверобоя и брусники смешиваются, заливаются 3 стаканами кипятка. Средство кипятится в течение 5 минут. После охлаждения принимается во второй половине дня.

Профилактика

Что делать для профилактики недержания мочи — рекомендации специалистов:

  • ограничить употребление алкогольных и кофеинсодержащих напитков;
  • регулярно обследоваться у гинеколога;
  • избавиться от привычки курения;
  • избегать проблем с кишечником, ограничить пищу, усиливающую газообразование;
  • выполнять упражнения Кегеля для укрепления мышц таза;
  • носить специальный бандаж при беременности.

Предупредить непроизвольное мочеиспускание во время кашля поможет специальная диета с высоким содержанием клетчатки. Ее хорошим источником будут отруби. Также рекомендуется добавить в рацион овсянку, фасоль, горошек, ячмень, яблоки, цитрусовые.

При появлении проблем с мочеиспусканием, когда наблюдаются эпизоды недержания мочи при кашле, нужно обратиться к гинекологу или урологу. Такую проблему можно устранить, и легче это сделать на начальном этапе ее появления.

Использованные источники: zdorovie-legkie.ru

Недержание мочи у женщин: причины, симптомы и лечение деликатной проблемы

Инконтиненция, или недержание мочи, – это патология, которой подвержены дети и взрослые. Заболевание не только доставляет неудобства, но еще и становится причиной нестабильности психоэмоционального фона. Человек становится раздражительным, замкнутым, возникают комплексы. После 40 лет недержание мочи у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Чтобы избавиться от патологии, выясняется причина, которая привела к возникновению инконтиненции. Только после этого врач назначает соответствующую терапию.

Что такое недержание мочи?

Недержание мочи – непроизвольное отделение урины, которое невозможно предотвратить усилием воли. У человека пропадает чувствительность, вследствие чего больной не может управлять процессом мочеиспускания. От этого страдают все стороны жизни – социальная, деловая и личная. Пациент не может полноценно трудиться, контактировать с близкими и жить нормальной семейной жизнью.

Классификация состояния

Инконтиненцию специалисты классифицируют следующим образом.

  1. Стрессорное недержание. Внезапное мочеиспускание происходит при чрезмерных физических нагрузках или сильном напряжении, которое возникает в случае таких рефлексов, как кашель, чихание и других.
  2. Императивное недержание, или гиперактивность мочевого пузыря, – проблема с мочеиспусканием возникает из-за патологии самого органа или нарушения деятельности нервной системы. Мочевыделение случается во время покоя, без физического напряжения. Сопутствующие симптомы – частые позывы к туалету более восьми раз в день и одного раза ночью.
  3. Нейрогенный мочевой пузырь. Нарушение деятельности мочевого пузыря из-за сбоя в функционировании нервной системы.
  4. Инфравезикальная обструкция, или подпузырная закупорка мочевыводящих путей. Непроизвольное мочеотделение вследствие ослабления стенок мочевого пузыря при его наполнении.
  5. Экстрауретральное недержание. Мочеотделение возникает из-за патологического сообщения между органами половой и мочевыделительной системы или врожденной аномалии мочеточников. При этом у женщины возникает позыв к туалету, но остановить мочеиспускание она не в силах.
  6. Энурез. У женщин такое состояние наблюдается во время ночного отдыха. Моча выделяется внезапно, без позывов к туалету.
  7. Смешанный вид. Здесь сочетается стрессорное и императивное недержание. Обычно возникает у женщин после появления на свет малыша, когда при родовой деятельности произошло механическое повреждение органов малого таза или мышц. Симптомы – выделение мочи во время позыва к туалету или при физическом напряжении.
  8. Подкапывание. После посещения туалета моче скапливается в уретре и при выходе из санузла происходит остаточное выделение.

Причины нарушения и предполагающие факторы

Непроизвольное мочеиспускание у женщин возникает по нескольким причинам. Обычно появление инконтиненции происходит из-за патологий и возрастных изменений организма.

Климакс

При климаксе возникает дефицит женских гормонов – эстрогенов. Это приводит к атрофическим изменениям в оболочках мочевыводящих и половых органов, мышц и связках, расположенных в малом тазе.

При беременности и после родов

Беременность и родовая деятельность провоцирует появление этой проблемы. Во время родов создается повышенная нагрузка на органы малого таза и при появлении малыша на свет происходит их травмирование и повреждение мышц. Вследствие этого возникает недержание.

Пожилой возраст

На появление внезапного мочеиспускания влияет возраст. Такая проблема возникает у женщин после 60 лет. Мышцы таза теряют упругость и перестают должным образом поддерживать внутренние органы. С возрастом также возникает недостаток женских гормонов, что тоже влияет на появление недержания мочи.

Заболевания и травмы

Заболевания и травмы, вызывающие инконтиненцию:

  • мочекаменная патология мочевого пузыря;
  • кашель, имеющий хронический характер;
  • склероз;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • гинекологические патологии;
  • аномальное строение мочевыводящих или половых органов;
  • заболевание сахарным диабетом любого типа;
  • инфекции, постоянно присутствующие в мочевом пузыре;
  • патологии Паркинсона или Альцгеймера;
  • пролапс органов, расположенных в малом тазе;
  • онкологические патологии мочевого пузыря.

Другие причины

Иные причины недержания мочи у женщин:

  • оперативное вмешательство на органах малого таза;
  • нестабильный эмоциональный фон;
  • радиационное облучение;
  • большая масса тела;
  • вредные зависимости – курение и злоупотребление алкогольными напитками;
  • прием некоторых медикаментозных средств;
  • чрезмерное употребление кофе, сладких газированных напитков;
  • неправильное питание.

Симптомы недержания

Инконтиненция проявляется следующим образом:

  • подтекание урины;
  • неожиданные позывы к мочеиспусканию;
  • желание посетить туалет возникают в часы ночного отдыха;
  • после мочеиспускания нет облегчения, и появляется ощущение, что мочевой пузырь заполнен;
  • чувство, что во влагалище присутствует инородное тело;
  • часто возникают позывы к посещению туалета.

Диагностика

Перед назначением лечения недержания мочи, выполняется диагностика. Для определения причины состояния врач назначает:

  • анализ мочи для определения наличия или отсутствия инфекций в мочеполовой системе;
  • PAD-тест для определения количества урины, вытекающей внезапно;
  • влагалищный осмотр с кашлевой пробой для выяснения наличия или отсутствия гинекологических патологий;
  • КУДИ.

Лечение

Как лечить недержание мочи у женщин? Существует несколько эффективных терапевтических методик, назначить которые может только врач после проведения диагностики при условии патологии, спровоцировавшей развитие заболевания. Если непроизвольное мочеиспускание происходит из-за болезни, то проводится ее терапия.

При грамотном лечении инконтиненция проходит сама по себе.

Медикаментозная терапия

Употребление лекарственных препаратов возможно, если нет аномалии строения органов мочевыделительной системы. Это основной способ терапии патологии. Медикаментозные средства назначают в зависимости от причины, которая привела к возникновению недержания.

  1. Препараты, основным действующим компонентом которых является эстроген. Такие медикаменты врач назначает при низком уровне женского гормона.
  2. Симпатомиметики. Улучшают сокращение мышц, задействованных при мочеиспускании. Препарат, который обычно назначается, — Эфедрин.
  3. Антидепрессанты. Врач назначает их в том случае, если недержание развивается из-за нестабильного эмоционального фона.
  4. Антихолинергические препараты. Способствуют расслаблению и увеличению объема мочевого пузыря. Врач обычно назначает Толтерадин, Дриптан, Оксибутин.
  5. Десмопрессин. Такой препарат врач назначает при временной инконтиненции. Средство уменьшает количество урины.

Оперативный метод

  1. Слинговый метод. Продолжительность операции – полчаса. Во время процедуры не используется общий наркоз. Достаточно местной анестезии. Суть операции – внедрение специальной сетки, которая имеет вид петли, под уретру или шейку мочевого пузыря. Она препятствует непроизвольному мочеиспусканию при увеличении давления в брюшной полости.
  2. Инъекции объемообразующих средств. Суть процедуры – введение специального вещества в уретру с использованием цистоскопа. После такой манипуляции уретра устанавливается в правильном положении.
  3. Лапароскопическая кальпосуспензия. Перед оперативным вмешательством пациенту делается общий наркоз. Суть процедуры – ткани, которые окружают уретру, фиксируются на паховых связках. Это препятствует непроизвольному мочеиспусканию.

Физические упражнения

Упражнения Кегля специалисты рекомендуют делать женщинам, какой бы тип недержания мочи ни наблюдался. Занятия направлены на улучшение состояния мышц, расположенных в малом тазу.

Манипуляции проводятся с утра, в обед и вечером. Продолжительность процедуры – 10 секунд. После сжатия мышц должно последовать расслабление. Мышцы расслабляются также на 10 секунд, а после этого сжимаются снова. Только при этом условии можно рассчитывать на положительный эффект от процедуры. Спустя некоторое время после начала гимнастики время напряжения и расслабления мышц увеличивается.

Общая продолжительность одного сеанса должна составить 20 секунд.

Наряду с этими упражнениями также рекомендуют носить в течение дня мячик небольшого размера, который зажимается между ног. Чем выше будет его расположение, тем лучше эффект.

Народные средства

Лечение недержания мочи у женщин можно проводить народными способами. Но даже в таком случае необходима консультация врача.

Настой на семенах укропа

Чтобы приготовить этот эффективный домашний рецепт, потребуются:

  • семена укропа – 1 большая ложка с горкой;
  • вода – 1 стакан.

Вода доводится до кипения, и ей заливаются семена укропа. Емкость, в которой готовится средство, утепляется и оставляется для настаивания на три часа. Когда время выйдет, средство фильтруется. Напиток употребляет за один раз.

Отвар на основе тысячелистника

  • высушенная трава тысячелистника – 10 г;
  • вода – 1 стакан.

Лекарственное растение заливается водой. Емкость ставится на огонь, и средство доводится до кипения. После этого напиток варится еще 10 минут. Емкость с отваром снимается с плиты, утепляется и оставляется для настаивания на 60 минут. Средство фильтруется. Периодичность приема – утром, днем и вечером по 0,5 стакана.

Настой на основе кукурузных рылец

Для приготовления средства потребуются:

  • кукурузные рыльца – 1 большая ложка;
  • вода – 1 стакан.

Лекарственное растение заливается указанным количеством кипящей воды. Емкость утепляется и оставляется на полчаса для настаивания. Средство употребляется по полстакана в утренние и вечерние часы.

Лечебная смесь

  • мед – 1 большая ложка;
  • натуральное яблочное пюре – 1 столовая ложка;
  • измельченный до кашеобразного состояния лук – 1 большая ложка.

Все продукты соединяются и перемешиваются. Полученное средство употребляют утром, днем и вечером.

Для терапии также используют настой, приготовленный на основе шалфея.

Профилактика

Чтобы предупредить возникновение недержания мочи, рекомендуется придерживаться следующих профилактических мероприятий:

  • регулярное посещение терапевта, эндокринолога, гинеколога;
  • регулярные упражнения Кегеля;
  • правильное питание;
  • отказ от сидячего образа жизни;
  • поддержание веса в нормальном состоянии;
  • посещение туалета сразу после возникновения позыва к мочеиспусканию;
  • отказ от вредных зависимостей.

Заключение

При возникновении первых симптомов такого состояния, как недержание мочи у женщин, необходимо обратиться к врачу. Своевременная терапия поможет избежать прогрессирования патологии и развития осложнений. Нельзя заниматься самолечением, поскольку могут возникнуть неожиданные последствия.

Использованные источники: adella.ru

Причины недержания мочи при кашле и устранение этой проблемы

Нередко женщины после родов начинают наблюдать, что у них от любого перенапряжения подтекает моча. Большая часть женщин считает, что такая проблема со временем пройдёт сама и только малая часть представительниц прекрасного пола обращаются к урологу. Недержание мочи при кашле может возникать по разным причинам, но в любом случае это состояние не является нормой и требует лечения. Если раньше об этой проблеме женщины старались умалчивать, то сейчас это не является закрытым вопросом. Есть много способов устранения данной проблемы, поэтому тянуть с обращением к доктору не стоит.

Причины недержания мочи при кашле у женщин

Недержание мочи при сильном кашле и чихании у женщин может быть спровоцировано различными причинами. К такой проблеме могут привести:

  • Тяжёлые роды. Во время осложненных родов происходит нее только разрыв мягких тканей промежности, но также сильно растягиваются мышцы таза.
  • Избыточный вес. Это тоже одна из причин, которая может привести к неконтролируемому подтеканию мочи.
  • Операции гинекологического характера могут со временем привести к недержанию. Спровоцировать подтекание может удаление кисты или опухоли на половых органах.
  • Климакс. Происходящие в это время гормональные сбои в организме приводят к ослаблению мышц тазового дна.
  • Особенности строения мочеполовой системы у женщин. С недержанием мочи при кашле чаще сталкиваются женщины, чем мужчины. Это объясняется тем, что у представительниц прекрасного пола очень короткий мочеиспускательный канал. Его длина в среднем равна всего 4 см, в то время как у мужчин этот показатель может быть и 30 см. Ширина этого канала у женщин может быть от 6 до 10 мм, в то время как у мужчин в среднем составляет 6 см. Если у женщины очень слабые мышцы тазового дна и довольно широкий мочеиспускательный канал, то моча будет непроизвольно подтекать при лёгком напряжении.
  • Наследственность. Немаловажную роль в развитии этой патологии играет и генетическая предрасположенность. Если кто-то из близких родственников страдал от такой проблемы, то шанс столкнуться с ней увеличивается.
  • Некоторые патологии неврологического характера.

Специалисты утверждают, что с каждыми последующими родами значительно увеличивается риск столкнуться с такой патологией. Это объясняется тем, что каждый последующий ребёнок, которого вынашивает женщина, обычно больше, чем предыдущий, следовательно, мышцы тазового дна растягиваются всё больше.

Люди с недержанием мочи часто стесняются обращаться к врачу, считая, что всё пройдёт само собой. Но со временем проблема лишь усугубляется.

Виды недержания

Существует несколько разновидностей недержания мочи у женщин. Классифицируют их в зависимости от причины, которая спровоцировала недуг.

  1. Стрессовая форма. Чаще всего бывает у женщин. Возникает на фоне значительного уменьшения уровня эстрогена, который необходим для нормального функционирования мышц тазового дна. В результате недостатка этого гормона любое напряжение приводит к неконтролируемому выделению разного количества мочи. Такие люди стараются лишний раз не смеяться и не кашлять.
  2. Ургентное недержание. Такое состояние часто связывают с синдромом гиперактивного или же нейрогенного мочевого пузыря. Неприятность может произойти даже в том случае, если женщина ограничивает объём потребляемой жидкости. При такой патологии больная старается не отходить далеко от туалета, ведь позывы наблюдаются приблизительно каждые полтора часа. Причиной подобного недержания часто становится неврологическая проблема. Привести к ургентному недержанию могут и инфекции мочеполовой системы.
  3. Смешанная форма. В данном случае недержание сочетает в себе признаки стрессовой и ургентной формы. Эта форма патологии хуже всего поддаётся лечению.

Наиболее часто женщины сталкиваются с такой проблемой после беременности и родов. Это связано как с гормональной перестройкой организма, так и с сильным растяжением мышц тазового дна.

Иногда причиной недержания мочи становятся инфекции мочеполовой системы. Излечившись от них, женщина навсегда избавляется от проблемы.

Симптомы

Каждая форма неконтролируемого выделения мочи имеет свою специфическую симптоматику. При стрессовом недержании происходит неконтролируемая утечка при малейшем напряжении. В этом случае больной отмечает подтекание мочи во время быстрого шага, бега, подъёма тяжестей, а также смеха и кашля. Может спровоцировать выделение жидкости и изменение положения тела. При стрессовом недержании у больного совершенно не возникает позывов в туалет.

При ургентной форме болезни моча подтекает после внезапного и сильного желания сходить в туалет. Если моча непроизвольно выделяется вне зависимости от внешних факторов и времени дня, то можно говорить об энурезе.

Иногда моча подкапывает сразу после завершения мочеиспускания. Это можно считать нормой, так как небольшая часть жидкости скапливается у женщин в определённом участке мочеиспускательного канала.

У женщин внезапные позывы в туалет возникают в стрессовых ситуациях. В таком случае нельзя сдерживать себя, так моча может непроизвольно изливаться.

Диагностика

Если наблюдается недержание мочи при кашле, нужно не откладывая обращаться к врачу. Такая проблема сильно портит качество жизни человека и может обернуться рядом серьёзных осложнений. Именно поэтому специалисты советуют не затягивать с диагностикой и лечением данной патологии.

На первом приёме доктор задаёт пациенту ряд вопросов, для того. Чтобы определить характер непроизвольного мочеиспускания. Специалисту важно выяснить такую информацию:

  • Как часто происходят случаи недержания мочи.
  • Если ли в это время позывы в туалет.
  • В каких случаях возникает такая неприятность.
  • Сколько мочи выделяется за один раз.
  • Если дискомфорт или боль в животе или мочеполовых органах.
  • Нормально ли происходит мочеиспускание или при этом процессе наблюдаются затруднения.

Чтобы получить более объективную оценку происходящего, пациенту может быть предложено заполнить своеобразный дневник. В нём нужно фиксировать объём выпиваемой жидкости, частоту мочеиспусканий, частоту непроизвольного подтекания мочи и условия, при которых возникла такая оплошность.

При диагностировании заболевания у женщин обязательно показана консультация гинеколога и проведение цистоскопии. В результате гинекологического осмотра удаётся подтвердить или исключить патологии половых органов.

В некоторых случаях врач проводит специфический тест. Специалист просит женщину покашлять и если при этом выделяется моча, то можно говорить о недержании. При этом диагноз ставится вне зависимости от того, сколько мочи вытекло за раз.

При проведении цистоскопии врач тщательно осматривает полость мочевого пузыря. Эта процедура позволяет выявить воспалительные процессы, которые могут быть причиной недержания.

Если недержание мочи происходит на фоне инфекции мочеполовых органов, то это может сопровождаться выделением крови с мочой.

Лечение

К лечению приступают только после того, как выявлена точная причина непроизвольного мочеиспускания. Если причина в слабости мышц тазового дна, то хорошо помогут специальные упражнения. Если причина болезни кроется в опухоли или инфекции, то в таких упражнениях смысла нет. Существует несколько методов устранения данной проблемы, как консервативных, так и хирургических.

Консервативные способы лечения

Если непроизвольное мочеиспускание при кашле возникает из-за слабости мышц тазового дна, то врач может порекомендовать такие методы лечения:

  • Упражнения для укрепления тазовых мышц.
  • Тренировка мочевого пузыря.
  • Физиотерапевтические процедуры.

Чтобы выработать привычку ходить в туалет через определенное время, стоит на день составить план мочеиспусканий и неуклонное ему следовать. Изначально такие тренировки проводят под руководством доктора. Постепенно промежуток между мочеиспусканиями увеличивают, и в итоге выходит больше 3 часов. Подобные тренировки всегда проводятся на фоне приёма определённых медикаментов. Лечение обычно продолжается не меньше 3 месяцев.

Многие женщины, которые страдают от недержания, стараются сходить в туалет, даже если мочевой пузырь не наполнен. Этот стереотип следует менять, чтобы добиться решения проблемы.

При недержании женщина должна регулярно выполнять упражнения Кегеля, которые направлены на укрепление мышц тазового дна. Обязательно назначают физиотерапевтические процедуры, за счёт которых активизируется кровообращение малого таза и мышцы становятся более эластичными.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными препаратами наиболее эффективно при ургентной форме болезни. В таком случае больным выписывают разные спазмолитики и антидепрессанты. Довольно часто для решения такой проблемы назначают лекарственное средство под названием Дриптан. Этот препарат расслабляет мышцы мочевого пузыря и одновременно уменьшает импульсы на позывы со стороны мозга.

Под влиянием этого препарата мочевой пузырь расслабляется и несколько увеличивается в объёме. В то же время прекращаются частые позывы в туалет. Результат от лечения таким препаратом наблюдается через месяц, но подбирать дозировку и определять продолжительность лечения должен врач. Недопустимо заниматься самолечением.

Перед началом приёма Дриптана следует внимательно изучить инструкцию. У препарата есть противопоказания и побочные эффекты.

Хирургическое вмешательство

Обычно пациентам молодого возраста хорошо помогают консервативные методы лечения. Но если, несмотря на проведённую терапию, больной продолжает писаться при кашле, то прибегают к более радикальным методам.

Чаще всего операции проводят при стрессовом недержании мочи у женщин. Сегодня известно более 200 методик, которые позволяют устранить подобную проблему. Многие методы совершенно безопасные и малоинвазивные. Популярным способом лечения данного недуга является накидывание петли из синтетического материала на мочеиспускательный канал.

После проведённой операции женщинам нельзя переохлаждаться, так как это может привести к рецидиву заболевания.

У больных с недержанием мочи сильно ухудшено качество жизни. Им постоянно кажется, что от них исходит неприятный запах. Такие дамы стараются лишний раз не напрягаться, чтобы не спровоцировать подтекание жидкости. Они редко смеются и из-за этого считаются скучными людьми. Значительно улучшить жизнь таких больных могут урологические прокладки. Они хорошо впитывают жидкость и устраняют неприятный запах. Не стоит откладывать визит доктору при такой проблеме, только специалист сможет назначить адекватное лечение.

Использованные источники: pulmono.ru

Что делать в случае недержания мочи при кашле

Недержание мочи при кашле, смехе, чихании является довольно распространенной проблемой. В большей степени этой патологии подвержено женское население и мужчины пожилого возраста.

Очень многие стесняются этого неприятного симптома и пытаются всеми силами справиться с ним самостоятельно. Затягивая посещение врача, пациент только усугубляет ситуацию. Квалифицированная консультация и помощь специалиста — единственный выход из сложившейся ситуации.

Причины и диагностика

Очень часто женщина или мужчина, обнаружив у себя недержание мочи при кашле, списывают проявления этого патологического симптома с возрастными проблемами. Но дело в том, что эта проблема может побеспокоить и совсем молодых людей.

Причины могут быть самыми разнообразными.

Этим изменениям подвержены как мужчины, так и женщины, перешагнувшие этот возрастной рубеж.

Также врачи подразделяют недержание мочи во время кашля на истинное и ложное течение.

При первом варианте развития патологического процесса (проявлении энуреза) отсутствуют органические поражения в органах мочеполовой системы. Зачастую этот патологический процесс напрямую связан с нейрогенными расстройствами.

Для развития ложного энуреза характерно наличие внутриутробной патологии развития органов и систем, связанных с мочеполовой системой.

К этим заболеваниям относят:

  1. Нахождение пузыря мочевого сверху тела.
  2. Отсутствует передняя стенка мочевого пузыря.
  3. Передняя стенка мочеиспускательного канала расщепляется.
  4. Мочеточник имеет расположение нетипичное для себя. Первичная моча, образовавшаяся в почках, попадает сразу в уретру, минуя мочеточник.

Существует ряд предрасполагающих факторов, наличие которых провоцирует неконтролируемое мочеиспускание при кашле.

К ним относят:

  • частые беременности и роды;
  • патологии, возникшие во время беременности и родов;
  • ослабление диафрагмы;
  • опущение стенки матки и влагалища;
  • частая искусственная задержка процесса мочеиспускания;
  • разнообразные воспаления органов мочеполовой системы;
  • травмы позвоночного столба;
  • нейрогенная патология (стрессовые ситуации, болезнь Паркинсона, инсульт, развитие рассеянного склероза).

По данным медицинской статистики – недержание мочи при кашле у женщин регистрируется:

  • у нерожавшей в 7%-8% от общего количества;
  • у женщин, имеющих только одного ребенка: патология возникает в десяти случаях из ста;
  • у женщины, имеющей 2-3 детей: патологии подвержена каждая пятая;
  • женщина, имеющая больше 3 детей, приобретает этот симптом в 50% всех случаев;
  • при патологическом течении родовой деятельности данное заболевание возникает в 60% случаев.

После проведения дополнительной диагностики будут установлены точные причины возникновения патологического симптома непроизвольное мочеиспускание при кашле.

Использованные источники: pulmonologi.ru

Что такое стрессовое недержание мочи или почему выделяется моча при кашле?

Мы стесняемся говорить о «неудобных» проблемах вслух. Мы не можем найти времени, чтобы посетить врача, как только появятся первые признаки нарушений в работе организма, и надеемся, что они исчезнут самостоятельно. Но такой подход, как правило, становится причиной прогрессирования имеющихся патологий, поэтому для того, чтобы с ними справиться, требуется намного больше сил, времени и материальных затрат. Одной из таких «неудобных» проблем является недержание мочи при кашле.

Сегодня расстройство такого рода встречается более чем у 30% женщин, среди которых львиная доля приходится на беременных женщин и дам старшего возраста. Об особенностях недуга у пожилых женщин, а также о методах борьбы с ним, мы рассказали в статье: Почему пожилые люди сплошь и рядом сталкиваются с недержанием мочи?

Мужчинам больше повезло, ведь только 5% представителей сильного пола смогли найти в себе силы и обратиться к врачам со своей проблемой, хотя, вероятнее всего, эти цифры далеки от реальности.

Причины и виды

Недержание мочи при смехе, чихании, кашле, физических нагрузках в медицине называют стрессовым. Во время этих ситуаций происходит резкий скачок внутрибрюшного давления, в результате чего мышцы мочевого пузыря испытывают сильное напряжение, а если сфинктеры отличаются слабостью, моча получает шанс просочиться наружу. Подобное может быть результатом:

  • перенесения операций гинекологического характера или затрагивающих мочевыводящие органы, предстательную железу или семенной бугорок у мужчин;
  • длительных, тяжелых физических нагрузок, при которых регулярно повышается внутрибрюшное давление;
  • прогрессирования эстрогенного дефицита у женщин в климактерическом периоде, вызванного этим ухудшения питания тканей мочевыводящих путей и как следствие — снижения тонуса всех мышц мочевого пузыря и уретры;
  • получения травм, а также частых беременностей и родов, поскольку при этом происходит повреждение связочного аппарата органов малого таза, уменьшение тонуса мышц тазового дна и снижение эластичности тканей уретры и мочевого пузыря.

Внимание! Особенно часто недержание мочи при кашле наблюдается у беременных и много и сложно рожавших женщин.

Тем не менее стрессовое недержание мочи развивается не у всех женщин, имеющих детей, и лишь у малой части мужчин. Повысить риск появления этой проблемы может присутствие таких факторов, как:

  • ожирение;
  • курение;
  • наличие заболеваний мочевыделительных органов, например, цистоцеле, уретроцеле и т.д.;
  • прохождение лучевой терапии;
  • инструментальное родовспоможение;
  • хирургические вмешательства на органах малого таза;
  • неврологические заболевания;
  • диабет;
  • опухоли спинного мозга;
  • выпадение матки и т.д.

Виды недержания мочи

Стрессовое недержание проявляется непроизвольным выделением того или иного объема мочи при полном отсутствии позывов во время кашля, смеха, чихания и пр. В зависимости от количества выделений различают 3 степени патологии:

  1. Легкая. Непроизвольное выделение нескольких капель мочи происходит только во время резкого подъема внутрибрюшного давления, то есть при быстрой ходьбе, кашле, сильном смехе и т. д.
  2. Средняя. Симптомы проблемы проявляются при легких физических нагрузках, спокойной ходьбе.
  3. Тяжелая степень характеризуется неконтролируемым выведением большого количества мочи после принятия больным вертикального положения, во время полового акта или просто во сне.

Важно: когда стрессовое недержание мочи развивается на фоне урологических заболеваний, особенно инфекционной природы, в выделениях могут присутствовать следы крови.

Лечение

Если имеет место недержание мочи при чихании, борьба с ним может осуществляться консервативными и хирургическими методами. Консервативное лечение включает:

  • Медикаментозную терапию, если пациент страдает от каких-либо инфекционных заболеваний или недержание мочи возникло у женщин при входе в климактерический период.
  • Занятия ЛФК и выполнение упражнений Кегеля для укрепления мышц тазового дна.
  • Эндоскопические инъекции коллагена, гомогенизированного собственного жира, тефлоновой пасты и других соединений. Такая инъекционная терапия показана при наличии стрессового недержания у женщин без выраженных изменений влагалища, мочевого пузыря и нейрогенных расстройств.
  • Если пациент страдает от избытка веса, для уменьшения нагрузки на мышцы тазового дна и предотвращения недержания мочи при кашле нужно приложить максимум усилий, чтобы похудеть.
  • Физиотерапию.

Внимание! Консервативного лечения обычно достаточно на начальных стадиях развития патологии. Но инъекционная терапия применяется не всегда в силу того, что она может стать причиной образования грубой соединительной ткани в области введения препарата.

В тяжелых случаях или при полной неэффективности консервативных методов лечения пациентам может быть предложено хирургическое вмешательство. Поскольку сегодня существует более 300 видов операций, выбор конкретной является прерогативой лечащего врача, но в большинстве случаев он сводится к одной из следующих методик:

  1. Уретроцервикопексия (трансвагинальная операция).
  2. Фиксация уретры и шейки мочевого пузыря к надкостнице лобка.
  3. Петлевые операции:
    1. TVT осуществляется под местным или эпидуральным наркозом, что позволяет координировать силу натяжения используемой синтетической петли согласно состоянию и ощущениям пациентки.
    2. TVT-O является разновидностью предыдущей операции, но при ее выполнении снижается травмирующий эффект до минимума, поскольку лента проводится через запирательные отверстия, а не надлобковую область.

    Совет: чтобы предотвратить выделение мочи при появлении ощущения приближающегося приступа кашля, смеха или чихания, необходимо встать, согнуть немного ноги в коленях и приоткрыть рот.

    Использованные источники: ozhivote.ru