Мочевой пузырь недержание мочи

Можно ли вылечить недержание мочи у женщин
Конфуз неизбежен?

Как часто женщины замалчивают серьезную проблему из ложного чувства стыда или неловкости, говоря себе, что все пройдет, и нет никаких поводов для беспокойства. Но что делать, если удержать в себе жидкость попросту невозможно, а обида на собственный организм превращается в хроническую депрессию?

Константин Колонтарев
Врач-урогинеколог, сотрудник кафедры урологии Московского государственного стоматологического университета

В последнее время все больше и больше женщин обращаются к урологу с жалобами на различные расстройства мочеиспускания (дизурию). Одним из таких расстройств является недержание мочи — патологическое состояние, при котором происходит непроизвольное ее выделение. Объем потерянной мочи может быть разный: от нескольких капель до постоянного подтекания мочи в течение всего дня. В нашей стране проблема недержания мочи у женщин наконец-то перестала быть «необсуждаемой» темой, какой она считалась вплоть до конца XX века.

Это прежде всего связано с изменением образа и характера жизни женщин, а также с появлением новых современных методов диагностики и лечения. От недержания мочи страдают миллионы женщин по всему миру. В последнее время количество пациенток с дизурией значительно выросло. Это стало одной из самых распространенных и трудных проблем в современной урогинекологии. По данным первого проведенного в России исследования, симптомы недержания мочи — единичные или регулярные — отмечают 38,6% опрошенных.

Однако необходимо отметить тот факт, что интимность проблемы, нежелание обсуждения последней с врачом, а также общепринятое мнение о невозможности излечения, основанное на низком уровне информированности, привело к тому, что только 4-5% пациенток обратилось к врачу с симптомами недержания мочи. Невозможность контролировать мочеиспускание заставляет женщину изменить свое обычное поведение, делает ее более замкнутой — другими словами, снижает качество жизни. И, тем не менее, большинство женщин не обращаются с данной проблемой к врачу, либо стыдясь своего состояния, либо считая, что болезнь пройдет сама. Таким образом, они сознательно усугубляют свое положение, отказываясь от специализированного лечения, которое полностью может изменить их жизнь.

Причины болезни

Известно, что в большинстве случаев недержание мочи возникает у рожавших женщин. При этом важно отметить, что риск развития недержания мочи находится в прямой зависимости от количества родов. По статистическим данным, около 54% всех повторнородящих женщин страдают стрессовым недержанием мочи. Причиной развития данного заболевания является нарушение анатомического соотношения органов малого таза: это может быть ослабление мышц тазового дна, растяжение связочного аппарата мышц малого таза или нарушение функции сфинктерного аппарата уретры.

Чаще всего такие нарушения возникают после родов. Это объясняется тем, что беременность и роды связаны с повышенной нагрузкой на мышцы тазового дна. Даже при нормальном течении беременности и неосложненных родах мышцы испытывают повышенное давление, так как служат опорой для формирующегося плода во время беременности, а во время родов являются естественными родовыми путями. При прохождении малыша по родовым путям происходит чрезмерное сдавливание мягких тканей, в результате чего могут возникнуть нарушения иннервации (передачи нервного импульса от нервного волокна к ткани) и кровообращения последних, что в последствии может отразиться на их функции.

В настоящее время доказано, что на развитие заболевания влияет не количество, а характер родов. Стрессовое недержание мочи чаще возникает после травматических родов, сопровождавшихся разрывами мышц тазового дна, промежности и пр. Из других причин, вызывающих недержание мочи, можно отметить различные урогинекологические операции: удаление матки, опухолей малого таза и т.д., а также недостаточность женских гормонов — эстрогенов, которая ведет к изменениям слизистой оболочки половых органов, что, в свою очередь, может являться причиной возникновения симптомов ургентного недержания мочи.

При обнаружении признаков недержания мочи важно знать, что это заболевание можно вылечить. Поэтому, прежде всего, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который поможет подобрать наиболее действенный и подходящий к конкретному случаю метод лечения.

Определяем тип болезни

Специалисты выделяют шесть видов недержания мочи:

  1. Стрессовое недержание мочи (недержание мочи при напряжении) – непроизвольное выделение мочи при физической нагрузке, кашле, чихании и т.д., т.е., в случаях резкого повышения внутрибрюшного давления.
  2. Ургентное недержание мочи – непроизвольное выделение мочи при внезапном, сильном и нестерпимом позыве к мочеиспусканию, который женщина не может сдержать.
  3. Рефлекторное недержание мочи (только при каких-то определенных обстоятельствах – сильном страхе, при звуке льющейся воды и т.д.)
  4. Непроизвольное подтекание мочи.
  5. Ночное недержание мочи (энурез).
  6. Подтекание мочи после завершения мочеиспускания.

Недержание мочи чаще бывает стрессовым (49%), ургентным (22%) или смешанным. Помимо перечисленных ситуаций, женщины могут жаловаться на потерю мочи при половом акте, после приема алкоголя и на невозможность удержания мочи в положении лежа. Говоря о причинах развития недержания мочи, нельзя не упомянуть о факторах, способствующих нормальному удержанию мочи.

Данная функция в норме осуществляется при взаимодействии четырех основных факторов: стабильное положение в организме мочевого пузыря, неподвижность мочеиспускательного канала, нормальная передача импульсов от нервов к мышцам тазового дна и к мышечной оболочке мочевого пузыря, анатомическая и функциональная целостность сфинктера[1] мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры). При нарушении функционирования хотя бы одного звена этой системы происходит непроизвольное выделение мочи.

Будем откровенны

Придя на прием к урологу, важно понимать, что залог вашего успешного лечения лежит в честности вашего рассказа: не стоит стыдиться своей проблемы и скрывать что-либо от врача. Постарайтесь подробно охарактеризовать все эпизоды непроизвольного выделения мочи, расскажите, с чем они были связаны, возникали ли они в покое или при физической нагрузке, сопровождались нестерпимыми позывами или нет.

Не забудьте также вспомнить, какие хирургические вмешательства вы перенесли, описать, как протекали роды и имеются ли у вас какие-нибудь сопутствующие заболевания — вся эта информация окажется нужной для постановки диагноза. При первом посещении медицинского учреждения врач попросит заполнить несколько анкет-опросников, которые могут выглядеть по-разному, например, так:

Использованные источники: www.2mm.ru

Недержание мочи: причины, виды и лечение у женщин и мужчин

Мочеиспускание является физиологической функцией человеческого организма. Различные типы анатомических патологий или расстройств нервной системы могут повлиять на функцию опорожнения мочевого пузыря, что чаще всего называется недержанием мочи. О причинах и лечении недержания мочи у женщин и мужчин подробнее речь пойдет в этой статье.

Недержание мочи — что это такое

Под недержанием подразумевается непроизвольная утечка мочи из мочевого пузыря.

Утечке мочи обычно препятствует мочевой сфинктер — который является плотным кольцом мышц шейки мочевого пузыря и поддерживает мышцы тазового дна. Снижение функции сфинктера и мышц тазового дна, вместе с небольшим сокращением мышц мочевого пузыря может привести к вышеупомянутой проблеме.

Первые неврологические сигналы в мозг для необходимости к мочеиспусканию поступают в результате раздражения рецепторов и растяжения в стенке мочевого пузыря при достижении объема около 200 мл мочи. Заполнение мочевого пузыря может продолжаться, так как среднее количество мочи, собранной в мочевом пузыре колеблется в пределах 330-550 мл .

Мышцы, которые имеют отношение к регулированию процессов удержания и мочеиспускания это:

  • сфинктер уретры (мочеиспускательного канала);
  • мышцы мочевого пузыря (детрузора).

Способность человека к волевому контролю определяется нормальной анатомической структурой органов, нормальным функционированием нервных регуляторных механизмов, с помощью которых организм распознает и реагирует на стимулы из внешней и внутренней среды.

Виды недержания мочи и их причины

Неконтролируемое мочеиспускание или расстройство опорожнения мочевого пузыря можно разбить на группы.

  • К первой группе относятся люди, у которых может возникать недержание мочи в результате некоторых физических усилий, как, например, чихание, кашель, танцы, бег, подъем или физических упражнений.

Причиной этого заболевания является повреждение ткани тазового дна и напряжение мышц живота, что увеличивает давление в брюшной полости. За счет повышения давления на мочевой пузырь, моча будет вытекать без контроля через мочеотделительный канал. Это расстройство называется или статическим стрессовым мочеиспусканием.

Стрессовое неконтролируемое мочеиспускание — характеризуется утечкой незначительных количеств мочи при кашле, чихании, смехе, если поднимать тяжелые предметы.

Стрессовое неконтролируемое мочеиспускание обычно происходит:

— У женщин недержание мочи развивается при беременности, после родов, менопаузы, гистерэктомии, из — за ослабления мышц и фасции тазового дна.

— У мужчин после простатэктомии.

  • Ко второй группе относятся люди, которые жалуются на частое мочеиспускание (подробнее о данной патологии у мужчин и женщин). В дополнение к частому дневному мочеиспусканию (поллакиурия) возникает большая проблема с ночным мочеиспусканием (никтурия).

Причиной этого расстройства функции мочевого пузыря является его чрезмерная активность, так как мочевой пузырь никогда не находится в расслабленном состоянии, что приводит к внезапной и огромной потребности к мочеиспусканию.

Если расстройство протекает в тяжелой степени, то человек просто не успевает домчаться до туалета. В данном случае можно говорить о недержании.

Недержание из — за гиперактивности мочевого пузыря — характеризуется внезапным и сильным стремлением к мочеиспусканию, которое развивается в течение нескольких секунд при приеме небольшого количества жидкости, кофе, и даже звука журчащей воды.

Тем не менее, причины этого расстройства полностью не поняты, хотя и могут быть связанны с повреждением нижней части позвоночника в результате некоторых неврологических заболеваний.

  • Третья группа включает оба расстройства, и, следовательно, в таких случаях говорят о смешанном неконтролируемом мочеиспускании.

Смешанное неконтролируемое мочеиспускание — совокупность нескольких типов недержания.

Проявляется оно, например, при наличии инфекции в сочетании с некоторыми лекарствами (антидепрессанты, мочегонные средства, транквилизаторы) или напитками (кофе, алкоголь, газированные напитки, избыточное количество жидкости).

Еще недержание мочи может носить внезапный, но временный характер , это случается, если есть:

  • пролежни (например, восстановление после операции);
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • беременность;
  • тяжелые роды с травмами промежности и уретры;
  • простатическая инфекция;
  • инфекции мочевых путей.

Длительный и систематический характер :

  • гиперплазия предстательной железы;
  • опухоли мочевого пузыря;
  • пролапса тазовых органов у женщин;
  • травмы позвоночника;
  • операции в малом тазу;
  • болезнь Паркинсона;
  • анатомическая слабость сфинктера уретры;
  • неврологические состояния после инсульта;
  • деменция;
  • рассеянный склероз;
  • избыточный вес.

Диагностика дисфункции мочевого пузыря

Первое и самое главное правило — открыто поговорить с вашим врачом. Можно сказать, что около 50% населения старше 50 лет имеют некоторые из этих расстройств различной степени.

Тем не менее, даже 50-70% пожилых женщин с недержанием мочи не обращаются за помощью из — за отсутствия информации или мнений, что их проблема не является социально приемлемой.

Воздействие недержания мочи на повседневную жизнь огромно: ограничение или прекращение физической активности, чувство вины и депрессии, потеря чувства собственного достоинства, страх (нагрузки, потеря контроля мочевого пузыря, запах мочи), отсутствие на работе, снижение работоспособности, снижение социального взаимодействия, ограничения в сексе и интимности.

После разговора с вашим врачом и гинекологического обследования — в 60% случаев нет необходимости проводить дополнительные диагностические процедуры, врач может сразу же назначить лечение данного расстройства.

Лечение недержания мочи

Итак, что делать при недержании мочи?

Лечение недержания мочи (неконтролируемая утечка мочи) всегда зависит от формы и причины заболевания. Стрессовое неконтролируемое мочеиспускание требует специфической гимнастики для укрепления мышц тазового дна. Это так называемые упражнения Кегеля.

Впрочем, эти упражнения показаны при любом виде недержания. Они проводятся на фоне правильного питания, полноценной физической активности, избавления от стресса и снижения веса. При дальних поездках для большего спокойствия пациента рекомендуются урологические прокладки.

Показана так называемая тренировка мочевого пузыря — так как больные знают о своей деликатной проблеме и боятся конфуза, то они стремятся при каждом удобном случае заблаговременно опорожнить мочевой пузырь. И врачи рекомендуют в домашних условиях стараться тренировать мочевой пузырь, стараясь удерживаться от таких «профилактических» мочеиспусканий, стараясь все больше увеличивать интервал без посещения туалета. Доводят до 3 часов в течение 3 месяцев занятий по индивидуальному плану.

Часто одновременно с тренировкой назначают антихолинергические препараты, иногда при урогенитальном характере недержания спазмолитики и антидепрессанты, а в некоторых случаях, когда все выше перечисленное лечение недержания мочи у мужчин и женщин не помогло и хирургическое вмешательство.

При малоинвазивных методах вмешательства вводят инъекционно пациенту коллаген, гомогенизированный аутожир, тефлоновую пасту. В более серьезных случаях недержания мочи выполняются петлевые операции или кольпосуспензия по Берчу у женщин, иногда происходит установка искусственного сфинктера у мужчин после простатэктомии.

Использованные источники: alter-zdrav.ru

Недержание мочи у женщин: как лечить

От 10 до 12% женщин регулярно испытывают недержание мочи и слишком частое мочеиспускание. Наиболее распространенной формой недержания у женщин является стрессовое недержание мочи. Когда при напряжении происходит неконтролируемое мочеиспускание. В ходе диагностики наиболее важно распознать причину проблемы. Потому что тип недержания определяет правильный план лечения.

Если недержание мочи влияет на ваши ежедневные потребности и деятельность, не стесняйтесь идти к врачу. В большинстве случаев, простые изменения образа жизни или простое лечение может помочь облегчить дискомфорт или даже полностью остановить заболевание.

Диагностика заболевания

Диагностика должна включать в себя историю болезни, включая любые травмы головы, шеи или травмы спины, сахарный диабет, спортивная деятельность.

Важно сделать анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевого пузыря и мочевыводящих путей, наличия крови в моче. Если это возможно, заполнить мочевой дневник для документирования время и количества мочеиспускания, а также объема и характера потребления жидкости.

Так же следует исключить запор, пролапс, опухоли, свищи и повреждения от беременности, родов или операции или травмы. В случае травмы головы, рассеянного склероза, болезни Паркинсона, болезнь Альцгеймера и подобных заболеваниях, должны быть оценены неврологические симптомы и психическое состояние.

Общие меры

Рекомендуется сократить количество жидкости при постоянных интервалов в течение дня.

Потребление жидкости. Если вы пьете много жидкости, необходимо снизить ее потребление, чтобы уменьшить количество и частоту походов в туалет. Достаточно 1-2 литров жидкости в день (напитков и продуктов питания) при обычном темпе жизни.

Если физическая активность повышается, увеличивается потоотделение и потеря жидкости. В таком случае количество выпиваемой жидкости можно увеличить. Когда жидкости в организме мало, моча становится плотнее и темнее, чем обычно.

Необходимо выпивать небольшое количество жидкости при постоянных интервалах в течение дня, это лучше, чем пить большее количество за один раз. Если вы мочитесь часто в течение ночи, вы должны прекратить пить за 3-4 часа перед сном и избегать алкоголя и напитков с кофеином.

Лечение других заболеваний. Некоторые заболевания и их лечение может усугубить проблему недержания. При устранении этих заболеваний или изменения терапии может уменьшиться или устраниться проблема с недержанием мочи.

  • Нужно избегать лекарства, которые увеличивают мочеотделение (диуретики), хотя бы в то время, когда вы не будете в состоянии сходить в туалет в течение нескольких часов.
  • Диабет и повышенный уровень сахара в крови вызывает повышенное выделение мочи почками. Регулирование уровня сахара в крови может уменьшить отток мочи.
  • Избыточный вес и ожирение могут стать причиной недержания мочи. Включите в лечение недержания мочи и снижение веса под наблюдением врача.
  • Различные заболевания опорно-двигательного аппарата, могут затруднить походы в туалет в нужное время.

Лечение недержания мочи у женщин и гиперактивного мочевого пузыря

Вещества, которые раздражают мочевой пузырь.

Определенные продукты и напитки могут быть связаны с частым желанием мочиться. Кофеин, алкоголь, пряные продукты, кислые продукты и искусственные подсластители могут стать причиной. Удалите их из своего рациона, чтобы уменьшить симптомы.

«Тренировка» мочевого пузыря

Тренировка состоит из двух компонентов: мочеиспускание в определенные промежутки времени в течение дня и контроль внезапного желания помочиться.

Если у вас мочеиспускание происходит каждые 30-45 минут, попробуйте задержать позывы к мочеиспусканию на несколько минут. Со временем необходимо удлинить интервалы между мочеиспусканиями и «приучить» мочевой пузырь на новый ритм. Большинство женщин могут начать с интервалов 1-2 часа.

Когда вы чувствуете сильное желание помочиться, стоя на месте или сидя сделайте упражнения для мышц тазового дна.

Цель тренинга заключается в расширении периодов между мочеиспускания. Нормально ходить мочиться каждые 3-4 часа в течение дня.

Как избежать запоров

Запор может усугубить частоту мочеиспускания. Нужно увеличить потребление продуктов с клетчаткой, 20-30 граммов не растворимых волокон в день могут помочь с запором.

Препараты для лечения недержания мочи

В некоторых случая присутствуют симптомы, при которых может потребоваться лекарственная терапия, чтобы помочь пациенту.

Есть несколько типов лекарств, которые доступны сегодня для лечения недержания мочи и частых позывов к мочеиспусканию.

Солифенацин, оксибутинин, толтеродин, товиаз, дарифенацин и мирабергон. Эти лекарственные средства воздействуют на основные мышцы, которые отвечают за опорожнения мочевого пузыря, делая его «спокойным». Это обеспечивает снижение частоты мочеиспускания и увеличивает количество мочи, которое может храниться в мочевом пузыре в фазе наполнения мочевого пузыря.

Важно подчеркнуть, что лекарственная терапия должна проводиться с продолжением тренировки мочевого пузыря.

Препараты могут временно снизить остроту симптомов или быть постоянно использованными, в зависимости от индивидуальной проблемы каждого пациента. Возможные побочные эффекты этих препаратов — сухость во рту, запор и жар. Мирабергон может повлиять на кровяное давление, поэтому при его приеме необходимо регулярно контролировать давление.

В некоторых случая используют токсин — Botulinum, который является продуктом бактерий, он приводит к временному параличу мышц. Есть исследования, в которых он используется, чтобы успокоить мышцы мочевого пузыря, уменьшить симптомы не держания мочи у женщин, которые не получают хороший эффект от других препаратов. Из-за способа введения, в мочевой пузырь, не рекомендуется использовать в широком использовании, а также из-за возможных побочных эффектов.

Внешнее магнитное иннервации — стимулирование мочевого пузыря и мышц тазового дна, сидя в магнитном поле.

Электрическая стимуляция — стимуляция мочевого пузыря с помощью специальных электродов, или амбулаторной хирургической тактики могут быть использованы в особых случаях, если менее инвазивные методы (тренировка мочевого пузыря, лекарства, внешнее магнитное иннервации) остались без эффекта. Такое лечение осуществляется путем установки электродов в нижней части спины, там где находятся нервы, которые влияют на функцию мочевого пузыря. С помощью хирургической техники устанавливаются специальные устройства, такие как кардиостимуляторы, которые стимулируют нервы отвечающие за нормальное функционирование мочевого пузыря.

Лечение недержания мочи при напряжении

Наличие нескольких хирургических методов на самом деле означает, что любой метод не является идеальным, и каждый несет свои собственные риски.

Упражнения для мышц тазового дна, также называемые упражнениями Кегеля, направлены на укрепление мышц, которые отвечают за управление мочи.

  • попробуйте сужать мышцы таза так, как если бы вы хотите вытолкнуть палец помещенный во влагалище;
  • напрягите мышцы, как-будто задерживаете струю мочи, на 10 секунд, затем расслабьте их и повторите несколько раз.

Такие упражнения должны выполняться непрерывно в течение15-20 недель. Конечно, наилучший эффект от физических упражнений будет если осуществлять их непрерывно на протяжении всей жизни.

Они могут быть сделаны лежа, стоя, сидя, во время действий, которые могут привести к утечке мочи (физической активности, тяжелая атлетика, кашель, чихание).

Другие меры

Прокладки и подгузники при недержании мочи могут потребоваться в некоторых случаях. Они доступны в различных размерах и возможностях поглощения, в зависимости от тяжести недержания мочи. Эти средства необходимы для того, чтобы сохранить нормальную и сухую кожу в области наружных половых органов и предотвратить неприятный запах из-за утечки мочи.

Катетеры используются в случае невозможности опорожнить мочевой пузырь. Регулярное использование катетера повышает риск инфекции мочевых путей.

Портативные туалеты используются для малоподвижных пациентов.

Использованные источники: y-jenchina.ru

Почему у женщин возникает недержание мочи при цистите

Самопроизвольный выход некоторого количества мочи при цистите – нередко встречающаяся патология у женщин. При первых проявлениях и в течение еще какого-то периода времени женщина старается не обращать на это внимания и выходить из положения, изыскивая рецепты альтернативной медицины. В этом большая ошибка. Недержание мочи при цистите – это достаточно серьезный признак, требующий безотлагательного врачебного вмешательства.

Механизм образования патологии

В здоровом организме выделение мочи и контроль над этим процессом осуществляется нервной системой, что полностью исключает самопроизвольное мочеиспускание.

Этапы развития патологии:

  1. В мочевой пузырь из внешней среды попадает инфекция, приводящая к дальнейшему воспалению.
  2. Воспалительный процесс провоцирует раздражение нервных окончаний, расположенных на внутренних поверхностях мочевого пузыря.
  3. Раздраженные нервные окончания подают в головной мозг неправильные сигналы, из-за чего у человека возникает желание помочиться, даже если нет наполненности мочевого пузыря.
  4. Чем больше прогрессирует воспаление, тем чаще производятся позывы к мочеиспусканию. Затем такие позывы проявляются уже и при полном мочевом пузыре – так и возникает энурез.

Важно! Если не начать лечение уже на стадии возникновения позывов, то заболевание угрожает перейти в хроническое, а это означает возвращение обострений с разной периодичностью.

Причины энуреза

Если точно установлено, что непроизвольное мочеиспускание – это следствие цистита, то к причинам его возникновения можно отнести:

  • некоторые особенности анатомии женского организма (короткая уретра и др.);
  • ненадлежащее соблюдение правил личной гигиены, в том числе и недостаточные гигиенические процедуры после половой близости;
  • частые переохлаждения;
  • ведение сидячего образа жизни;
  • излишнее употребление в пищу острых блюд и продуктов;
  • различные повреждения половых органов;
  • запоры, продолжающиеся в течение длительного периода;
  • инфекционные поражения;
  • родовые травмы и послеродовые осложнения;
  • ослабление мышц промежности.

Нередко мочевой энурез сопровождается патологиями, которые, в значительной мере, затрудняют лечение, отодвигая время полного выздоровления. К ним относятся:

  • недержание мочи из-за сложного стрессового состояния пациентки;
  • травмы, полученные в ходе операций на органах малого таза;
  • сахарный диабет;
  • заболевания неврологического характера;
  • болезни гинекологической группы;
  • гормональные нарушения и болезни.

Симптомы

  • несмотря на частое опустошение мочевого пузыря, постоянно сохраняется чувство его наполненности;
  • невозможность самостоятельно контролировать посещения туалета;
  • многократное посещение туалета ночью и так же ночной энурез;
  • изменение внешнего вида урины – она становится мутной и появляется специфический запах;
  • постоянная болезненность внизу живота;
  • более редкие симптомы — пациента начинает тошнить;
  • повышение температуры тела – но это может означать наличие проблем с почками.

Последствия

  1. Резкое снижение качества жизни пациента. При постоянных позывах к мочеиспусканию, они не могут вести привычный образ жизни, находиться в незнакомых местах, заниматься спортом – поблизости всегда должен быть туалет.
  2. Недовольство качеством собственных гигиенических процедур. Женщину преследует запах мочи, и, даже если для этого нет оснований, ей кажется, что этот запах чувствуют и окружающие.
  3. Негативные изменение в сексуальной жизни – из-за постоянного самостоятельного выхода урины у женщины появляются комплексы, что может даже стать причиной для отказа от половой близости.
  4. Состояние постоянной усталости – оно возникает из-за нарушения ночного сна. Частые походы в туалет в ночное время не дают возможности полноценно высыпаться.

Диагностика

Лечением такой проблемы у женщин занимается гинеколог.В первую очередь врач проводит опрос пациентки с уточнением ее жалоб. Затем назначаются дополнительные методы исследования:

  • взятие общего анализа крови;
  • исследование урины с целью определить общие ее параметры;
  • специальное обследование (пробы) на обнаружение таких инфекций, как трихомониаз, кандидоз, мико- и уреоплазма;
  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря и всех прочих органов малого таза;
  • осмотр мочевого пузыря – цистоскопия;
  • электромиография (методика обследования нервной системы).

Важно! Выбор методики лечения будет зависеть непосредственно от обнаруженного возбудителя болезни.

Лечение

Терапия недержания мочи, связанного с циститом, подразумевает использование консервативного лечения. И только в самых крайних случаях показано хирургическое вмешательство.

Основная терапия подразумевает использование препаратов, подавляющих развитие бактерий или грибков. Это зависит от выявленного вида возбудителя заболевания.

Если имеются достаточно сильные болевые ощущения, то назначаются лекарственные средства, снимающие боль и спазмы.

Для устранения самого факта недержания мочи показаны препараты, блокирующие физиологические эффекты ацетилхолина и его рецепторы. В данном случае их действие будет направлено на снижение чрезмерной активности мочевого пузыря.

Медикаментозные средства, функцией которых является улучшение мозговой деятельности (ноотропные средства), позволяют улучшить передачу нейронных сигналов, которые координируют деятельность мочевого пузыря.

Лекарственные препараты для улучшения обменных процессов и витаминные препараты должны благотворно влиять на общее состояние волокон мышц и нервов.

Обязательно назначаются успокоительные лекарства, они необходимы для сбалансированного функционирования центральной нервной системы. Это поможет ей восстановиться после угнетения негативными последствиями энуреза.

Соблюдение малосолевой диеты, а так же отказ от острого и жареного считается обязательным элементом лечения недержания мочи при цистите. Количество выпиваемой жидкости должно быть достаточным, но не чрезмерным. Если употреблять слишком мало воды – это не решит проблему с энурезом, а приведет лишь к образованию излишне концентрированной мочи. Тогда содержащиеся в ней в больших количествах кислоты будут сильно раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря.

Неплохими лечебными свойствами для лечения энуреза обладает немецкий лекарственный препарат Канефрон Н. Созданный на основе растительных компонентов, он эффективно устраняет воспаление при цистите и обладает мочегонным действием. Благодаря этому вместе с мочой из организма выводится болезнетворная инфекция, что ведет к быстрому выздоравливанию. Препарат хорош тем, что не имеет противопоказаний и побочные действия сведены к минимуму (в редких случаях возможны аллергические реакции). Канефрон Н производится в таблетках и каплях и его использовать очень просто – достаточно выпивать его трижды в день, запивая водой.

Очень важно в ходе лечения выработать график посещения туалета: это должно происходить строго через час. Постепенно нужно увеличивать промежутки между опустошениями мочевого пузыря до 3 часов и более. Желательно при этом не пить кофе, а так же спиртосодержащие напитки и какие-либо посторонние лекарственные препараты.

Важно! В случае отсутствия результативности лечения в особенно тяжелых случаях назначается оперативное вмешательство.

Профилактика

После успешно завершенного лечения очень важно принять профилактические меры, направленные на невозможность появления рецидивов заболевания. К таким мерам относятся:

  • регулярное опустошение мочевого пузыря. Нельзя долго сдерживать позывы к мочеиспусканию.
  • исключить возможности переохлаждения организма.
  • употреблять в пищу больше фруктов и овощей. От консервированных, острых и соленых продуктов лучше отказаться вовсе.
  • отказаться от курения.
  • выпивать в сутки около полтора литра воды;
  • усилить соблюдение правил личной гигиены. Обязательно менять нижнее белье каждый день и следить за тем, чтоб оно не было слишком стягивающим.
  • если работа – сидячая, то нужно периодически делать небольшие разминки.
  • проводить общее укрепление иммунных сил организма.
  • заниматься по утрам гимнастическими упражнениями, направленными на укрепление мускулатуры таза.
  • во время процесса мочеиспускания проводить задержки выхода мочи – это полезное упражнение, способствующее укреплению мочевого пузыря.

Использованные источники: pro2pochki.ru