Как происходит недержание мочи

Недержание мочи у женщин: причины возникновения и способы эффективного лечения

Множество женщин в течение жизни сталкиваются с недержанием мочи, в некоторых случаях это бывает у девушек после родов. Часто данная болезнь преследуют людей в преклонном возрасте, иногда проблемой страдают люди по причине тяжелых заболеваний.

Если подобное явление сопровождает человека долгое время, развивается психологический стресс, расстройство поведения и депрессия. Для того, чтобы избавиться от неприятных проявлений, необходимо использовать проверенные методы.

В нашей статье рассмотрим причины возникновения недержания мочи у женщин, а также обсудим виды опасного заболевания, поговорим о самых эффективных способах лечения возрастного, ночного, стрессового и других форм этой болезни…

Почему происходит, факторы риска

В большинстве случаев недержанием мочи страдают женщины преклонного возраста. На это влияет множество причин, необязательно возрастные факторы. Часто подобные проблемы проявляются у женщин, которые недавно пережили процесс родов.

Особенно опасными являются слишком стремительные роды. Если они сопровождались разрывами, травмами, есть большая вероятность, что негативные проявления будут случаться достаточно часто.

Проблема проявляется, если мышцы тазового дна не справляются со своей работой, также данное явление может произойти при патологиях сфинктера уретры.

Недержание мочи у женщин при этом может сопровождаться следующими патологиями:

  • Процесс вынашивания ребенка, родоразрешение;
  • Резкое накопление лишнего веса, серьезное ожирение;
  • Возраст более 70 лет;
  • Наличие камней и других отложений в полости мочевого пузыря;
  • Неправильное строение мочеполовой системы в результате травмы, заболевания, а также вследствие врожденных нарушений;
  • Наличие хронических инфекций в организме, которые повлияли на структуру или состояние мочевого пузыря;
  • Кашель;
  • Тяжелая стадия сахарного диабета;
  • Болезни, сопровождающиеся потерей функций мозга;
  • Склеротические нарушения;
  • Онкология, особенно опухоли в районе мочевого пузыря;
  • Инсульт.

Если вы используете сильнодействующие лекарственные средства, болезнь может появиться вне зависимости от возрастного фактора. Также на формирование данной патологии могут повлиять вредные привычки: курение, алкоголизм.

Узнайте на страницах нашего сайта об основных симптомах климакса у женщин, а также о медикаментах, назначаемых в этот период.

В нашем следующем материале расскажем, чем лечить уретрит у женщин – описание эффективных препаратов и несколько рецептов народной медицины.

А в этой статье узнайте причины появления кольпита у женщин! Какие меры профилактики и способы лечения болезни предлагают врачи?

Основные симптомы и признаки

Признаки заболевания зависят от его вида:

  • Императивное недержание мочи у женщин.

Если нервная система работает неправильно, возможны любые нарушения, в том числе и патологии мочевого пузыря.

Женщины замечают неприятные проявления. Частое мочеиспускание при таком виде недержания мочи у женщин наблюдается как днем, так и ночью.

Если мышцы расслабляются, значит на данные процессы повлияли патологии, требующие медицинской коррекции. Причина недержания мочи у женщин нередко заключается в снижении выработки коллагена, что первично проявляется в период наступления менопаузы.

  • Смешанная форма. Первые 2 пункта могут сочетаться, что усугубляет тяжесть заболевания. Во всех случаях женщины страдают смешанной формой после родоразрешения, а также в результате травм. Лечение требует комплекса мероприятий, в которых будут устранены сразу 2 патологии.
  • Энурез. Если люди страдают данной формой заболевания, неконтролируемое выделение мочи возможно в любое время дня и ночи. У некоторых патология проявляется только во время сна.
  • Ургентная форма. Изначально женщина ощущает сильный позыв к мочеиспусканию, однако если не осуществляет его в ту же минуту, происходит частичное или полное выделение содержимого мочевого пузыря.
  • Хроническое недержание мочи. Если мочевыводящие пути отказываются функционировать, строение прилегающих органов сильно нарушено, полностью не работает сфинктер, человек не только не чувствует позывов, но и может помочиться в любое время.
  • Узнайте больше о причинах недержания мочи у женщин из видео-передачи «Жить здорово»; Елена Малышева расскажет о препаратах, используемых при лечении, а также вы увидите несколько специальных упражнений, рекомендованных при этом заболевании:

    Возможные осложнения

    Если запустить болезнь, процессы могут перейти в хроническую форму, что грозит рядом осложнений:

    • Сыпь на коже, аллергические реакции, опрелость, несколько разновидностей дерматитов, что грозит присоединением инфекции.
    • Инфекции, расположенные на мочевыводящих протоках. Если вы страдаете хроническими заболеваниями, которые проявились недержанием мочи, осложнения характеризуются усугублением неприятных симптомов.
    • Вынужденная коррекция образа жизни. Иногда человек вынужден покинуть работу, учебу, общение с интересными людьми или определенные хобби, так как не может полноценно существовать в обществе.
    • При недержании мочи невозможно работать в коллективе. Придется отказаться от деловых встреч, плотного графика, так как проявления болезни могут настигнуть в любой момент.

    Когда и к какому врачу идти, диагностика

    Чтобы действительно вылечить заболевание, необходимо не просто определить неприятные симптомы, но и причины появления заболевания. Особенно внимательными следует быть, если женщине исполнилось более 50 лет.

    Для того, чтобы точно диагностировать заболевание, необходимо обратиться к урологу, неврологу, невропатологу, психологу, при необходимости посетить физиотерапевта. В некоторых случаях может помочь рефлексотерапевт.

    Пройдите ряд обследований:

    • Сбор анамнеза осуществляется по специальному опроснику. Внимательно заполните его, не упустив важных деталей.
    • Самостоятельно ведите дневник, в котором записывайте каждый случай мочеиспускания.
    • Проведите тест с прокладками.
    • Потребуется влагалищный осмотр с последующим взятием кашлевой пробы.
    • Выполните УЗИ, обсудив результаты со специалистом.
    • Необходимо уродинамическое исследование.

    На нашем сайте вы также узнаете о методах лечения цистита у женщин, а также как распознать опасное заболевание при первых признаках.

    В следующем обзоре мы расскажем о лечении миомы матки без операции – узнайте все о новейших возможностях медицины.

    Как правильно лечить болезнь

    Как бороться с легким недержанием мочи у женщин и как вылечить серьезную проблему? Чтобы гарантировать положительный эффект лечения, необходимо основываться на его причинах, а также ориентироваться на ощущения пациента.

    Принимать специальные препараты, использовать другие методы необходимо долго, соблюдая временные промежутки.

    Особенности медикаментозной терапии зависят от степени, разновидности недержания, возможностей исправления неприятных симптомов.

    Если предлагается сложное или неудобное мероприятие, изначально оценивается уровень влияния недержания на качество жизни пациента.

    В комплекс первостепенных мероприятий входят специализированные упражнения, курсы, на которых больные учатся самостоятельно контролировать работу мочевого пузыря, а также обязательно включаются лекарственные средства.

    Чтобы наладить функции мочеиспускания в организме в короткие сроки, необходимо выполнить следующие действия:

    • Необходимо провести специальную диету, при которой запрещается употребление кофеина. Вы должны не только избегать употребления кофе, но и других подобных напитков, таких как чай, кола, энергетики, а также черный шоколад.
    • Осуществление контроля за общей массой тела. Если диагностировали ожирение, потребуется эффективная борьба с ним, устранение неприятной симптоматики.
    • Избавление от вредных привычек.
    • Применение назначенного специалистами графика опорожнения мочевого пузыря.

    Не все пациенты имеют возможность использовать консервативные способы лечения заболевания. В большинстве случаев их назначают женщинам молодого возраста, у которых диагностировали недержание мочи. Данные мероприятия эффективны, если недержание мочи происходит редко, однако люди желают от него избавиться.

    Неприятная симптоматика недержания мочи возникает у женщин после того, как они пережили неудачные роды, а также у пациентов, чьи болезни могут привести к необходимости проведения хирургического вмешательства.

    Лечение недержания мочи у женщин с помощью консервативной терапии может спровоцировать поправку пациентов пожилого возраста в том случае, если ранее проводилась операция без должного положительного результата.

    Лечение недержания мочи у женщин проводится с использованием таких препаратов и лекарств:

    • Симпатомиметики.
    • Антихолинергические препараты.
    • Десмопрессин.
    • Антидепрессанты.
    • Эстрогены.

    Если медикаментозные средства не помогают вылечиться, принимается решение о проведении оперативного вмешательства. Целью осуществления является коррекция положения органов мочевыделительной системы.

    В этом видео-ролике предлагаем ознакомиться с гимнастикой Кегеля, которую необходимо делать при недержании мочи у женщин:

    Что нельзя делать при этом заболевании

    Не рекомендуется осуществлять следующие действия:

    • Курить.
    • Употреблять в пищу продукты, которые провоцируют повышенное мочеотделение.
    • Не следить за своей фигурой, допускать наступление ожирения.
    • Употреблять алкогольные напитки в избыточном количестве.
    • Принимать пищу, провоцирующую запор.

    Меры профилактики

    Следуйте полезным советам:

    • Откажитесь от подъема тяжестей.
    • Сбросьте лишний вес.
    • Своевременно лечите заболевания, не допускайте хронизации инфекций в организме.

    Если вовремя обратиться к врачу, подобрать оптимальный комплекс мер, можно быстро избавиться от недержания мочи и получить возможность вести привычный образ жизни.

    Использованные источники: beautyladi.ru

    Недержание мочи у женщин. Причины возникновения, особенности заболевания и методы лечения

    Недержание мочи у женщин в молодом возрасте обычно возникает после осложненных родов. Но чаще всего недержание — это проблема пожилых женщин. Во время климакса сокращается производство женских гормонов эстрогенов, которые ответственны за эластичность тканей в организме женщины, а также за связочный и мышечный аппарат тазового дна. Из-за этого ухудшается тонус уретры, что приводит к непроизвольному подтеканию мочи при малейших нагрузках, например, при чихании или при кашле, не говоря уже о поднятии тяжестей. Что же делать?

    Типы недержания и их особенности

    Недержание мочи, или инконтиненция, как называют это состояние медики, делится на три типа по симптомам:

    • Стрессовое недержание мочи: недержание возникает только при повышении внутрибрюшного давления, которое может вызвать поднятие тяжестей, занятия спортом, половой акт, и даже такие незначительные стрессы, как чихание, кашель или смех.
    • Ургентное недержание мочи: характеризуется нестерпимым позывом к мочеиспусканию, иногда женщина может не успеть среагировать. Что самое странное, при этом мочевой пузырь может быть наполнен совсем незначительно.
    • Смешанная форма недержания, которая объединяет симптомы первой и второй формы инконтиненции.

    Какой бы тип недержания ни наблюдался, это всегда дополнительное переживание для женщины, а ведь стресс — одна из главных причин патологии. По этому замкнутому кругу можно ходить очень долго.

    Причины возникновения недержания мочи у женщин

    Хотя недержание мочи у женщин может развиваться по многим причинам, значительная часть из них связана с нервным напряжением и переутомлением:

    • Тяжелые, травматичные роды — одна из причин стрессового недержания. Травматизм родов заключается не только в разрывах мягких тканей промежности, но и перерастяжении мышц тазового дна.
    • Избыточный вес также указывают как один из провоцирующих факторов развития стрессового недержания.
    • Гинекологические операции — такие, как удаление кист или опухолей на матке или яичниках, также могут в качестве последствий приводить к недержанию.
    • Гормональные изменения в связи с климаксом. Ослабляется сфинктер из-за недостаточной эластичности мышц, которые слабеют с возрастом в связи с гормональными изменениями.
    • Особенности женской анатомии. Известно, что стрессовое недержание встречается чаще у женщин, чем у мужчин. Это связано с особенностями женской анатомии: мочеиспускательный канал у женщин в длину всего 3-4 см, тогда как у мужчины он может достигать 24-30 см.У женщин мочеиспускательный канал в ширину 6-10 мм, тогда как у мужчин — от 4 до 7 мм. Именно поэтому женщинам требуются очень крепкие мышцы тазового дна, иначе через короткий и широкий мочевой канал моча легко будет выливаться из мочевого пузыря.
    • Ургентное недержание мочи. Это состояние может быть связано с синдромом гиперактивного мочевого пузыря или с синдромом нейрогенного мочевого пузыря. Непредвиденная ситуация может произойти даже в случае, когда женщина, зная свою особенность, сознательно ограничивает количество употребляемой жидкости. Этот тип недержания мочи вынуждает женщину находиться в непосредственной близости от туалета (она боится отойти, т.к. позывы случаются с завидной регулярностью — как минимум раз в полтора-два часа). Причиной этого типа недержания может быть неврологическая проблема: черепно-мозговая или травма позвоночника, также это может быть последствием инсульта. Также причина может скрываться в мочеполовой инфекции, вылечив которую, женщина навсегда забывает об этой проблеме.
    • Смешанное недержание. Представляет собой сочетание ургентной и стрессовой инконтиненции.

    Методы и способы лечения недержания

    Лечение недержания должно производиться после точного установления его причин — это могут быть не только гормональные сбои или осложнения после родов, но и банальные инфекции мочеполовых путей или опухолевые заболевания. Понятно, что в этом случае зарядка для мышц тазового дна особого эффекта не даст.

    Безоперационные немедикаментозные методы

    К немедикаментозным методам лечения недержания относятся:

    • тренировка мочевого пузыря;
    • упражнения для укрепления тазового дна;
    • физиотерапия.

    Тренировка заключается в создании плана мочеиспусканий и его выполнении. Выполнению плана надо еще научиться и тренироваться лучше под руководством врача. Интервалы между мочеиспусканиями должны постепенно увеличиваться. Дело в том, что у женщин, страдающим недержанием, со временем вырабатывается определенный стереотип походов в туалет: они стремятся сходить туда, даже если позыв слаб, как бы для «профилактики» или «про запас», чтобы ни в коем случае не вышло конфуза. Выполняя план, женщина должна сдерживать позывы. Интервал между мочеиспусканиями необходимо повышать на полчаса каждую неделю до достижения его продолжительности в 3-3,5 часа. Таким образом, женщина меняет старый стереотип поведения и вырабатывает новый. Обычно тренировка поддерживается медикаментозной терапией, которая рассчитана на 3 месяца, как и программа тренировок.

    Также не меньше внимания следует уделять тренировкам мышц тазового дна. Для большинства женщин тренированные мышцы тазового дна — залог успеха в лечении и профилактики недержания мочи. Однако, лишь немногие сознательно работают над тазовыми мышцами, а зря. Это лучшая профилактика женского недержания. Так, например, «упражнения Кегеля» входят в список упражнений лечебной физкультуры при недержании.

    Кроме этих упражнений и тренировок нельзя забывать о физиотерапии. Она может укрепить мышцы и сделать более эластичными связки, за счет улучшения кровоснабжения малого таза. Для этой цели обычно применяются такие методы физиотерапевтического воздействия, как:

    • микротоки,
    • прогревания,
    • электромагнитные импульсы.

    Медикаментозные методы

    Медикаментозные средства особенно эффективно себя зарекомендовали при ургентном типе инконтиненции. Для лечения этого типа недержания мочи женщинам прописывают в первую очередь спазмолитики и антидепрессанты. Отлично себя зарекомендовал для лечения ургентного недержания мочи у женщин препарат дриптан, который:

    • действует расслабляюще на мышцы мочевого пузыря;
    • гасит импульсы на позывы со стороны нервной системы.

    Таким образом, под действием дриптана мочевой пузырь расслабляется и увеличивается в объеме, исчезают императивные позывы, с которыми женщина не могла справиться, соответственно, она начинает реже ходить в туалет. В полной мере эффект приема дриптана ощущается через месяц после начала лечения. Однако, в каждом конкретном случае дозу дриптана должен подобрать врач, не пытайтесь принимать дриптан самостоятельно.

    Хирургическое вмешательство

    Обычно к операции прибегают при стрессовой форме недержания, но иногда операция показана и при ургентной форме инконтиненции. Однако, пациенткам молодого возраста могут помочь консервативные методы. На современном этапе развития хирургии врачи применяют около 250 различных методов оперативных вмешательств с целью устранить стрессовое недержание мочи у женщин. Многие из этих способов используют и в нашей стране, в том числе и малоинвазивные методы, как, например, накидывание петли из синтетической ткани. После подобных операций женщина может на следующий после операции день отправиться домой. 85% из женщин, прошедших через такую операцию живут полноценной жизнью, единственным фактором риска является для них цистит из-за переохлаждения.

    Гигиена при женском недержании

    Урологические прокладки облегчают социализацию и улучшают качество жизни женщин с недержанием мочи. Существует большой выбор качественных урологических прокладок, надежно впитывающих жидкость и нейтрализующих неприятный запах.

    Основные требования к урологическим прокладкам:

    • способность впитывать и удерживать выделения;
    • сохранение сухости поверхности во избежание раздражения кожи;
    • анатомическое соответствие;
    • бактериальная безопасность.

    Многие женщины стесняются своей проблемы и откладывают визит к врачу, «по-тихому» пользуясь урологическими прокладками. Такое отношение к своему здоровью неразумно, следует пройти обследование.

    К не­дер­жа­нию мо­чи не­об­хо­ди­мо от­но­сить­ся так же, как к лю­бым дру­гим про­бле­мам со здо­ровь­ем. В этом нет ни­че­го предо­су­ди­тель­но­го или по­стыд­но­го. При­чи­на­ми яв­ля­ют­ся из­вест­ные от­кло­не­ния в струк­ту­ре и функ­ции не­ко­то­рых сис­тем ор­га­низ­ма, ко­то­рые мо­гут быть эф­фек­тив­но устра­не­ны раз­лич­ны­ми спо­со­ба­ми. Жен­щи­ны пос­ле ро­дов долж­ны обя­за­тель­но прой­ти кон­суль­та­цию уро­ло­га и ги­не­ко­ло­га и сдать не­об­хо­ди­мые ана­ли­зы, да­же при от­сут­ст­вии не­дер­жа­ния мо­чи. Не­дер­жа­ние мо­чи у по­жи­лых так­же не долж­но рас­смат­ри­вать­ся как ес­тест­вен­ное про­яв­ле­ние ста­ре­ния ор­га­низ­ма. Не­за­ви­си­мо от воз­рас­та жен­щи­ны, всег­да мож­но най­ти при­ем­ле­мое ре­ше­ние в каж­дом слу­чае ин­ди­ви­ду­аль­но. Не­об­хо­ди­мо учи­ты­вать, что эф­фек­тив­ность ле­че­ния во мно­гом за­ви­сит от своев­ре­мен­нос­ти об­ра­ще­ния за ме­ди­цин­ской по­мощью. Чем рань­ше на­чать ле­че­ние, тем луч­ших ре­зуль­та­тов мож­но до­бить­ся.

    Использованные источники: www.kp.ru

    Недержание мочи

    Недержание мочи – выделение мочи, не контролируемое человеком, которое выявляется визуально.

    Согласно статистике, недержание мочи случается в 14-56% случаев. Но данные показатели весьма противоречивы, так как обращение за медицинской помощью при данном заболевании весьма низкое.

    Классификация недержания мочи

    Недержание мочи подразделяется на истинное и ложное.

    Ложным недержанием мочи называется непроизвольное выделение мочи, при котором человек не испытывает позыва к мочеиспусканию. Причинами недержания мочи ложного могут быть врожденные либо приобретенные дефекты мочеточника, мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. Как правило, приобретенные дефекты возникают в результате травмы, нарушающей целостность мочевыводящих путей.

    Истинное недержание мочи – непроизвольное выделение мочи, визуально наблюдаемое и вызывающее гигиенические и социальные проблемы.

    Истинное недержание мочи делят на:

    • стрессовое недержание, возникающее при чрезмерном напряжении;
    • ургентное недержание – непроизвольное мочеиспускание с предшествующим безотлагательным позывом;
    • смешанное недержание – сочетание ургентного и стрессового недержания;
    • энурез – любая неконтролируемая потеря мочи;
    • Ночное недержание мочи;
    • постоянный энурез;
    • ситуационное недержание мочи (при сильном смехе или половом акте).

    Причинами недержания мочи истинного может быть множество факторов. Наблюдается данный симптом при повреждениях спинного мозга, запущенном цистите, спинномозговой грыже, осложненном сморщивании мочевого пузыря.

    Недержание мочи при напряжении обусловлено ослаблением сфинктеров мочевого пузыря и слабым тонусом мышц тазового дна. У мужчин недержание мочи нередко случается после перенесенных оперативных вмешательств на шейке мочевого пузыря, семенном бугорке или предстательной железе. У женщин в период климакса причиной недержания мочи становится нарушение функции замыкательного аппарата мочевого пузыря или нарушение тонуса детрузора вследствие дефицита эстрогена.

    Основными причинами недержания мочи являются:

    • преклонный возраст;
    • дефицит эстрогена у женщин в период менопаузы;
    • нарушения кровообращения;
    • инфравезикальная обструкция;
    • сенсорные нарушения;
    • влияние серотонина и простагландинов;
    • анатомические изменения положения мочевого пузыря и уретры;
    • миогенные нарушения.

    Ночное недержание мочи встречается преимущественно у детей, хотя бывает и у взрослых людей. Самой распространенной причиной ночного недержания мочи является испуг или сильная психологическая травма.

    Диагностика недержания мочи

    Определенную сложность в диагностике недержания мочи представляют различные эктопии устья мочеточника. Как правило, эктопированное устье определяют при инструментальном исследовании (осмотр влагалища через зеркало, уретроцистоскопия, ректоскопия). Иногда для выявления причины недержания мочи целесообразно применить индигокарминовую пробу. Для этого внутривенно вводят раствор индигокармина 0,4% в количестве 5 мл и наблюдают, как он будет выделяться вместе с мочой из эктопированного устья.

    Также в диагностике недержания мочи применяют такие методы:

    • Осмотр на гинекологическом кресле. С помощью данного метода диагностики можно определить наличие и степень опущения стенок влагалища, цистоцеле, матки.
    • Кашлевой тест, при помощи которого можно получить визуальное доказательство недержания мочи при напряжении.
    • Прокладочный тест.
    • Рентгенологические методы исследования, такие как уретроцистография. При помощи данных методов можно определить форму мочевого пузыря, положение его шейки и динамику изменений при напряжении и в покое.
    • Ультразвуковые методы диагностики. Правильно выполненное УЗИ промежности дает такую же информацию, что уретроцистография, только при этом пациент не подвергается лучевой нагрузке.

    Для выбора адекватного лечения недержания мочи основой является уродинамическое исследование пациента, дополненное дневником мочеиспусканий. Уродинамическое исследование проводится с целью определения параметров эвакуаторной и накопительной функций мочевого пузыря.

    В последнее время получает распространение метод МРТ при обследовании женщин с недержанием мочи при напряжении.

    Лечение недержания мочи

    В зависимости от причины заболевания лечение недержания мочи может быть:

    • консервативным;
    • хирургическим (операция при недержании мочи).

    Консервативные методы показаны пациентам с легкой степенью недержания при напряжении, ургентном недержании, вызванным гиперактивностью уретры или детрузора. Лечение недержания мочи при напряжении имеет два направления: торможение активности детрузора и повышение тонуса замыкательного аппарата мочевого пузыря.

    Считается, что ургентное и стрессовое недержание мочи у женщин в период климакса – это последствия нехватки эстрогена, поэтому им назначают эстрогенсодержащие препараты. Как правило, это приводит к довольно положительным результатам.

    При консервативном лечении недержания мочи врач нормализует рацион питания пациента, увеличивает ему физические нагрузки. К народному лечению недержания мочи следует в первую очередь отнести лечебную физкультуру. Она способствует улучшению кровоснабжения органов малого таза, повышает компенсаторную функцию дыхательной и сердечно-сосудистой систем, укрепляет мышечно-связочный аппарат и способствует нормализации психического состояния пациентов.

    При легкой степени недержания может помочь такое народное лечение недержания мочи, как пессарии. Они, конечно, не устраняют причину заболевания, но способны помочь пациенту избежать конфуза. Следует отметить, что пациенту существенное неудобство причиняет необходимость извлечения пессария перед мочеиспусканием и последующее его установление. Кроме того, некоторые пациенты отмечают, что при использовании пессария могут появляться пролежни.

    Положительный эффект в лечении недержания мочи наблюдается после электростимуляции тканей и органов таза. А при легкой степени недержания мочи некоторые пациенты отметили положительный эффект от иглоукалывания.

    К малоинвазивным операциям при недержании мочи можно отнести инъекционное лечение у женщин с выраженным опущением мочевого пузыря и стенок влагалища, а также с нейрогенными расстройствами мочеиспускания. При проведении инъекционной терапии используют тефлоновую пасту, коллаген, гомогенизированный аутожир и другие субстанции.

    Следует также отметить трансвагинальную операцию при недержании мочи 1-2 типов – уретроцервикопексию. В последнее время широкое распространение получили петлевые или слинговые операции при недержании мочи. В качестве свободной петли используют лоскут из передней стенки влагалища, мышечно-апоневротический лоскут, лоскут кожи либо синтетические материалы. Об окончательном результате оперативного лечения можно судить по истечении как минимум трех лет после проведения вмешательства.

    Использованные источники: www.neboleem.net

    Симптомы и лечение недержания мочи у женщин

    Основные причины недержания мочи у женщин молодого возраста — урологические болезни, или тяжелые роды. В любом случае проблему не стоит игнорировать и стесняться обращаться за медицинской помощью, т. к. ситуация может усугубиться, и тогда понадобится длительное лечение. Рассмотрим, с чем связано появление энуреза у молодых женщин, какие есть виды недержания мочи, и как вылечить недержание мочи различными способами.

    Классификация недержания мочи у женщин

    Другие виды по симптомам

    На основании симптомов выделяют такие типы недержания:

    Недержание мочи у молодых женщин может провоцироваться сбоем нервной системы, патологии мочевого пузыря или мочеполовых органов.

    Причины патологии

    Причины энуреза у девушек и женщин самые разнообразные, но самые распространенные следующие:

    1. Большая масса тела, которая провоцирует лишнюю нагрузку на мочевик. В результате чего орган теряет нормальную функциональность, возрастает риск развития энуреза.
    2. Тяжелые роды, при которых перерастягиваются мышечные ткани тазового дна. А также часто недержание появляется в результате разрыва тканей промежности.
    3. Гормональная перестройка, когда гормоны воздействуют на тонус сфинктера, в результате чего он не в состоянии нормально выполнять свои функции.
    4. Оперативное вмешательство в работу органов мочеполовой системы.
    5. Врожденные или приобретенные патологии мочевика и органов мочеполовой системы.
    6. Старческое изменение в работе организма, ослабление тонуса мышц.

    Частое мочеиспускание перед месячными является нормой, но если оно сопровождается недержанием и подтеканием урины, стоит проконсультироваться у уролога.

    Диагностика

    Проблемами с работой органов мочеполовой системы занимается такой раздел медицины, как урология. Чтобы узнать, что за патология спровоцировала недержание мочи, стоит обратиться к врачу-урологу, который поможет определить причины патологии и облегчить симптомы недержания мочи у женщин. Для этого рекомендуется пройти такие виды диагностических мероприятий:

    1. Обратиться к врачу, и описать беспокоящие моменты, обратив внимание на наличие наследственных, и хронических заболеваний.
    2. Консультация у гинеколога, которой сделает осмотр органов мочеполовой системы, и при наличии патологии, отправит на дополнительное исследование.
    3. УЗИ органов мочеполовой системы и почек.
    4. В период исследования, желательно вести дневник мочеиспусканий, благодаря которому можно отследить частоту посещения туалета. Здесь записываются часы посещения в туалет, количество походов за сутки и другие параметры.
    5. Тест с использованием прокладки, который покажет, сколько мочи выделяется непроизвольно.
    6. Уродинамика.
    7. Урофлоуметрия, которая оценивает показатели мочеиспускания.
    8. Цистометрия, при помощи которой можно измерить давление в мочевике в момент, когда он заполнен жидкостью.
    9. Профилометрия, при которой измеряется давление в мочевом канале.
    10. Электромиография, которая покажет, насколько интенсивно способны сокращаться мышцы промежности.

    Терапия недержания мочи зависит от природы первопричины недуга. Вернуться к оглавлению

    Лечение патологии

    После того как будет определено, из-за чего происходит частое мочеиспускание у женщин, доктор подбирает методы лечения, которые помогут избавиться от патологии. Важно своевременно принимать прописанные препараты, и не изменять самостоятельно схему терапии. Острое недержание мочи лечится медикаментозными, оперативными, и физиотерапевтическими методами, более подробно о каждом рассмотрим ниже.

    Медикаментозное

    Медикаментозное лечение недержания мочи зависит от первопричины развития патологии, поэтому важно пройти все диагностические исследования, и после окончательной постановки диагноза доктор назначит пить лекарства. В зависимости от того, что стало первопричиной развития заболевания, назначаются такие группы медикаментозных лекарств:

    • Эстрогены используют в случае, когда первопричиной недержания мочи ночью и днем являются гормональные сбои в организме.
    • Симпатомиметики применяют для того, чтобы стимулировать работу мышц тазового дна. Благодаря этим препаратам удается бороться с проблемой.
    • Антихолинергические препараты помогут убрать симптом гиперактивности мочевика, в результате чего болезнь отступает.
    • Антидепрессанты помогут избавиться от проблемы в случае, когда первопричина — частые стрессы и нервное переутомление.
    • Действующее вещество десмопрессин способствует уменьшению выработки мочи. Молодая женщина с его помощью избавится от временной проблемы.

    Оперативное вмешательство

    Когда медикаментозные и другие способы не принесли никакого результата, доктор предложит женщине сделать операцию. Операция бывает различной по степени инвазивности, какой именно метод самый эффективный, решает уролог на основании диагностических исследований. При недержании мочи у взрослых женщин применяются такие виды хирургии:

    • слинговая операция, при которой в мочевой пузырь вводится синтетическая сетка в форме петли, благодаря которой моча держится и не подтекает;
    • инъекция специфических препаратов, которые фиксируют уретру в оптимальном положении;
    • лапароскопическая кольпосуспензия, при которой околоуретревые ткани подвешиваются к паховым связкам;
    • кольпорафия, при которой ушивается влагалище, после чего моча перестает подтекать.

    Вернуться к оглавлению

    Упражнения Кегеля

    Лечить патологию можно и при помощи специальных упражнений, которые важно делать регулярно и правильно. Упражнения Кегеля просты: женщине нужно представить, что у нее возник позыв к мочеиспусканию, при этом напрягаются перивагинальные и периуретральные мышцы. Это легкое упражнение стоит делать в утреннее и вечернее время ежедневно, и в течение 1,5—2-х месяцев ситуация улучшится.

    Народные средства

    Народные средства от энуреза и всевозможные рецепты можно использовать только после консультации с врачом, т. к. самолечение приводит к осложнениям. В домашних условиях, подтекание мочи во время сна лечат такими травами, как золототысячник, цикорий и тысячелистник. Ингредиенты смешать в равных пропорциях, взять 2 ст. л. и залить 300 мл кипятка. Настаивать 1 час, пить в течение дня.

    Йога, физиотерапия и профилактика

    Йога — эффективный и безопасный способ, который избавит от разных заболеваний, при этом не важно, сколько больному лет. Физиотерапевт индивидуально подбирает комплекс упражнений, которые поначалу стоит делать в его присутствии. Физиотерапевтические процедуры назначаются урологом. Важно пройти весь курс без перерыва, тогда будет эффект и положительный результат. Чтобы патология перестала беспокоить, в профилактических целях стоит следить за своим весом, есть здоровую пищу, регулярно опорожнять мочевой пузырь. При обострении не пользоваться самостоятельно народными средствами, а обращаться за консультацией к врачу.

    Использованные источники: etopochki.ru

    Советы уролога: Недержание мочи у женщины нужно лечить, а не скрывать

    О недержании мочи женщины редко говорят

    Зря – своевременное лечение может избавить от этой проблемы, а вот скрывая ее, мы только усугубляем положение.

    Наш эксперт – врач первой категории, уролог-андролог Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины Минздрава России Василий Котов.

    Сухие факты мокрой «аварии»

    Наиболее часто встречаются два вида недержания мочи:

    • стрессовое – непроизвольное выделение мочи при физической нагрузке, кашле, смехе, чихании, половом акте, то есть в случаях резкого повышения внутрибрюшного давления. Встречается почти в половине случаев;
    • ургентное – непроизвольное – выделение мочи при внезапном, сильном и нестерпимом позыве к мочеиспусканию, который женщина не может сдержать.

    Все остальные – смешанные и редко встречающиеся формы.

    Женщины чаще страдают этим недугом. Мышцы тазового дна у них изначально слабее, чем у мужчин. Стрессовое недержание мочи часто возникает после травматических родов, сопровождавшихся разрывами мышц промежности. Не проходят бесследно и оперативные вмешательства на органах малого таза: удаление матки, опухолей.

    Недостаточность женских гормонов эстрогенов, которая приводит к изменениям слизистой оболочки половых органов, может стать причиной возникновения симптомов ургентного недержания мочи.

    Недержание мочи в пожилом возрасте объясняется изменениями в коре головного мозга – именно там находится область, отвечающая за произвольное мочеиспускание. Исходная причина: инсульт, атеросклероз, длительно текущий сахарный диабет II типа.

    Диагноз по кашлю

    Секретная гимнастика

    Чтобы не столкнуться с недержанием мочи, следуйте простым правилам.

    Нормализуйте работу кишечника, запоры усиливают недержание мочи.

    Следите за весом. Избыточная масса тела – дополнительная нагрузка на мочевой пузырь.

    Женщинам с недержанием мочи, возникшим после родов, чаще всего назначают консервативные методы лечения, как и тем, кому хирургическое вмешательство противопоказано из-за какого-то заболевания или пожилого возраста.

    Всем женщинам с недержанием мочи медики рекомендуют физические упражнения для укрепления мышц промежности и органов малого таза. Знакомые с детства «березка», «ножницы», «велосипед», «уголок» на шведской стенке помогут также избавиться от отвисшего животика. Также можно во время домашних дел носить маленький мячик между ног, зажав его как можно выше. Хороший эффект оказывает физиотерапевтическое лечение, например, с помощью гальванических токов, электрофореза. Положительно зарекомендовали себя также инъекции в слизистую мочевого пузыря ботулинического токсина.

    Скажем болезни «стоп»

    Если в течение года стрессовое недержание мочи не удалось вылечить консервативным путем, рекомендуется оперативное вмешательство. Наиболее эффективной и щадящей считается операция «синтетическая петля», или петлевая пластика свободным синтетическим лоскутом. В ходе нее под средней частью мочеиспускательного канала размещается петля из пролена. Таким образом для мочевого пузыря создается надежная дополнительная опора.

    Операция выполняется при любой степени недержания мочи и под местным обезболиванием. Противопоказаний для нее нет.

    Использованные источники: www.aif.ru