Дулоксетин недержание мочи

Как выбрать таблетки от недержания мочи для женщин и мужчин

Патология, связанная с нарушением контроля мочеиспускания, способна привнести серьезный дискомфорт в жизнь людей разного возраста и пола. Для устранения проблемы понадобятся таблетки от недержания мочи, которые необходимо правильно подобрать. Своевременное обращение к врачу и определение причины недуга поможет избежать неприятных последствий.

Почему возникает недержание

В основе патологии лежит нарушение работы сфинктера мочевого пузыря. Опорожнение пузыря происходит неожиданно, что больной не успевает что-либо сделать. В норме каждый человек ощущает позывы к мочеиспусканию, когда переполненный пузырь растягивается из-за большого количества мочи в нем.

Сфинктер обязан сжимать просвет шейки канала для выведения мочи. При невозможности самостоятельно контролировать такой процесс, происходит самопроизвольный выход содержимого пузыря.

Важный природный процесс нарушается по самым разным причинам:

  • повышение активности мочевого пузыря;
  • недостаток гормонов эстрогенов;
  • различные инфекционные процессы в организме;
  • сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • ослабление тазовых мышц;
  • опущение матки;
  • беременность;
  • стрессовые ситуации.

Такая патология негативно сказывается на эмоциональном состоянии больного, ведь ему сложно находиться в обществе других людей из-за неспособности контролировать свою проблему. У больного могут возникнуть инфекционные процессы мочевыводящих органов, а также раздражение кожных покровов.

Виды патологии

Чтобы назначить эффективное лечение, необходимо знать классификацию заболевания:

Как эффективно вылечить заболевание

Патология чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Лечение проводится только после осмотра уролога, гинеколога и включать комплексные методы. Стандартный курс терапии состоит из лечебной гимнастики, противовоспалительных средств, вагинальных свечей, физиотерапии, клапанов для уретры, хирургические методы.

Современная медицина использует несколько лекарственных групп в зависимости от причины развития энуреза. Иногда для выздоровления достаточно тренировки мышц, но бывают случаи, в которых не обойтись без оперативного вмешательства. Таблетки от недержания мочи тоже помогают избавиться от патологии женщинам и мужчинам.

При стрессовом недержании

Патология часто наблюдается у женского пола. Лечение состоит из антидепрессантов Тофранил. Средство оказывает антидепрессивное, антидиуретическое, анальгезирующее действие.

Препарат обладает антихолинергической активностью, что позволяет его применять в комплексной терапии энуреза. Правильный прием способствует уменьшению количества неприятных случаев.

При ургентном типе

Для устранения проблемы используют антихолинергические средства, среди которых окситрол, дитропан. Препараты показывают высокую эффективность, но назначают их с осторожностью, поскольку среди частых побочных действий присутствуют сухость во рту, нарушения стула, затуманенность зрения, головокружение. Препараты с пролонгированным действием оксибутинина (детроль) проявляют меньше негативных реакций.

Спазмолитики также широко используют в терапии заболевания. Спазмекс, дриптан тоже оказывают спазмолитическое действие. Средство накапливается в пузыре и благотворно воздействует на рецепторы. Дриптан влияет на мышцы органа, контролирует импульсы нервной системы, позывы к мочеиспусканию.

Дулоксетин регулирует сократительную функцию стенок пузыря, уменьшается неконтролируемая вытечка жидкости в течение дня.

Гормональное лечение

При нарушении работы щитовидной железы назначают гормональные препараты. Основной задачей лечения является возмещение нехватки эстрогена и прогестина. Такая терапия подходит для женщин в период климакса. Лечебный эффект оказывают убретид, гутрон.

Важно! Лечение продолжается не один месяц, гормональная терапия часто провоцирует побочные реакции организма, потому нельзя заниматься самолечением.

Применяются альфа блокаторы при переполнении органа празозин (минипрес), теразозин(гитрин).

Препараты, вызывающие расстройство мочеиспускания

На функциональность мочевого пузыря способны повлиять некоторые лекарственные препараты:

  • Альфа-адреноблокаторы могут усилить патологию, когда больной находится в напряжении.
  • Транквилизаторы и антидепрессанты наоборот вызывают задержку мочи и подавляют позывы.
  • Лекарства для лечения болезни Паркинсона вызывают нарушение функций мочевыводящих путей.
  • Антиаритмические препараты негативно влияют на работу мочевого пузыря.

Поскольку лекарственные вещества влияют на физиологические процессы, важно определить какие таблетки принимает пациент и не совпадает ли начало патологии с началом медикаментозного лечения других болезней.

Особенности лечения для стариков

Прием лекарственных средств от недержания необходимо сопровождать ежедневным контролем АД, особенно в пожилом возрасте. Такая патология встречается у стариков больше, чем у 50% случаев.

Применяются следующие препараты:

  • Омник. Укрепляет стенки органа, а длительное правильное применение существенно снижает количество нежелательных позывов к выведению мочи.
  • Спазмекс. Широко используется у пожилых людей благодаря выраженному спазмолитическому эффекту.
  • Дриптан. Препрат позволяет увеличить объем пузыря, сократить количество непроизвольных позывов к мочеиспусканию.
  • Везикар. Для восстановления работы мышечной ткани принимают везикар. Обычно лечение продолжается до 3 месяцев.

Лекарства могут со временем вызывать привыкание, потому необходимо весь курс лечения регулировать прием таблеток вместе с доктором. Кроме медикаментов важно обеспечить уход за больными и создать благоприятную обстановку, сбалансированное питание и двигательную активность.

Профилактические методы

Чтобы не пришлось принимать таблетки и делать операцию при недержании мочи, всегда нужно придерживаться главных правил профилактики:

  • следить за рационом, употреблять достаточное количество витаминов и минералов;
  • отказаться от вредных привычек;
  • употреблять достаточное количество чистой питьевой воды, отказаться от кофе и крепкого чая;
  • вовремя снимать стресс с помощью расслабляющего массажа, ванн с успокаивающими травами;
  • выполнять гимнастику для укрепления мышц тазового дна.

Чтобы избежать осложнений заболевания, кроме своевременного обращения к доктору необходимо сразу посещать туалетную комнату, не ждать когда мочевой пузырь переполнится. В зону риска попадают женщины после 50 лет, в период беременности и после родовой деятельности, при наследственном факторе.

Использованные источники: bolyatpochki.ru

Какие советуют таблетки от недержания мочи у женщин

Таблетки от недержания мочи у женщин позволяют купировать крайне неприятный синдром, который не дает вести нормальный образ жизни и вызывает массу неудобств. Из-за деликатности заболевания большинство пациентов обращаются за врачебной помощью только тогда, когда заболевание прогрессирует и вылечить его очень трудно.

Виды препаратов

При недержании мочи у женщин используются 4 основных группы лекарственных средств:

  • симпатомиметики;
  • эстрогены;
  • спазмолитики;
  • антидепрессанты.

Назначить их может только врач в зависимости от индивидуальных особенностей организма и причин, которые привели к развитию синдрома, а также наличия сопутствующих заболеваний, усугубляющих состояние пациентки.

Симпатомиметики – средства, которые воздействуют на гладкую мускулатуру мочевого пузыря, препятствуя самопроизвольному вытеканию мочи. В большинстве случаев данные препараты не имеют индивидуальной формы выпуска для борьбы с проблемой недержания урины. Их основные составляющие содержатся в других медикаментах антигистаминного действия или препаратах, предназначенных для лечения кашля.

Эстрогены назначаются женщинам, у которых недержание мочи вызвано нарушением работы эндокринной системы и сбоем гормонального фона.

В большинстве случаев происходит это в период наступления менопаузы и климакса. В состав препаратов входят два гормона – прогестин и эстроген, которые благоприятно воздействуют на гладкую мускулатуру органов мочеполовой системы, активизируя процесс ее своевременного сокращения.

Спазмолитики назначаются на ранних стадиях заболевания, когда недержание мочи не имеет ярко выраженной симптоматики, то есть в течение дня могут выделяться несколько капель урины. Спазмолитики оказывают мягкое воздействие на мускулатуру, предупреждая подтекание урины и дальнейшее развитие заболевания. Применять данные препараты можно только с назначения врача при отсутствии противопоказаний.

Антидепрессанты назначаются в случае, если недержание вызвано нарушением работы центральной нервной системы, воздействием постоянных стрессов, эмоциональным или психологическим переутомлением. Эти препараты оказывают наибольший эффект в случае ночного недержания урины.

Как выбрать средство

Лечение недержания мочи у женщин подразумевает медикаментозное воздействие на стенки и гладкую мускулатуру мочевого пузыря, препятствуя его самопроизвольному ослаблению и вытеканию урины. Успешность приема назначенных медикаментов зависит от точно поставленного диагноза. Основные причины недержания мочи:

  • недостаточная выработка женского гормона – эстрогена;
  • травмы органов малого таза;
  • опущение матки;
  • воспаление придатков в хронической форме;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • последствия после операции по удалению матки;
  • стресс, депрессии;
  • дряхлость мышц мочеполовой системы.

Частая причина, которая провоцирует подтекание мочи, – это развитие гиперактивности мочевого пузыря. С таким диагнозом поможет только комплексное лечение, включающее в себя прием гормональных и антихолинергических препаратов (Дриптан, Везикар, Детрузитол, Оксибутинин). Эти медицинские средства снимают спазмы стенок и мышечного корсета мочевого пузыря, одновременно расслабляя мышечную систему, приводя ее в нужный тонус.

Лечить заболевание необходимо в зависимости от причин, из-за которых возникла патология.

Важно помнить, что средства может назначить только лечащий врач, так как практически все препараты оказывают побочные действия на организм.

Чтобы лечение пошло во благо, необходимо точно соблюдать дозировку.

Препараты от депрессивного и ургентного недержания

Если проблема вызвана постоянными стрессами и депрессивными состояниями, основными препаратами являются антидепрессанты:

  1. Имипрамин (может выпускаться под названием Тофранил) назначается при стрессовом недержании урины и в случаях, если заболевание имеет ургентную природу. Предназначен для лечения ночных недержаний. Воздействует на нервные окончания мочевого пузыря, контролируя процесс мочеиспускания. Препарат назначается вместе со средствами антихолинергической группы.
  2. Дулоксетин предупреждает самопроизвольное сокращение стенок мочевого пузыря и снижает частоту случаев подтекания мочи. Возможные побочные эффекты и воздействие препарата на мочеполовую систему до конца не изучены. Максимальный эффект достигается при одновременном приеме Дулоксетина с выполнением специальной лечебной гимнастики.

Лечение недержания мочи, вызванного ургентными патологиями – инфекциями и воспалительными процессами в мочеполовой системе, – включает комплексный прием. В обязательном порядке прописываются препараты антихолинергической группы (Дитропан, Дитрол, Оскитрол). Данные медицинские средства оказывают долгое действие и быстро купируют неприятный симптом. Значительным минусом их приема является ряд побочных эффектов: запоры, сухость в ротовой полости, нарушение зрения, задержка выхода урины.

Ургентное недержание мочи купируется спазмолитиками: Дриптан, Оксибутинин, Спазмекс, Толтеродин. Дриптан – наиболее эффективное средство, которое воздействует на гладкую мускулатуру мочевого пузыря, препятствует прохождению импульсов, что вызывают процесс мочеиспускания. Спазмекс назначают в большинстве случаев, так как его побочные эффекты незначительны и проявляются достаточно редко. Препарат имеет накопительное действие, воздействуя на рецепторы, расположенные в подслизистых и слизистых оболочках.

Препараты гормональной группы

Для лечения недержания мочи при сбое в работе щитовидной железы и эндокринной системы назначается гормонозаместительная терапия. Основное предназначение лекарственных препаратов – возместить нехватку прогестина и женского гормона эстрогена. В большинстве случаев данные виды медицинских средств назначаются женщинам, у которых наступила менопауза или климакс. Основные лекарства данной группы: Симбалту, Убретид, Гутрон.

Гормональные препараты оказывают негативное воздействие на организм вплоть до развития новообразований доброкачественного и злокачественного характера, способны вызвать инфаркт миокарда.

Согласно последним медицинским исследованиям, гормонозаместительная терапия не оказывает никакого положительного эффекта на мочевой пузырь и практически никак не помогает при проблеме недержания мочи.

На сегодняшний день в Европе гормоны при недержании не прописываются.

Курс терапии длится несколько месяцев, в зависимости от стадии развития заболевания и степени выраженности симптомов. Эффект длится до года. В случае повторного возникновения патологии гормонозаместительная терапия назначается снова. При отсутствии положительной динамики пациентке предлагается операция.

Таблетки для пожилых пациентов

Недержание мочи у пожилых женщин вызвано наступившим климаксом, во время которого происходит тотальная перестройка работы всех внутренних систем. В первую очередь, прописываются препараты гормональной группы – Гутрон и Симбалту. Принимать их необходимо только по предписанию врача, тщательно соблюдая дозировку. Во время курса гормонозаместительной терапии необходимо постоянно контролировать показатели артериального давления. При любых отклонениях от нормы прием таблеток прекращается.

Недержание у женщин в пожилом возрасте, которое вызвано ургентными заболеваниями и патологическими процессами органов мочеполовой системы, лечится препаратами Спазмекс, Детрузитол, Омник, Дриптан, Везикар.

Омник предназначен для разглаживания мягкой мускулатуры мочевого пузыря и его шейки, что приводят к уменьшению случаев самопроизвольного сокращения мышц с дальнейшим вытеканием урины. Спазмекс снимает мышечные спазмы. Дриптан – препарат из группы спазмолитиков, расслабляет мышечный корсет мочевого пузыря, из-за чего происходит увеличение объема органа и снижается количество позывов к мочеиспусканию.

Детрузитол направлен на улучшение уродинамики. Препарат уменьшает количество нервных импульсов, которые приходят от центральной нервной системы, вызывая чувство необходимости опорожнить мочевой пузырь. После курса приема медицинского средства снижается количество мочи. Везикар – медицинский препарат, воздействующий на мышцы мочевого пузыря, расслабляя их и возвращая им тонус. Положительный эффект от приема Везикара появляется через несколько дней после курса приема. Динамика сохраняется в течение года. Курс приема – около 3 месяцев.

Недержание мочи, вызванное смешанными причинами (психологическими, гормональными и ургентными), лечится комплексно.

Дозировка препаратов и поэтапность их приема назначается только лечащим врачом после полного медицинского осмотра.

Использованные источники: vpochke.ru

Медикаментозное лечение недержания мочи у женщин

Медикаментозное лечение недержания мочи

Недержание мочи можно лечить медикаментозно, но чаще всего, прежде чем принимать таблетки, для устранения этого заболевания используют специальную методику поведения (при неотложном недержании) и упражнения Кегеля (при стрессовом недержании).

Даже если эти медикаменты положительно действуют на организм с точки зрения устранения симптомов недержания, они могут иметь побочные эффекты и вступать в нежелательные взаимодействия с другими лекарствами.

Для борьбы с проявлениями стрессового недержания используют:

Антидепрессанты (дулоксетин или имипрамин). Дулоксетин помогает контролировать стрессовое недержание, а именно – сокращает количество случаев его проявления. Каким образом дулоксетин воздействует на эту проблему, науке пока неизвестно. Имипрамин способствует расслаблению мочевого пузыря и сокращению мышц его шейки. На данном этапе не существует полного исследования воздействия имипрамина на проблему недержания, но положительные отзывы о его применении среди женщин уже есть.

Для лечения неотложного недержания:

Антихолинергические средства, такие как детрол, дитропан и окситрол, довольно часто оказывают положительный эффект на страдающих недержанием, но имеют и побочные эффекты, включая сухость во рту, запор, ухудшение зрения и невозможность совершить мочеиспускание. Формулы пролонгированного действия и чрескожного введения лекарственных препаратов могут существенно снизить возникновение побочных эффектов.

Имипрамин (также именуемый тофранилом) – это антидепрессант, который может использоваться для лечения обои типов недержания – стрессового и неотложного. В большинстве случаев применение этого лекарства сочетается с употреблением антихолинергических средств.

Не забывайте и об этом

Применение лекарств часто используется в сочетании со специальной методикой поведения. Для получения более подробной информации, обратитесь к разделу «Другие способы лечения».

Домашняя терапия. Не применяйте гормонозаместительную терапию (ГЗТ) для лечения стрессового недержания. Одни исследования подтвердили, что большинство женщин, принимавших эстроген в течение года, становились более подверженными недержанию, чем те, которые не употребляли никаких гормонов. Другие же свидетельствовали в пользу того, что эстроген не имеет никакого влияния на проблему недержания.

Врачи считают, что нанесение небольшого количества эстрогенного крема во влагалище может помочь некоторым женщинам с наступившей менопаузой, избавиться от неотложного недержания. Но этот метод лечения на данный момент является недостаточно изученным.

Гормонозаместительная терапия (ГЗТ)

Гормонозаместительная терапия (ГЗТ), именуемая также эстроген-прогестиновым лечением, основана на комбинированном принятии двух гормонов – эстрогена и прогестина. Этот метод может использоваться с целью лечения симптомов менопаузы (например, стимулировать приливы крови), возникающих вследствие изменения уровня гормонов.

Но ГЗТ может осуществлять не только положительные, но и отрицательные воздействия на человеческий организм. У некоторых женщин в результате использования ГЗТ могут возникать рак молочной железы, инфаркт, тромбообразование. Кроме того, врачи предполагают, что ГЗТ повышает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний.

В связи с этим каждая женщина, решившая прибегнуть к лечению менопаузальных симптомов, должна посоветоваться с врачом.

Как лечить недержание мочи у женщин

Несмотря на то, что недержание мочи среди женского пола встречается очень часто, эту проблему не принято обсуждать. Данное явление доставляет не только физический, но и моральный дискомфорт.

Как лечить недержание мочи у женщин медикаментозным способом?

В большинстве случаев непроизвольное мочеиспускание наблюдается у представительниц зрелого и пожилого возраста. Многие женщины стесняются обращаться к врачу с расстройствами мочеиспускания. Чаще всего слабый пол сталкивается с недержанием мочи, которое, по большей части, наблюдается у рожавших женщин. Объем непроизвольного мочеиспускания в каждом случае разный: от нескольких капель до непрерывного выделения мочи в течение всего дня.

Причины

Деликатность проблемы, а также распространенное мнение о неизлечимости недуга, основанное на низкой информативности людей по этому вопросу, приводит к тому, что женщины заставляют себя скрывать эту проблему. В итоге, коренным образом меняется поведение больных, резко ухудшается качество их жизни. К тому же, если своевременно не обратиться к врачу с вопросом, как лечить недержание мочи у женщин, на фоне этой патологии могут развиваться всевозможные осложнения в виде мочеполовых инфекций и прочих проблем. Предпосылками и причинами непроизвольного мочеиспускания среди женского пола обычно являются:

  • Травмы тазовых мышц, полученные при родах;
  • Возрастное ослабление тонуса интимных мышц;
  • Лишний вес и ожирение;
  • Частые запоры;
  • Пременопауза.

Важно отметить тот факт, что риск развития дизурии у женщин прямо пропорционален количеств родов. Дело в том, что беременность и роды создают повышенную нагрузку на мышцы тазовой области. Даже при нормальном течении этих процессов мягкие ткани сильно сдавливаются, из-за чего может нарушаться процесс передачи нервного импульса от нервных волокон к тканям или кровообращения, что негативно отразится на функции мочеиспускания.

Виды дизурии

Современные врачи-урологи выделяют несколько форм непроизвольного мочеиспускания, которые обусловлены природой возникновения данного патологического состояние. Определение принадлежности к одной из них помогает существенно облегчить задачу специалиста в решении вопроса, как лечить недержание мочи у женщин.

  • Стрессовое недержание. При данном заболевании мочеиспускание происходит из-за напряжения мышц брюшной полости при кашле или чихании;
  • Ургентное недержание. В данном случае выделение мочи возникает сразу же после внезапного позыва к опорожнению мочевого пузыря. Как правило, пациенты в таких случаях не могут сдерживать позыв;
  • Смешанное недержание. Внезапные позывы к мочеиспусканию сопровождаются напряжение брюшных мышц после бега, поднятия тяжестей, чихания или кашля;
  • Энурез. Непроизвольное выделение мочи в любое время дня;
  • Постоянное недержание. Непрерывное выделение мочи связано с серьезными нарушениями работы сфинктерного аппарата или аномалией мочеточника.

Медикаментозное лечение

То, как лечить недержание мочи у женщин, зависит от выявленной формы патологии. Дизурию можно лечить медикаментозным путем, однако чаще всего медики используют особую поведенческую методику и упражнения Кегеля для укрепления интимных мышц. Лекарственные препараты назначаются в случаях серьезных нарушений работы мочеполовой системы. Медикаментозному лечению, как правило, подвергается стрессовое недержание мочи.

Антидепрессанты

Данная группа препаратов помогает контролировать непроизвольное мочеиспускание, а именно – сокращать число его проявлений. По такому алгоритму действует дулоксетин. Другой антидепрессант, имипрамин, способствует расслаблению мускулатуры мочевого пузыря;

Антихолинергические средства

Детрол, дитропан и другие препараты этой категории оказывают положительное действие на женщин, страдающих от недержания мочи. Между тем, они имеют множество побочных эффектов, среди которых запоры, сухость во рту и ухудшение зрения.

Гормоны

Гормонозаместительная терапия основана на комбинированном приеме двух гормонов – прогестина и эстрогена. Таким способом лечить недержание мочи у женщин медики предлагают при менопаузе.

Лечение Недержания Мочи у Женщин

Недержание мочи – проблема крайне деликатная, о которой не принято говорить вслух. По распространению она встречается гораздо чаще гипертонии и диабета, однако большинство женщин стесняются говорить врачам о своей болезни, запуская недуг и лишь осложняя его лечение. На самом же деле, врачи научились успешно бороться с этим неприятным заболеванием, главное не тянуть с обращением к специалисту. Расскажем, в чем заключается лечение недержания мочи у женщин.

Причины недержания мочи

Медики выделяют две основные причины этого заболевания:

1. Недержание из-за давления

Появляется эта проблема при кашле, смехе или чихании, беге трусцой, физическом напряжении и прочих действиях, при которых возникает давление на мочевой пузырь. Этому виду заболевания наиболее часто подвергаются представительницы слабого пола. Причиной его является растяжение тазовых мышц, происходящее при рождении ребенка. Причем с количеством родов вероятность недержания мочи лишь увеличивается. Хронический кашель, связанный с курением, также способствует прогрессированию этого недуга.

2. Непреодолимый позыв к мочеиспусканию

Это внезапное желание мочеиспускания, при котором человек просто не успевает добежать до туалета. Причем происходит это вне зависимости от наполненности мочевого пузыря. У женщин просто отсутствуют предупреждающие признаки к утечке мочи, а потому подтекание может произойти во время питья или просто при касании руками текущей воды. Связана данная проблема с гиперактивностью мочевого пузыря.

К сложным формам заболевания врачи относят случаи, при которых недержание развивается в результате опущения либо выпадения половых органов – купола влагалища или матки.

Лечение недержания мочи

Бороться с этим неприятным состоянием можно четырьмя способами:

Медикаментозное лечение и гимнастика

Начинают терапию обычно с применения лекарственных средств. Зачастую назначаются антихолинергические препараты: Детрузитол (Тольтеродин), Дриптан (Оксибутинин), Спазмекс (Троспия хлорид), а также антидепрессанты. Кроме того, лечение может дополняться приемом ноотропных средств (Ноотропил, Пантогам, Пикамилон), призванных отрегулировать работу мочевого пузыря. Улучшить работу нервных волокон, а также звеньев нервной системы помогут витамины (Пиридоксин, Рибофлавин) и метаболические препараты (Метионин). Обычно врачи советуют дополнять медикаментозное лечение упражнениями Кегеля, которые эффективно помогают укрепить тазовое дно.

По оценкам специалистов, три месяца – оптимальный срок для первичного медикаментозного воздействия. Этот срок позволяет оценить эффективность лечения, улучшить кровообращение в малом тазу и уменьшить возрастные атрофические изменения. Врач в этом случае принимает решение – продлить курс лечения до 12 месяцев или же провести хирургическую коррекцию.

Нетрадиционные методы терапии

Лечение недержания мочи у женщин можно проводить и альтернативными методами, к которым относится: иглоукалывание, тибетская фитотерапия, точечный массаж, аурикулотерапия (акупунктура уха).

Хирургическое лечение недержания

В сложных случаях врачи прибегают к оперативному лечению. Принципы его следующие:

  • коррекция функциональных расстройств и анатомического положения тазового дна и тазовых органов, то есть восстановление анатомии половых органов;
  • использование искусственных материалов в случае слабости соединительной ткани у больной;
  • использование передовых комбинированных технологий, благодаря которым снижается риск рецидивов заболевания.

Берегите себя и не стесняйтесь обращаться к врачам со своими проблемами

Предыдущая статья Следующая статья

Информация на нашем сайте носит познавательный и просветительный характер. Однако данная информация ни в коей мере не является пособием по самолечению. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Использованные источники: www.belinfomed.com

Медикаментозное лечение недержания мочи

Недержание мочи можно лечить медикаментозно, но чаще всего, прежде чем принимать таблетки, для устранения этого заболевания используют специальную методику поведения (при неотложном недержании) и упражнения Кегеля (при стрессовом недержании).

Даже если эти медикаменты положительно действуют на организм с точки зрения устранения симптомов недержания, они могут иметь побочные эффекты и вступать в нежелательные взаимодействия с другими лекарствами.

Для борьбы с проявлениями стрессового недержания используют:

Для лечения неотложного недержания:

Не забывайте и об этом

Применение лекарств часто используется в сочетании со специальной методикой поведения. Для получения более подробной информации, обратитесь к разделу «Другие способы лечения».

Домашняя терапия. Не применяйте гормонозаместительную терапию (ГЗТ) для лечения стрессового недержания. Одни исследования подтвердили, что большинство женщин, принимавших эстроген в течение года, становились более подверженными недержанию, чем те, которые не употребляли никаких гормонов. Другие же свидетельствовали в пользу того, что эстроген не имеет никакого влияния на проблему недержания.

Врачи считают, что нанесение небольшого количества эстрогенного крема во влагалище может помочь некоторым женщинам с наступившей менопаузой, избавиться от неотложного недержания. Но этот метод лечения на данный момент является недостаточно изученным.

Гормонозаместительная терапия (ГЗТ)

Гормонозаместительная терапия (ГЗТ), именуемая также эстроген-прогестиновым лечением, основана на комбинированном принятии двух гормонов – эстрогена и прогестина. Этот метод может использоваться с целью лечения симптомов менопаузы (например, стимулировать приливы крови), возникающих вследствие изменения уровня гормонов.

Но ГЗТ может осуществлять не только положительные, но и отрицательные воздействия на человеческий организм. У некоторых женщин в результате использования ГЗТ могут возникать рак молочной железы, инфаркт, тромбообразование. Кроме того, врачи предполагают, что ГЗТ повышает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний.

В связи с этим каждая женщина, решившая прибегнуть к лечению менопаузальных симптомов, должна посоветоваться с врачом.

Использованные источники: www.eurolab.ua

Проблема с недержанием мочи: таблетки для профилактики и лечения

Неспособность контролировать процесс мочеиспускания — неприятная для человека проблема. Недержание мочи выражается в нескольких формах. Это связано с различными проблемами мочевых путей. Недержание проявляется временно или постоянно.

Причины и виды недержания мочи

Сложность заболевания состоит в том, что оно возникает по многим причинам. Люди, страдающие этим недугом, не могут без дополнительных профилактических мер контролировать процесс мочеиспускания. Медики разделяют причины недержания мочи на четыре основных вида:

  • недержание мочи по причине стрессового состояния;
  • ургентное недержание мочи;
  • ятрогенное (вызванное приемом лекарств) недержание;
  • другие факторы.

Если больной страдает одновременно несколькими видами, врачи называют это смешанным недержанием мочи.

Недержание нельзя в полной мере назвать болезнью. Это относит проблему к категории симптомов и является затруднительным фактором для определения диагноза истинного заболевания. Иногда причину появления не удается полностью выяснить.

Гиперактивность или раздражение мочевого пузыря является основной причиной частой потребности мочеиспускания для человека. Частота потребности посещения туалета завышается от нормы. Это может быть 8–10 раз в дневное время, и 2–3 раза в ночное.

Недержание способно проявляться в форме протекания. Случаи, когда самопроизвольное мочеиспускание происходит в ночное время во сне, классифицируется как ночной энурез.

Группы риска

Количество женщин, сталкивающихся с проблемой, определить тяжело. Этот симптом наблюдается и у молодых девушек, и у пожилых людей. Проблема причиняет неудобства, вызванные бесконтрольностью процесса. Боязнь не контролированного мочеиспускания во время секса, ходьбы, сильного волнения и в других ситуациях может серьезно повлиять на психоэмоциональное состояние.

Медики определили факторы риска появления недержания мочи у женщин.

  1. Наследственность, выраженная наличием болезни у близких родственников в форме энуреза (иногда это свойственно только для детского возраста).
  2. Европеоидная раса.
  3. Инфекционные заболевания мочевыводящей системы.
  4. Ожирение (наблюдается у женщин больных диабетом).
  5. Лечение с помощью медикаментов, имеющих побочные эффекты.
  6. Расстройство пищеварения.
  7. Анемия.
  8. Заболевания неврологического характера (травмы позвоночника, инфаркты, инсульты и подобные им).

Стрессовые ситуации у женщин могут напрямую влиять на проявление недержания мочи. Психологические перегрузки, связанные с боязнью потери мочи в самом неожиданном месте, заставляют женщин отказываться от карьерного роста, от занятий спортом и даже являются причиной расставания с любимым человеком.

Исследование симптомов недержания мочи

Перед лечением желательно провести самостоятельное исследование и посетить профильного врача.

Ситуации, провоцирующие неконтролированное мочеиспускание:

  • ургентное недержание мочи при подъеме тяжести и физическом труде;
  • лечение препаратами, имеющими серьезные побочные действия;
  • смех;
  • кашель;
  • визуальный или звуковой эффект (например, журчание ручья);
  • психоэмоциональные перегрузки;
  • переохлаждение.

У женщин дополнительно исследуют половые органы, чтобы выявить атрофии слизистой. Определяют уровень эстрогенов, выявляют нарушения работы других органов малого таза и наличие крупных свищей. Перед тем как назначить лечение, дополнительно анализируют показатели мочи.

У пожилых людей выявляют проблемы, которые вызваны перенесенными болезнями в более раннем возрасте.

Лекарственные препараты от недержания

При лечении патологии у женщин применяют таблетки от недержания мочи. Только врач вправе выбрать нужный препарат, так как каждый пациент имеет индивидуальные особенности.

  1. Группа антидепрессантов. Используется при стрессовых энурезах. Дулоксетин, Имипрамин контролируют мочеиспускание, способствуют расслаблению, существенно уменьшают количество посещений туалета.
  2. Спазмекс, Оксибутинин, Дриптан относятся к спазмолитическим препаратам. Снятие воспалительных процессов, увеличение времени набора мочой мочевого пузыря, контроль импульсов — основные действия этих медикаментов. Препараты хорошо переносятся пациентами.
  3. Препараты гормонального направления. Снижают атрофические повреждения тканей мочевого пузыря. Десмопресин — один из препаратов этой группы. Назначается и контролируется во время терапии только лечащим врачом.
  4. Антихолинергические медикаменты. Препарат Дриптан подходит по своим фармацевтическим характеристикам как для молодых женщин, так и для пожилых людей.

Препараты от недержания мочи, включая и Дриптан, контролируются при приеме медиками. Перед тем как назначать лечение, врачи проводят исследование на выявление заболеваний, при которых Дриптан не рекомендовано принимать. Это связано с побочными эффектами, которые имеет лекарство.

Принимая таблетки, нужно помнить, что каждые 1–1,5 месяца целесообразно изменять лечение. Это важно для людей, которые антихолинергические препараты переносят с особой чувствительностью.

Дриптан имеет в составе оксибутин, действие которого нежелательно для пациентов с патологическими заболеваниями ЖКТ. Лекарство усиливает симптомы прогрессирования заболеваний, которые связаны с сердечно-сосудистой системой: тахикардии, аритмии и других.

Антихолинергические препараты следует принимать с крайней осторожностью. Лекарство вызывает неприятную сухость во рту, а также может спровоцировать развитие кариеса и кандидоза.

Лечение недержания мочи с помощью таблеток Дриптан назначается пациентам с ограничением по возрасту (не ранее 5 лет). Антихолинергические средства, которые входят в состав препарата, помогают лечить и другие заболевания: болезнь Паркинсона, нарушение мозгового кровообращения, рассеянный склероз.

Врач, наблюдающий пациента, решает сам, когда нужно прекратить лечение препаратом или заменить его другим. Рынок фармакологии весьма обширный, что позволяет выбрать нужные препараты по действию. Чем лечить недержание мочи и на какой стадии приостановить прием таблеток, решают медики.

Выбор нужного препарата доверяйте врачу, который после ряда обследований сделает определенные выводы и примет правильное решение.

Использованные источники: aurolog.ru

Что делать если началось недержание мочи у женщин при климаксе

Вместе с климаксом приходят и неприятные изменения в организме. Касаются такие перемены не только органов репродуктивной системы. Одним из влияний на организм женщины во время климакса считаются трудности с недержанием мочи. Большинство женщин убеждены, что это является неминуемым возрастным изменением, с которым возможно лишь мириться, используя прокладки и не уходя на долгое время из дома. Однако и при данном, как кажется на первый взгляд, необратимом явлении, как недержание мочи при климаксе, терапия очень даже допустима и имеет свои плоды.


Разновидности недержания и их характерные черты

Недержание мочи еще называют в медицине инконтиненцией. Разделяется это явление на три вида по признакам:

  1. Стрессовое недержание мочи: недержание появляется лишь при увеличении внутрибрюшного давления, которое способно провоцироваться поднятием тяжелых предметов, спортивными нагрузками, сексуальный контакт, и даже небольшие стрессы, включая чихание, кашель либо смех.
  2. Ургентное недержание мочи: имеет отличительные черты, к которым относятся невыносимые позывы к мочевыделению, в некоторых случаях женщина способна не успеть отреагировать на позыв. Что является наиболее странным, мочевой пузырь может быть несущественно заполнен, но недержание мочи все равно произойдет.
  3. Смешанная форма связывает признаки первой и второй формы недержания мочи.
    Какая бы разновидность недержания ни прослеживалась, это всегда будет являться дополнительным переживанием, а ведь стрессовые ситуации являются одним из первостепенных факторов данного нарушения.
    Причины недержания
    Перемены в организме женщины, которые связываются с климаксом, прежде всего имеют отражение на функционировании мочеполовой системы. В данное время и прослеживается недержание мочи. Неуправляемое выделение способно прослеживаться даже у здоровых представительниц женского пола, которые не страдают болезнями почек и мочеполовой системы.

Причины недержания мочи:

  • смена гормонального фона, которая связывается с остановкой выработки яичниками гормона эстрогена;
  • понижение мышечного тонуса;
  • перемена эхоструктуры мембраны мочевого пузыря;
  • понижение выделяемого секрета железами;
  • хирургические операции при удалении матки либо яичников;
  • излишний вес.

Неудобная ситуация способна появиться:

  • по пути в туалет;
  • во время кашля;
  • чихания;
  • смеха;
  • выполнения физических упражнений;
  • поднятия тяжелых предметов.

При невозможности осуществлять контроль процедуры мочеиспускания, не стоит избегать признаков и стыдиться, следует немедленно обращаться к лечащему врачу.

Диагностика и лечение

Определенные женщины убеждены, что энурез у женщин в период климакса излечить невозможно. И можно только скрывать запах с помощью прокладок с ароматизатором. В действительности если такую трудность оставить без лечения, она усложнится, перейдет в какое-то иное, более тяжелое заболевание, которое уже не поддастся лечению. От такой проблемы требуется излечиваться и для этой цели существует большое количество методов, которые зависят от основной предпосылки его возникновения.

Консервативное лечение

Для устранения недержание мочи во время климакса, терапия может быть комплексной. Существенная значимость при таком методе лечения относится к упражнениям Кегеля — гимнастика для возобновления мышечного тонуса тазового дна. Проводят такие упражнения сидя. Суть заключается в следующем: необходимо попеременно напрягать и расслаблять мышцы. Можно представить, что хочется в туалет, но требуется сдержать позыв на мочеиспускание.
Такие упражнения нужно проводить 3-4 раза в сутки. Начинать с малого промежутка времени сокращений мышц и постепенно дойдя до сдерживания в одном положении на 3 минуты. Потом можно изменить немного упражнения, проводя их во время кашля, смеха, и прочих провоцирующих условиях.
Подобное недержание вылечивают еще с помощью медикаментов. Однако может помочь оно лишь при легких вариантах болезни. Что назначают при таком недуге:

Эти препараты являются воздействующими на активность уретры и сфинктера мочевого пузыря;

Эти препараты также обладают возможностью восстанавливать гибкость мышц тазового дна:

Данные препараты убирают напряженность нервной системы, помогая нормализовать другие процессов в организме.
Определенные женщины для устранения этой трудности прибегают к гормональным препаратам, которые применяют для снятия ряда климактерических признаков:

Способны поправлять данное состояние и гомеопатические вещества:

Хирургические операции против недержания

Для устранения подобной проблемы на все 100%, которая обычно появляется при менопаузе, терапия может быть и оперативной. Она является более травматичной, однако предоставляет превосходный эффект. Не стоит применять оперативное вмешательство, если имеется серьезная форма сахарного диабета, воспалений и опухолевых болезней, патологии в свертываемости крови. Имеется несколько типов операций:

Применение слинга

Слинг является эластичным устройством в виде петли, которая помогает поддерживать уретру в необходимом положении. Вследствие этого урина не сможет самостоятельно вытекать. Подобную процедуру выполняют под местным наркозом, и это самое распространенное действие при такой проблеме. Однако, вероятен возврат недержания мочи и такая процедура может повториться;

Применение лекарств

Существуют вещества (коллаген, жировая ткань, силикон), которые при внедрении в подслизистую область уретры закрепляют ее. Это формирует анатомически верное положение уретры. Они являются гипоаллергенными, сама процедура практически не травматична. Результативности добиваются благодаря восполнению недостатка мягких тканей в данной области. Уколы проводят амбулаторно, используется местная анестезия, однако и такой способ не панацея. После его проведения проблема способна снова появиться.

Кольпосуспензия

Потерявшие тонус ткани возле мочеиспускательного канала закрепляют к паховым связкам. Это производится в период лапароскопической операции, используя общий наркоз. С точки зрения результативности такой способ находится на первом положении. Однако в основной массе ситуаций используют его в последнюю очередь, так как он имеет значительный перечень противопоказаний и трудности проведения операции;

Кольпорафия

С помощью такого метода происходит подтягивание влагалищных стенок. Когда произойдет нормализация их положения, пропадают факторы недержания мочи, поскольку происходит уменьшение давления на органы.

Что еще можно сделать, чтобы нормализовать мочеиспускание?

При недержании мочи при менопаузе, терапия не обязана заключаться лишь из стараний лечащего врача. Требуется менять образ жизни, который поспособствует устранению либо не даст сформироваться проблеме:

  • Проводить 30-минутные прогулки;
  • Остерегаться пищи и напитков, которые раздражают мочевой пузырь (перченое, спиртные напитки, кофе, шоколад);
  • Стремиться ходить в туалет «по-маленькому» по режиму;
  • Следить за массой тела, стараться сбрасывать вес, если есть жировые излишки. Недержание мочи совсем не крест на нормальной жизни. Это только предпосылка для обращения к доктору. В современной медицине такая проблема лечится без последствий.

Как исправить собственный образ жизни
Терапия такого заболевания, как недержание мочи во время менопаузы, способна занимать определенный период. В такой промежуток времени женщине требуется следовать следующим принципам здорового образа жизни:

  • освободиться от вредных привычек (курение и распитие спиртных напитков);
  • устранить из меню чрезмерно перченую пищу, пряности и специи;
  • стараться придерживаться диеты, стол № 8 с целью контролирования массы тела;
  • использовать прокладки;
  • проводить личную гигиену после каждого мочеиспускания и опорожнения.

Особый интерес необходимо уделить распорядку дня. Женщина обязана осуществлять походы в санузел через 2-3 часа, для полного опорожнения мочевого пузыря, не предоставляя возможности накапливанию и застою мочи. При недержании мочи, которому сопутствует сильный неприятный запах, даже невзирая на проведение гигиенических процедур, следует больше пить воды за сутки. Вода хорошо промоет мочевыводящие пути, и неприятный аромат устранится. При очень резком запахе мочи можно сделать вывод, что в мочевом пузыре присутствует воспалительный процесс. В таком случае следует немедленно обратиться к доктору.

Использованные источники: vmenopauze.ru