31 год недержание мочи

ГЛАВА 48 НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ

Это редко бывает серьезной проблемой, но женщинам оно причиняет массу неприятностей.

«Многие женщины никогда не признаются, что страдают недержанием, даже своим врачам, – говорит Кэтрин Л. Берджио, доктор философии, адъюнкт-профессор, ведущая научные исследования на медицинском факультете Питтсбургского университета. – Они стыдятся. Они считают это неприличным и предпочитают скрывать проблему, вместо того чтобы решать ее».

В действительности существует множество причин медицинского свойства, по которым у взрослых может происходить непроизвольное выделение мочи, расстройство мочевого пузыря, получившее название «недержание мочи».

Это расстройство встречается гораздо чаще, чем можно подумать. Им страдают миллионы взрослых. И у женщин – главным образом из-за особенностей строения мочевыводящих путей и нагрузок во время беременностей оно встречается в пять раз чаще, чем у мужчин.

Почему этого стыдятся? «Потому что в штанишки писают маленькие дети; они не могут по-другому. Но иногда и взрослые не могут контролировать мочеиспускание», – отмечает д-р Берджио, которая работает над этой проблемой в рамках университетской программы и лечит людей, страдающих недержанием.

СИМПТОМ, А НЕ БОЛЕЗНЬ

Существует два основных вида недержания. Наиболее распространено недержание мочи при напряжении, то есть непроизвольное ее выделение при кашле, во время приступов смеха, во время физических занятий и при поднимании тяжестей. Обследование 326 пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, проведенное в Мичиганском университете, показало, что 47 процентов женщин жаловались на недержание мочи при напряжении.

Второй вид – неконтролируемая потребность в мочеиспускании, кончающаяся «аварией». От 40 до 70 процентов женщин, у которых наблюдается недержание мочи при напряжении, как показывает статистика, страдают и другой разновидностью недержания.

«Недержание может вызываться самыми разными причинами, – объясняет Кристен Е. Уайтмор, доктор медицины, клиницист, адъюнкт-профессор урологии из Пенсильванского университета и директор Центра, занимающегося проблемами недержания, а также заведующая отделением урологии одной из больниц в Филадельфии. – Но важно понимать, что недержание не является болезнью. Это симптом, свидетельствующий о существовании проблемы, которая влияет на работу мочевого пузыря. Необходимо обратиться к врачу».

Игнорирование начинающегося недержания может привести к тому, что легко устранимое расстройство превратится в серьезную проблему.

Недержание часто возникает у рожавших женщин. Во время вынашивания ребенка мышцы мочевого пузыря ослабляются, а иногда происходит и смещение мочевого пузыря. Недостаток эстрогена после менопаузы может приводить к раздражению уретры, мочеиспускательного канала. Недержание также провоцируется инфекциями мочевыводящих путей и почек и лекарственными веществами. Даже эмоциональный стресс иногда приводит к недержанию.

«Недержание не является старческой болезнью, – подчеркивает д-р Берджио, – хотя оно чаще встречается у пожилых людей; исследования показали, что регулярное недержание разной степени выраженности обнаруживается у 31 процента женщин предклимактерического возраста – у сорокалетних и даже более молодых. Др Берджио рассказывает, что у нее была пациентка, которая страдала недержанием с 13 лет, но впервые обратилась к врачу в 83 года. «Это самый экстраординарный случай в моей практике», – заметила она.

Недержание часто начинается с выделения нескольких капель мочи, случающегося время от времени. Многих это не беспокоит. Но расстройство имеет тенденцию постепенно прогрессировать. «Женщины часто сообщают мне, что у них недержание продолжается уже 12, 20 и более лет, но только в последние три месяца оно превратилось в серьезную проблему, – говорит д-р Берджио, которая является одним из авторов книги «Как справиться с недержанием: практическое руководство по контролю мочевого пузыря». Конечно, у всех женщин разные проблемы. Некоторые не переносят даже очень незначительных проявлений недержания. Другие не придают значения недержанию в гораздо больших объемах».

Однако, даже если женщины очень обеспокоены этим обстоятельством, они редко обращаются за помощью к врачам. Д-р Берджио провела исследование, которое показало, что только 25 процентов женщин сообщали своим врачам о том, что они страдают недержанием. Результаты других исследований дают еще меньшую цифру. Так, один из специалистов сообщает, что 11 из 12 женщин даже не упоминают это обстоятельство при обращении к своим врачам.

А это приводит к тому, что жить с таким расстройством становится все труднее.

«С недержанием связано множество грустных историй, – говорит д-р Берджио. – Я наслушалась всего в связи с работой по программе излечивания от недержания. Можно без преувеличения сказать, что недержание зачастую имеет катастрофические последствия. Медицинские журналы сообщают, что оно обостряет депрессию, социальную изоляцию, тревожные состояния и приводит к пониженной самооценке. Одна женщина, например, рассказала мне, что не поехала на свадьбу своей внучки, потому что опасалась, что может произойти инцидент, который будет всем неприятен. Другая призналась, что она из-за этого прекратила половые сношения».

Д-р Берджио вспоминает женщину, которая, работая агентом по продаже недвижимости, должна была целыми днями разъезжать на машине, показывая дома. «Ее работа и ее жизнь были непрерывно связаны с мыслями, где найти туалет и как долго она может выдержать, прежде чем ей понадобится посетить его. Случалось, что неприятности происходили в присутствии клиента.

Это было ужасно. В конце концов ей пришлось оставить работу».

Хотя сокрытие проблемы во многом объясняется смущением, д-р Берджио считает, что есть и другая причина – многие женщины думают, что недержание не лечится. В действительности же недержание поддается лечению, и в настоящее время в большей степени, чем когда-либо раньше.

Иногда слабый мышечный аппарат мочевого пузыря можно укрепить тренировкой. Вот что рекомендуется делать.

Заведите дневник. В течение недели записывайте, что вы ели, что пили, когда ходили в туалет и у кого сколько раз имело место недержание. Эти данные помогут вам и врачу выяснить причины недержания.

Не пейте слишком много. Некоторые женщины Мочевой «о своим записям обнаруживают, что они очень много пьют воды, обычно в соответствии с программой похудения. Употребление меньшего количества жидкости может облегчись состояние. Но нельзя ограничивать себя в питье. Слишком мало жидкости может привести к серьезным последствиям.

Старайтесь ходить в туалет через определенные промежутки времени.

Начните с интервалов, например, в один час. Через несколько недель увеличьте интервал, постепенно доведя его до 2,5-3 часов.

Исследование показало, что таким образом удается избавиться от недержания 12 процентам женщин, а у 75 процентов наблюдается значительное улучшение – на 50 процентов и более.

Избегайте алкоголя и содержащих кофеин напитков и лекарств. И то и другое считаются диуретиками и могут усиливать недержание.

Ешьте больше волокнистой пищи. Клетчатка помогает против запоров, которые могут усиливать недержание.

Не курите. Никотин раздражает поверхность мочевого пузыря, а кашель, связанный с курением, приводит к недержанию при напряжении.

Избавляйтесь от лишних фунтов. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на ваш мочевой пузырь и усугубляет недержание.

Испробуйте двойное мочеиспускание. Это поможет вам опорожнить мочевой пузырь полностью. Оставайтесь на сиденье, пока не почувствуете, что ваш мочевой пузырь опорожнился, затем согнитесь и нажмите на то место, где расположен мочевой пузырь. Встаньте, снова сядьте и попробуйте опорожнить мочевой пузырь еще раз.

Следуйте природе. Опорожняйте мочевой пузырь регулярно, не давайте ему переполняться, это ведет к его растяжению. Кроме того, если мочевой пузырь переполнен, а мышца, запирающая его, слабая, при кашле или чиханье может произойти недержание.

Делайте упражнения по Кегелю. Это упражнение обычно рекомендуется в послеродовом периоде для укрепления мышц мочевого пузыря и уретры, но оно также помогает при недержании. Даже если у вас нет недержания, оно может предотвратить возникновение проблемы. Вот как выполняется упражнение. Прежде всего вам надо найти мышцу, которую вы будете упражнять.

Пойдите в туалет и начните опорожнять мочевой пузырь. Когда потечет моча, старайтесь остановить ее. Если вам удается хотя бы в незначительной степени замедлить истечение мочи, значит, вы пользуетесь нужными мышцами. Если вам не удается почувствовать нужные мышцы, специалисты рекомендуют для начала сдерживать истечение мочи рукой. Зажмите мышцу, затем дайте ей расслабиться. Все, что вы должны сделать, – это зажать мышцу, подержать ее в таком состоянии и на счет «три» разжать, а потом повторить все сначала. Чтобы добиться нужных результатов, потребуется делать, по крайней мере, 100—200 упражнений в день.

СЛУЧАИ СО СЧАСТЛИВЫМ КОНЦОМ

Д-р Уайтмор считает, что 50 процентов случаев недержания излечиваются полностью, в 30 процентах достигается значительное улучшение, остальные впоследствии испытывают меньше неудобств, Необходимо установить причину недержания и подобрать соответствующее лечение. Часто устранение скрытой причины приводит к излечиванию от недержания.

Большую пользу могут принести меры, описанные в этой главе под заголовком «Приемы самопомощи для тех, у кого слабый мочевой пузырь». «Они стоят того, чтобы попытаться ими воспользоваться», – полагает д-р Берджио. Помогает тренировка с использованием биологической обратной связи, когда при помощи электрических датчиков определяют изменения температуры тела, напряжение мышц. В более серьезных случаях предлагают лекарственные средства и даже небольшое хирургическое вмешательство. Хирургия оказывается успешной в 90 процентах случаев.

«Врачи обычно начинают с наиболее консервативных методов, – отмечает д-р Уайтмор, – и если они не помогают, переходят к более радикальным.

Самое важное – это чтобы ваш врач правильно оценил проблему и обсудил с вами, какое лечение вам подойдет».

Использованные источники: med.wikireading.ru

Недержание мочи у женщин

До недавнего времени о недержании мочи у женщин урологи не говорили, поскольку им редко жаловались пациентки («с кем не бывает», «само пройдет», «неприятность незначительная, а рассказывать стыдно»).

Только недавно российские врачи попытались выяснить, насколько распространена эта проблема. Рассказывает главный специалист-уролог Минздравсоцразвития России Дмитрий Пушкарь.

Новая проблема

«Симптом недержания мочи – непроизвольное выделение мочи при физической нагрузке (смех, бег, быстрая ходьба, перемена положения тела, танец, занятия аэробикой, кашель), половом сношении, резком позыве, стрессе. Непроизвольное выделение мочи (недержание мочи) вызывает значительные психоэмоциональные нарушения у женщин любого возраста», — говорит Пушкарь.

Особо подчеркивается, что речь идет о здоровых на первый взгляд женщинах, без диагностированных заболеваний, связанных с недержанием мочи (энурез, к примеру). Чаще всего с проблемой недержания к врачу обращаются женщины в возрасте от 35 лет.

Опрос 2600 женщин старше 35 показал, что эта проблема известна 37 процентам опрошенных, а 3 процента сталкиваются с ней ежедневно. То есть, более чем у трети женщин этого возраста мышцы малого таза, отвечающие за удержание мочи, не работают так, как нужно.

Что делать?

Если случилось, что такая проблема затронула и вас, расстаньтесь с одним распространенным заблуждением.

«Само собой недержание мочи не проходит, — говорит Пушкарь. – Нужно обязательно идти к врачу, причем не к терапевту, а сразу к урологу. В нашей стране врачи этой специальности научились на высоком уровне лечить недержание мочи».

По мнению специалиста, терапевты достаточно часто с невниманием относятся к жалобам пациенток и не всегда отправляют их к нужному специалисту, совершенно зря успокаивая, что «в этом нет ничего страшного».

Чем подробнее и точнее вы опишете все произошедшее с вами, тем быстрее и качественнее врач сможет вам помочь.

Как избежать?

По мнению уролога, достаточно соблюдать несколько несложных правил, чтобы так и не столкнуться с проблемой.

Не курите. Курение – один из мощных факторов риска для возникновения всех видов недержания мочи. Кроме того, не забывайте, что курение увеличивает вероятность развития гораздо более серьезной проблемы с мочевым пузырем – рака.

Соблюдайте режим мочеиспусканий. Многим известно, что «терпеть» нельзя беременным. Но долго терпеть нельзя любой женщине. Старайтесь выстраивать свой график так, чтобы мочеиспускания происходили регулярно.

Соблюдайте интимную гигиену и занимайтесь профилактикой половых инфекций. «Вроде бы это вещи, сами собой разумеющиеся, однако, увы, очень многие женщины практикуют незащищенный секс с малознакомым партнером», — говорит Пушкарь.

Обеспечьте правильное ведение беременности и родов. Недержание мочи часто случается при беременности и сразу после родов: это естественные последствия подготовки организма к схваткам. Для того, чтобы мыщцы малого таза вернулись к своему нормальному функционированию после родов, очень важен постоянный и квалифицированный контроль врача на всем протяжении беременности и в послеродовой период.

Контролируйте свой вес. Полным женщинам труднее контролировать мышцы малого таза, и у женщин с избыточным весом недержание мочи случается чаще. Кроме того, занятия спортом так или иначе все равно затрагивают и развивают мышцы, ответственные за удержание мочи. Поэтому, если вы увеличиваете двигательную активность, риск недержания мочи снижается.

Делайте специальные упражнения. Обычной пробежки или утренней гимнастики не хватает для укрепления мышц малого таза. Они расположены очень глубоко и сами в беге или наклонах почти не участвуют. Из стандартных видов спорта здесь может помочь разве что конный спорт. Женщинам, далеким от седла и стремян, стоит регулярно делать специальные упражнения. В одном из следующих материалов мы представим видеокурс упражнений для развития мышц малого таза.

О чем нужно помнить

Внезапное недержание мочи – распространенный симптом, с которым сталкивается каждая третья женщина. В группе риска – все женщины старше 35 лет, однако избежать проблемы можно. Не курите, следите за интимной гигиеной, найдите грамотного врача для ведения беременности, следите за весом и делайте специальные упражнения. При первом же появлении признаков проблемы – не откладывайте визит к врачу. Само не пройдет.

Курильщик может позвонить по телефону 8-800-200-0-200 (звонок для жителей России бесплатный), сказать, что ему необходима помощь при отказе от табакокурения, и его переключат на специалистов Консультативного телефонного центра помощи в отказе от потребления табака (КТЦ). Если все специалисты КТЦ в этом момент заняты, его номер телефона будет прислан в КТЦ по электронной почте, и в течение 1–3 дней ему перезвонят.

Обратившимся в КТЦ консультативную помощь оказывают психологи и врачи. Психологи помогают подготовиться ко дню отказа от курения, помогают найти замену ритуалам курения, вместе с обратившимся определят оптимальные пути преодоления зависимости, поддержат в трудные минуты борьбы с никотиновой зависимостью. Врачи проконсультируют о наиболее эффективных лечебных способах отказа от курения, дадут совет пациентам с различными заболеваниями о том, как лучше подготовиться к отказу от курения с учетом имеющихся проблем со здоровьем.

Использованные источники: www.takzdorovo.ru

Недержание Мочи у Женщин — причины и лечение

Недержание мочи у женщин — это наверное самое основное заболевание урогинекологической направленности. Урологи ведут статистику и цифры говорят о том, что в нашей стране только зарегистрированных случаев тридцать миллионов! А сколько женщин просто с этим живет и не обращается к специалистам?

Причины женского недержания мочи

Непроизвольное выделение некоторого количества мочи может происходить при какой-либо физической нагрузке, которую трудно контролировать. Это может быть чихание, кашель, торопливая ходьба или бег. Какие-то тяжести, которые женщина пытается самостоятельно поднять по хозяйству. У некоторых женщин даже во время любовных утех может случиться неконтролируемое выделение мочи.

Обусловлено это тем, что при нагрузке повышается давление в брюшной полости, а оно уже сильнее давит на мочевой пузырь. И если мышцы малого таза слабые, то сброс давления будет идти именно путем выделения мочи.

Сколько мочи теряет женщина

У всех по-разному. Кто-то всего пару капель, кто-то до трех миллилитров. Ну а некоторые и свыше десяти миллилитров за раз. Если речь идет всего лишь о паре капель, то конечно помогут ежедневные прокладки. Ну а если объем теряемой жидкости больше 4 мл, то тут уже нужно более полное лечение.

Много или мало?

Я общался с женщинами, которые буквально меняют прокладки для месячных в обычные дни и тем не менее не лечат эту проблему. Аргументируют тем, что у их матери и бабушки тоже было недержание и ничего — жили. А теперь-то, мол прокладки спасут! Тоже отчасти верно. Кому что нравится. Болезнь не доставляет неудобств здоровью, только так сказать, технические моменты в виде смены прокладок.

Все-таки лечить надо, так как к старости уже просто от перемены позы может образовываться лужа. Так было с нашей соседкой бабушкой Нюшей. Я помню, когда ее приглашали в гости, то на стул обязательно стелили клеенку.

Группы риска

Чаще всего недержанию подвержены женщины в постменопаузе, пожилого возраста. Особенно с какими-либо гормональными проблемами. Мышцы малого таза уже не имеют достаточной эластичности и силы, а значит замыкательный аппарат мочевого пузыря работает нестабильно.

Также в группе риска женщины с избыточным весом. В их случае на мочевой пузырь постоянно давит масса тела, особенно жировая ткань живота. Отсюда и стабильное высокое внутрипузырное давление. А если дать небольшую нагрузку, то моча выходит…

Также в группе риска женщины после родов или перенесшие какие-то операции гинекологического плана. У них нарушена работа мышц малого таза, в частности связок, отвечающих за запирание клапана мочевого пузыря.

Отдельно надо упомянуть про тех женщин, которые работают и поднимают тяжести, не рекомендованные медиками. Таких тоже много. В нашей стране ломовая женщина — норма. И шпалы носят, и мешки с цементом, и баки огромные. Да много всего.

Лечение недержания мочи у женщин

Аптечные препараты: в первую очередь врачи назначают препараты, которые подавляют неконтролируемое сокращение мышцы малого таза, ответственной за мочеиспускание. Это Солифенацин, Толтеродин, Оксибутинин. Они расслабляют и снимают стресс с проблемных мышц.

Мышца отдыхает, но в то же время сохраняет свои сокращательные способности. Женщинам в постменопаузе, пожилого возраста, врачи советуют заместительную гормонотерапию с включением эстрогенных препаратов Эстракад, Овестин.

Чай из вишневых или черешневых веток

Помогает при неконтролируемом выделении мочи у женщин. Трижды в день пейте за полчаса до еды чай из черешневых или вишневых веточек. Собирайте молодые свежие веточки и заливайте кипятком. Настаивайте минут 10 и пейте.

Настой листьев подорожника

Измельчите лист подорожника. Столовую ложку массы залейте стаканом кипятка в термосе и настаивайте час. После этого процедите и перелейте в стеклянную емкость. Принимайте по столовой ложке настоя трижды в день за полчаса до приема пищи. Храните в холоде.

Зверобойный чай

Можно пить без меры. Он очень хорошо помогает. 50 граммов травы зверобоя залейте литром кипятка в термосе и настаивайте 4 часа. Затем процедите, перелейте в стеклянную или фарфоровую емкость и пейте в течение дня.

Отвар ягод черники

Отвар из свежих или высушенных черничных ягод тоже способен оказать целебный эффект. Пейте по половине стакана отвара за раз. В день четыре раза. Пить независимо от приемов пищи. На 500 мл воды две столовые ложки сухих ягод или четыре столовые ложки свежих.

Настой зверобоя и золототысячника

В равных пропорциях смешайте траву золототысячника и зверобоя. Чайную ложку смеси залейте стаканом кипятка и настаивайте час в термосе. Затем процедить и перелить в стеклянную посуду. Пить по стакану за раз, дважды в день за полчаса до приема пищи. Курс лечения — 21 день.

Упражнения на укрепление мышц малого таза

Я всем женщинам советую ежедневно сокращать мышцы малого таза по сто или даже по двести раз. Можно в два приема — сто раз утром, после пробуждения и сто раз вечером — перед сном. Это самое результативное упражнение. Со временем ваши мышцы обретут тонус и никаких упусканий не будет. Курс месяц.

За это время вы гарантированно укрепите детрузор — сфинктр, отвечающий за выпуск мочи. Плюс к этому еще и проблемы с геморроем, если были, тоже уйдут. Не ленитесь и делайте по сто сокращений утром и вечером. И неприятных упущений не будет. Это прежде всего физиология.

Это упражнение рекомендовал еще в начале прошлого века немецкий гинеколог Арнольд Кегель. В основе всего лежит укрепление мышц тазового дна. Работа с мускулатурой прямой кишки и мочевого пузыря.

Как понять какие мышцы сокращать?

Когда вы производите мочеиспускание, то попробуйте прервать процесс. Сразу и почувствуете те мышцы, которые работают. В последующем просто напрягайте их, как-бы прерывая процесс мочеиспускания.

Видео по теме

Недержание Мочи у Женщин — причины и лечение: 10 комментариев

Здравствуйте !Прошел один год и 4 месяца как заболел инсультом (правосторонний), после курса лечения принимал много всяких леч, препаратов по назначению врача но до сих пор у меня онемение ( затерпание ) щека, рука и нога, особенно стопа ( как на горячих углях стою ), Применял народное средство—-результатов НЕТ Я пенсионер, 70 лет , СПАСИБО !

Подскажите, сколько по времени пить отвар из веточек черешни? И какое еще помимо отвара вы мне посоветуете делать лечение? Проблема пришла после 40 лет. Стыдно признаваться, но каждую ночь сплю в подгузниках…… ((((

Марина, если проблема только в недержании, то рекомендую еще физические упражнения для мышц малого таза. Как описано в материале выше. По лечению отваром веток черешни смотрите сами, это во вред не пойдет. Плюс можете и другие из приведенных рецептов пропить курсами. Но главное — укрепление мышц по методике!

Добрый день! Прочла Ваши рекомендации по поводу недержания мочи . У моей мамы проблема , ей 97 лет . Подскажите пожалуйста, как ей помочь. Моча течет непроизвольно постоянно . Я даю ей прокладки из ткани , но боюсь,что она может их уронить в унитаз, т.к. мозги уже не очень работают. На памперсы у меня не хватит пенсии,может есть какие нибудь др. методы лечения более эфективные. Подскажите пожалуйста, буду Вам очень благодарна. С ув. Тамара Иванавна.

Тамара, в статье дано много различных методов облегчения ситуации. Читайте и давайте матери пробовать. Например поите ее зверобойным чаем.

Захар Олегович, ваше советы бесценны. А вот у меня такая заморочка. Мне 65 лет, практически с 28 лет веду ЗОЖ, да и раньше не особо нарушала, всегда любила гимнастики, жила на Дону и питалась, конечно, больше свежими «красными, «синенькими», свежее козье молоко, свой сыр,НО вот с 31 года у меня случился в жизни форс-мажор (умер муж от онкологии) и через год у меня пошли проблемы с мочеиспусканием:хочу и не могу -спазм, но выйти должно и я, прессом тужусь и мочусь и-легко. Но часто, все обследования, а вы понимаете, что их было нимало: и цистоскопия и УЗИ и МРТ и т.д. и т.п -ничего не дают. Есть небольшой хронический цистит, но пролечен. Сначала перепробовала все рекомендованные препараты (т.к работала и некогда было заниматься нетрадиционкой), а потом поняла -бред. Прошла и психолога и гипноз- нет там ничего -мозги чистые. Винят спину, да есть остеохондроз, как у всех — это неизбежно, дерево стареет и рушится. Хотя я не согласна. У меня в арсенале и йога многолетняя и ушу и цигун и пр. виды практик. Мне это до чертиков нравится и доставляет наслаждение. Перепито много трав и болиголов вт.ч и масло Шевченко. Где-то полегче (считаю, что все кто хотел-внес свою лепту мне помощи. Но в итоге мне закрыт путь в театр, на какие-то мероприятия, даже в храме не могу простоять, тянет в туалет. И, пока не сяду в «позу орла» и не потужусь — не могу помочиться…. Пробовала памперсы — нет только надо присесть и проделать вот такой церемониал!! Все говорят — случай редкий — ищите сами, что найдете. Все эти спазмалгоны, но-шпа, и пр -пустое. Кегеля делала и делаю иногда еще. Сейчас , поскольку боли есть в пояснице -занялась скандинавской ходьбой по 40-50 мин -нравится и верю -поможет ото всего. Ваш совет. Заранее очень БЛАГОДАРНА! С уважением Надежда.

У нашей мамы после климакса такое стало появляться. К врачу идти не хочет.. Может можно как-то дома ей помочь с лечением?

К врачу все равно нужно идти будет. Моей бабушке поставили силиконовый пессарий уретральный. Врач подобрала нужный размер и вид. Очень качественный материал изделия, не вызывает раздражение.

У меня такое было после родов, вылечилась тренировками. Врач посоветовала упражняться с набором вагинальных конусов. Это такие тренажеры для интимных мышц. Все конусы имеют разный вес, за счет этого происходит правильное и постепенное увеличение нагрузки.

Использованные источники: zoj.org.ru

Недержание мочи

Недержание мочи — это явление, при котором моча выделяется непроизвольно, причем, человек не способен контролировать этот процесс усилием воли.

Как проявляется недержание мочи?

Дневное и ночное недержание мочи у женщин и у мужчин может быть первичным и вторичным. Чтобы различить эти разновидности, следует учесть, что первичное недержание мочи связано с дефектами сфинктеров, то есть тех мышц, которые запирают мочевой пузырь. Это может быть связано с врожденными аномалиями, отмечается такое недержание мочи у пожилых женщин, которые имели несколько родов и др. Вторичное недержание мочи связано с причинами, которые не связаны с аномалиями мочевыводящих путей. Это может быть расстройство психики, травмирование спинного мозга и др.

Как свидетельствует статистика и отзывы врачей, недержание мочи является часто встречающейся проблемой. Есть данные, что в период менопаузы возрастное недержание отмечается примерно у 40% женщин. Тем не менее, учитывая деликатность проблемы, лечение недержания мочи у мужчин и женщин проводится далеко не всегда, так как люди стесняются обращаться к врачу с такими жалобами. Обнаруживая у себя такие симптомы, женщины предпочитают просто использовать прокладки или принимать препараты по советам знакомых. Тем временем проблема сама собой не исчезает, и качество жизни такого больного серьезно ухудшается.

Количество случаев непроизвольного выделения мочи растет с возрастом. Отмечено, что недержание мочи у пожилых женщин встречается значительно чаще. Специалисты связывают первичное недержание мочи с родовой деятельностью. На вопрос, почему после родов наблюдается недержание днем и ночью у женщин, можно ответить, учитывая особенности анатомии женщины. Нередко после рождения ребенка женщинам на протяжении длительного времени приходится использовать женские прокладки в связи с недержанием мочи. Тем не менее, если своевременно было предпринято правильное лечение недержания мочи после родов, то со временем женщина может забыть об этой проблеме. В частности, практикуется специальная гимнастика, о которой речь пойдет ниже.

Еще одна классификация предусматривает подразделение недержания мочи на стрессовое и ургентное. Стрессовое недержание определяется в тех случаях, если у человека моча непроизвольно выделяется при физических нагрузках, чихании, смехе, кашле и др. Больной не ощущает выраженных позывов к мочеиспусканию. Ургентное недержание мочи у женщин и мужчин определяется, если больной чувствует позыв к мочеиспусканию, который он не может преодолеть, и после этого у него происходит непроизвольное мочеиспускание. Как следствие, человек не может успеть в туалет, так как мочеиспускание происходит почти сразу после позыва.

При сочетании двух видов недержания (ургентного и стрессового) диагностируется смешанное недержание мочи. Чаще всего такой диагноз ставится женщинам в период менструальной паузы.

Более редким видом недержания является перенаполнение. При такой патологии у человека с переполненным мочевым пузырем моча непроизвольно подтекает, но полностью опустошить мочевой пузырь человек не может. Такой симптом может наблюдаться при аденоме простаты у мужчин или у женщин, страдающих миомой, которая достигает больших размеров.

Недержанием мочи страдают не только женщины. Отмечается также стрессовое и ургентное недержание у мужчин. Чаще всего наблюдается старческое недержание мочи у мужчин. Как правило, симптомы недержания отмечаются ночью у мужчин пожилого возраста. Недержание может наблюдаться у пьяного мужчины пожилого возраста. В данном случае для улучшения состояния человека важны не только лекарства, но и ведение правильного образа жизни.

Почему проявляется недержание мочи?

Существуют определенные причины такого состояния и факторы, которые влияют на проявление этого симптома. Стрессовое недержание мочи неизменно связано с несостоятельностью сфинктера мочевого пузыря. У больного отмечается патологическая подвижность мочеиспускательного канала и существенное ослабление мышц тазового дна. Когда человек смеется, чихает, кашляет, то давление в мочевом пузыре возрастает, и моча подтекает.

Причины ургентного недержания мочи связаны с проявлениями синдрома гиперактивного мочевого пузыря. Следовательно, когда мочевой пузырь наполняется, происходит непроизвольные сокращение мускулатуры стенок мочевого пузыря. Такое состояние наблюдается при неврологических недугах – болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера. Но иногда причина так и остается неустановленной. В таком случае определяется идиопатическая гиперактивность мочевого пузыря. Некоторое люди отмечают императивные позывы только в холодные месяцы.

Существует много факторов, провоцирующих недержания мочи. Среди факторов, которые способствуют непроизвольному мочеиспусканию, следует отметить ожирение, гормональные сбои, болезни нервной системы, операции, которые проводились на органах таза, врожденные аномалии органов таза и тазового дна, наследственный фактор, несколько беременностей и родов.

Недержание мочи у детей часто свидетельствует об энурезе. С этим заболеванием могут быть связаны причины ночного недержания мочи у девочек и у мальчиков. По статистике, мальчики страдают от ночного недержания мочи примерно в два раза чаще, чем это бывает у девочек. Дело в том, что развитие организма мальчика происходит более медленно, поэтому детское недержание мочи ночью у них может отмечаться дольше, чем у девочек. Поэтому лечение этого заболевания начинается в более позднем возрасте: до 4-летнего возраста врач, наблюдающий мальчика, не спешит диагностировать энурез. Как вылечить это заболевание, специалист будет определять в зависимости от индивидуальных особенностей течения.

Энурез наблюдается и у подростков, в более редких случаях – у взрослых людей. У подростков ночью может наблюдаться недержание мочи несколько раз в месяц. Эта проблема вызывает ощущение серьезного дискомфорта. Поэтому следует обязательно обговорить со специалистами, как лечить энурез, чтобы преодолеть этот недуг. Нередко недержание мочи у подростков является следствием психологических причин. Недержание у подростков бывает как врожденным (то есть вызванным проблемами, которые наблюдались при беременности, тяжелыми родами), так и приобретенным (следствие травм психологического характера, болезней, травм).

Если у мальчиков-подростков недержание очень часто является симптомом энуреза, то причины недержания мочи у девушек нередко объясняются влиянием других факторов. Например, у подростка в период полового созревания может происходить непроизвольное мочеиспускание во время смеха. В большинстве случаев это явление проходит само собой, хоть иногда при исследовании обнаруживаются признаки гиперактивного мочевого пузыря.

Как избавиться от недержания мочи?

Важно осознать, что недержание мочи является не болезнью, а симптомом недуга, который требует комплексного лечения. Важной проблемой на сегодняшний день является и тот факт, что люди, страдающие недержанием мочи, стесняются обращаться к врачу. Поэтому лечение старческого недержания мочи и терапия заболеваний, которые провоцируют непроизвольное мочеиспускание у женщин и мужчин работоспособного возраста, во многих случаях не проводится своевременно.

В первую очередь необходимо обратиться к специалисту, чтобы он установил правильный диагноз. Врач проводит опрос и осмотр больного, назначает необходимые анализы и ультразвуковое исследование. Кроме того, проводится так называемая проба по кашлю. Лечение недержания мочи при кашле проводится с использованием тех методов, которые назначает врач. Но изначально врач просит больного кашлять и определяет, выделяется ли моча во время кашля. Если при сильном кашле выделяется определенное количество мочи, то такая проба является положительной.

Отвечая на вопрос как лечить стрессовое недержание мочи, врач может предложить медикаментозные и немедикаментозные методы, а также хирургическую операцию. Если у больного диагностируется ургентное недержание мочи, то терапия предполагает уменьшение гиперактивности мочевого пузыря. С этой целью применяются антихолинергические препараты, антидепрессанты.

Если у женщины недержание мочи возникает после родов или во время менопаузы, то изначально врач также устанавливает, что стало причиной такого состояния. Лечение недержания мочи при климаксе, как правило, проводится с помощью консервативных методов. Иногда хирургическая операция при недержании мочи неприемлема ввиду возраста пациентки или того заболевания, которое и спровоцировало непроизвольное мочеиспускание.

Но в некоторых случаях даже медикаментозное лечение не является необходимым, так как необходимый эффект оказывают специальные упражнения при недержании мочи. Гимнастика включает в себя ряд упражнений, которые направлены на укрепление органов малого таза и мышц промежности. Рекомендуется также выполнять каждый день так называемые упражнения Кегеля – по нескольку десятков раз разжимать и сжимать мышцы влагалища.

Отвечая на вопрос, как лечить недержание мочи у женщин, следует обязательно упомянуть о методах физиотерапии. В частности, эффективным является лечение гальваническими токами, электрофорезом. В зависимости от того, какой врач лечит заболевание, иногда специалистом могут рекомендоваться и некоторые народные методы лечения недержания мочи. Но все же лечение народными средствами необходимо практиковать в комплексе с традиционными методами терапии. Только тогда такие лекарства будут эффективными. Также следует предупредить воздействие всех факторов, которые могут провоцировать недержание мочи.

Народное лечение недержания мочи проводится с использованием травяных сборов. Можно употреблять травяной чай из зверобоя и золототысячника, настой из кукурузных рылец, настой из семян укропа, отвар из листьев брусники и зверобоя и др. Все эти народные средства необходимо применять на протяжении длительного времени.

Если от стрессового недержания мочи не удается избавиться на протяжении года, то врач может порекомендовать проведение хирургической операции.

В том случае если недержание мочи не излечивается на протяжении года с помощью консервативных методов, то врач может порекомендовать провести хирургическое вмешательство. В процессе операции проводится укрепление мочевого пузыря. Это несложная операция, которую проводят под местным обезболиванием.

На период лечения рекомендуется использовать специальные прокладки, которые защищают от протекания. Рекомендуется также принять меры для нормализации функций кишечника, так как при запорах недержание мочи усиливается. Нагрузкой для мочевого пузыря являются также лишние килограммы, поэтому за весом также нужно следить.

Лечение недержания мочи у детей проводится в том случае, если ребенку уже есть четыре года, и недержание наблюдается у него регулярно. При этом отмечается как недержание ночью, так и недержание днем у детей. Определить причины такого состояния помогут педиатр, невропатолог и другие специалисты. Если отмечается ночное недержание мочи у детей 6-10 лет, то такого ребенка обязательно должен осмотреть уролог. Чтобы точно установить диагноз и его особенности, врач проводит опрос родителей, чтобы узнать, есть ли дневное недержание мочи или недержание проявляется только ночью у детей. Далее проводится урофлоуметрия, цистография, УЗИ и др.

Если у ребенка отмечается императивное (неудержимое) недержание мочи, то врач может применять разные методы лечения. Применяются физиотерапевтические методы, лекарственные препараты, гипноз, аутотренинг и др. Хорошие результаты в лечении энуреза можно получить, применяя методы психотерапии. Рекомендуется в процессе лечения также применять чаи из отваров трав (валериана, пустырник, мята), травяные ванны.

Родители должны очень внимательно и спокойно относиться к ребенку, который болеет энурезом. Один должны рассказывать ребенку, что его болезнь излечима, что такая проблема есть у многих детей. Нельзя ругать ребенка, который проснулся мокрым. Врачи не рекомендуют одевать на ночь таким детям подгузники, так как ребенку в подгузнике сложнее себя контролировать.

Важно приучить ребенка к тому, чтобы перед сном он обязательно ходил в туалет. Не следует давать на ночь пить много жидкости. Ребенок не должен подвергаться сильным стрессам, возбуждению перед сном. Важно обязательно хвалить ребенка за то, что ночью он остался сухим.

Использованные источники: medside.ru